熱病是什么病古代熱病指的是什么病 _古代

文章插圖
【專家講座】
漫談傷寒與溫病
新華社發
裴正學
專家簡介：
裴正學，教授，中國中醫科學院博士生導師，甘肅中醫藥大學博士、碩士生導師。著名中西醫結合專家、中華中醫藥學會終身理事、全國第三批名老中醫、甘肅省首批名老中醫。
【熱病是什么病古代熱病指的是什么病】熱病是傷寒與溫病的總稱。傷寒是寒邪致病，溫病是熱邪致病，二者雖然不同，但都可引致發熱，故統稱為熱病。在對熱病的探討方面，中醫歷來有傷寒學派和溫病學派之分。傷寒學派抓住了熱病的寒因、傷陽等特點，注重辛溫解表、急救回陽諸法；溫病學派抓住了熱病的熱因、耗陰等特點，注重辛涼解表、滋陰降火諸法。長期以來兩種學派各執己見，相互對立，形成了祖國醫學史上著名的傷寒、溫病之爭。
但是隨著現代醫學科學的發展，人們逐漸認識到：傷寒與溫病同屬外感熱病，就同一熱病而言，可能同時具備傷寒與溫病的雙重特點，亦可交替出現一些傷寒與溫病的臨床表現，因此把傷寒和溫病的辨證方法截然分開，顯然不利于臨床診斷的客觀需要。能否使二者的辨證論治有機結合，形成中醫對熱病的統一辨證方法，這是擺在廣大中醫工作者面前的光榮而又艱巨的任務。
《素問·熱論》記載：“人之傷于寒也，則為熱病。”又說：“今夫熱內有皆傷寒之類也。”這是有關傷寒的最早論述，它認為傷寒就是熱病。《素問·生氣通天論》記載：“夫病傷寒而成溫者，先夏至日者為病溫，后夏至日者為病暑。”這說明溫病是包括在傷寒之內的。《素問·熱論》又將熱病分為巨陽、陽明、少陽、太陰、少陰、厥陰等六個方面（六經），雖然未能詳及病機，癥候，方藥，但為六經辨證的產生提供了依據。
東漢末年，著名醫學家張仲景結合自己豐富的醫療實踐著《傷寒雜病論》，并在《內經》六經的基礎上創立了傷寒辨證法則——六經辨證，使外感熱病的辨證論治趨于系統化。漢末戰亂，《傷寒雜病論》篇簡散落，晉代王叔和重新編訂，使該書流傳于世。自宋代成無己起，醫家們對傷寒六經相繼闡述，有按論治法論六經的，有按方藥論六經的，有按臟腑論六經的，有按八綱論六經的，有按經絡論六經的，總之人們試圖使六經辨證與不斷發展中的臨床實踐相適應。
與此同時，醫家們還把一些有效驗方應用于臨床，以補傷寒方藥之不足，如錢仲陽的敗毒散、劉守真的雙解散、張元素的九味羌活湯、李東垣的普濟消毒飲等，在一定程度上都超越了《傷寒論》辛溫解表之范疇。這說明隨著醫療實踐逐漸豐富，人們對傷寒論的原有治法在進行著不斷充實和提高。特別是劉守真對熱病的闡述尤為精詳，他擴大了《內經》病機十九條火熱病證的范圍，強調了火熱病證與風、寒、濕、燥、暑等五氣的關系，從而形成了“六氣都從火化”的觀點。在治療上力主清熱瀉火法，并指出了單用辛溫解表的流弊。劉氏的這一成就，在客觀上彌補了《傷寒論》的不足，給溫病學說的產生創造了先決條件。明代王安道（1332-1391年）第一個把傷寒和溫病明確區分，他說：“夫惟世以溫病混稱傷寒……以用溫熱之藥，若此者，因名亂實而戕人之生，其名可不正乎。”王安道并從癥候、病機、治法諸方面闡述了溫病不同于傷寒的道理，從而使溫病學說開始獨樹一幟。鑒于此，后人把王安道尊為溫病學說的奠基者，這是不無道理的。
此后，明代汪石山（1463-1539年）提出了新感溫病的概念，他說：“冬傷于……至春而發……此伏氣溫病也；有不因冬月傷于寒而病瘟者，此特春瘟之氣，可名春瘟，與冬之傷寒，秋之傷濕、夏之中暑相同，此新感之溫病也。”至此，伏氣與新感便成為溫病生發的兩大類型。明末崇禎辛巳（1641年），山東、河南、河北、浙江等省瘟疫流行，諸醫以傷寒法治，無效；吳又可用溫病法治，療效良好。他認為瘟疫本屬溫熱范疇，與傷寒有霄壤之別，并著《瘟疫論》一書，使溫病學的范圍涉及所有熱性傳染病。稍后，另一位溫病大家葉天士（1666-1745年）著《溫熱論》，創“衛氣營血”辨證，總結了熱病辨證施治的規律。他說：“大凡看法，衛之后方言氣，營之后方言血。在衛汗之可也，到氣才可清氣，入營猶可透熱轉氣，如犀角、元參、丹皮等物，入血就恐耗血動血，直須涼血散血，如生地、丹皮、阿膠、赤芍等物。”吳鞠通（1736-1820年）師承了葉氏學說，著《溫病條辨》，在“衛氣營血”辨證的基礎上，提出以三焦為命題的溫病辨證綱領——三焦辨證。他說：“溫病由口鼻而入，鼻氣通于肺，口氣通于胃，肺病逆轉，則為心包；上焦病不治，則傳中焦，脾與胃也；中焦病不治，即傳下焦，肝與腎也；始上焦，終下焦。”至此溫病學說已形成一個理、法、方、藥完整的體系。

以上關于本文的內容，僅作參考！溫馨提示：如遇健康、疾病相關的問題，請您及時就醫或請專業人士給予相關指導!

「愛刨根生活網」www.malaban59.cn小編還為您精選了以下內容，希望對您有所幫助：

熱病是什么病 古代熱病指的是什么病

熱病是什么病古代熱病指的是什么病