解脲支原體感染癥狀女性解脲支原體陽性嚴重嗎 _女性

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解脲支原體感染癥狀（女性解脲支原體陽性嚴重嗎）
我叫支原體，既不是細菌，也不是病毒，而是介于這兩者之間的微生物。我們多數(shù)是好的，致病的只有少數(shù)“壞蛋”，比如肺炎支原體、解脲支原體、人型支原體和生殖支原體等。
肺炎支原體(M.pneumonia)可引起肺炎，人型支原體(M.hominis, Mh)、解脲支原體(U.urealyticum, Uu)和生殖支原體(M.genitalium, Mg)主要引起泌尿生殖道的感染。它們不僅可引起陰道、宮頸等生殖器的感染，與流產(chǎn)、不育及胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩也有密切的關(guān)系。其中解脲脲原體屬于解脲支原體的一種，當(dāng)機體免疫力下降時，是性傳播疾病的重要病原體之一。
它們能通過性傳播、接觸傳播及母嬰傳播。性傳播是其感染的最主要途徑，除此之外，接觸患者曾經(jīng)使用過的衣服、毛巾、馬桶或者浴盆等也極有可能被感染。
支原體感染有哪些危害？
婦科炎癥
其中，宮頸炎和盆腔炎最常見。近一半的宮頸炎患者無癥狀。感染初期常侵犯陰道、宮頸，出現(xiàn)白帶增多，呈粘液膿性分泌物，有異味，或自覺生殖道有輕度不適，充血和水腫也常發(fā)生。已有大量證據(jù)表明，生殖支原體是宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎及堵塞、盆腔炎、男性生殖道疾病和輸卵管性不孕的病因。
尿道炎
支原體是泌尿系感染的常見致病微生物，由支原體導(dǎo)致的泌尿系感染以尿道炎最為多見，其他還包括腎盂腎炎等。目前認為非淋菌造成的尿道炎中，35%~50%與衣原體感染相關(guān)，而20%~40%與支原體相關(guān)，其余病因尚不清楚。
【解脲支原體感染癥狀女性解脲支原體陽性嚴重嗎】女性不孕
支原體感染與女性不孕癥有著密切的關(guān)系。據(jù)資料統(tǒng)計，在不育夫婦中，大約有90%的婦女感染了解脲支原體，而正常女性僅22%可以檢測出解脲支原體感染。解脲支原體感染，常常導(dǎo)致生殖道炎癥，致使黏膜細胞壞死、輸卵管中的纖毛失去運動功能，受精卵運動受到抑制。
絨毛膜羊膜炎及早產(chǎn)
解脲支原體可以導(dǎo)致羊膜腔內(nèi)感染。目前，大多數(shù)臨床研究認為不需要對孕期下生殖道檢出解脲支原體的患者進行干預(yù)和治療。但如果上生殖道取樣（宮頸分泌物）呈陽性，需懷疑下生殖道支原體上行感染至宮腔，可導(dǎo)致絨毛膜羊膜炎及早產(chǎn)，則需進一步治療。
男生精液及輔助生殖的影響
有研究顯示，支原體與精子活動度之間有相關(guān)性，但未能明確其致病性。男女雙方生殖道解脲支原體培養(yǎng)陽性，對體外受精（IVF）的受精率、異常受精率、卵裂率、臨床妊娠率及流產(chǎn)率均沒有明顯影響，認為宮頸解脲支原體陽性不影響體外受精及胚胎移植的妊娠結(jié)局。
如何檢測支原體感染？
支原體培養(yǎng)，是目前國內(nèi)進行解脲支原體Uu和人型支原體Mh檢測的主要手段，并同時進行支原體藥敏試驗。但不能區(qū)分微小脲原體和解脲支原體，其區(qū)分主要使用核酸檢測的方法。
生殖支原體Mg由于分離培養(yǎng)難度大，且血清學(xué)方面與肺炎支原體Mp有很多交叉反應(yīng)的抗原決定簇，目前主要靠DNA探針和PCR檢測技術(shù)進行鑒別。
什么情況需要治療？
1. 如果男女雙方均無泌尿生殖道感染的相關(guān)癥狀，僅解脲支原體陽性，考慮為攜帶者，不必治療。
2. 解脲支原體感染治療后癥狀消失，僅實驗室檢查結(jié)果為陽性時，應(yīng)考慮轉(zhuǎn)為攜帶者，不必繼續(xù)進行藥物治療。
3. 男性若確診為解脲支原體性尿道炎，建議同時治療性伴侶，期間注意避免無保護性交。
4. 男性精液質(zhì)量異常且有生育需求時，男女雙方建議同時治療一療程。
5. 如果能夠進行生殖支原體檢測，應(yīng)該在懷疑尿道炎和宮頸炎時積極進行生殖支原體檢測。
6. 治療盆腔炎時，應(yīng)考慮支原體可能參與盆腔炎的發(fā)病，抗菌譜宜覆蓋支原體。
如何治療支原體感染？
治療泌尿生殖道支原體感染的常見方案如下，并且夫妻同治：
① 多西環(huán)素 100mg口服，每天2次，共7天；
② 阿奇霉素1g單次口服；或0.25g口服，每天1次，首次服用加倍(0.5g)，共5~7天；
③ 左氧氟沙星500mg口服，每天1次，共7天；
④ 莫西沙星400mg口服，每天1次，共7~10天；
⑤ 如果患者存在盆腔炎，需按照盆腔炎治療方案進行治療，總療程14天。
治療后何時復(fù)查？
明確為支原體感染的患者，需要在治療后隨訪。采用培養(yǎng)法宜在停藥后2周復(fù)查，采用核酸檢測法宜在停藥后4周復(fù)查。
支原體不可怕，需要我們用正確、客觀、積極的態(tài)度去面對，去正規(guī)醫(yī)院檢查并采取規(guī)范治療。一起跟“壞蛋”支原體們，說拜拜吧！

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