前列腺增生(前列腺肥大)是一種老年男性的常見病,發(fā)病年齡大都在50歲以后,人出生后前列腺生長很慢,進人青春期后生長加快,至中年體積保持恒定,大約4厘米3厘米2厘米大小 。隨著年齡增長,一部分人前列腺趨于增生,腺體逐漸增大 。
當增生的前列腺達到一定程度 , 壓迫了尿道,引起排尿困難等一系列癥狀 。隨著人民生活水平及衛(wèi)生條件不斷提高 , 我國人民的平均壽命已達70歲,前列腺增生癥已成為泌尿外科的常見病,由于它在泌尿系所造成的梗阻,影響排尿 , 直接威脅腎功能 。前列腺增生癥發(fā)生于老年男性 , 一般多在50歲以后發(fā)??,且随着年翜Z腦齔ざ⒉≈鸞ピ齠啵?根據(jù)國內(nèi)統(tǒng)計資料,50歲以上的老年人約有36~38%有前列腺增生 。

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由于前列腺恰好位于膀胱出口處,圍繞著尿道的特殊位置,一旦發(fā)生增生,便會從四面八方壓迫尿道,使膀胱內(nèi)的尿液排出受阻,引起泌尿系統(tǒng)的一系列病變 。
臨近前列腺的膀胱首當其沖,由于尿液排出受阻,膀胱必須用更大的力量才能將尿液通過變窄的尿道排出 , 因此,膀胱壁代償性增厚,這時 , 雖然尿液尚能完全排出,但患者開始出現(xiàn)尿頻、尿急,尤其夜尿增多的癥狀 。隨著前列腺繼續(xù)增生,尿道更加狹窄,膀胱壁的力量已不能將尿完全排出體外 , 不但膀胱內(nèi)會殘存尿液,而且膀胱壁薄弱的地方還會凸出,形成醫(yī)學上稱之為憩室的病變 。前列腺增生更加發(fā)展,膀胱壁更加擴張、變薄、無力 , 此時患者則會出現(xiàn)遺尿現(xiàn)象,這在醫(yī)學上稱為充盈性尿失禁 。
接著受累的是上尿路 , 由于膀胱經(jīng)常充盈不能有效地排出尿液,腎臟產(chǎn)生的尿液也就不能及時經(jīng)輸尿管運送至膀胱內(nèi) , 結(jié)果勢必導致腎盂(腎臟內(nèi)的空腔部分)積水,并且壓迫腎實質(zhì)組織,損害腎臟功能 。
整個泌尿道的阻塞發(fā)生之后 , 感染和結(jié)石的合并癥接踵而來 。這正像通暢的排水管道清潔流暢,而阻塞的管道泥沙橫溢一樣 , 泌尿道的梗阻使得細菌容易繁殖,結(jié)石逐漸形成 。
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