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肛裂用什么藥 肛裂用什么藥管用


肛裂用什么藥 肛裂用什么藥管用

文章插圖
肛腸疾病是很多人覺(jué)得難以啟齒的病,實(shí)際上它的發(fā)病率甚至高于高血壓等常見(jiàn)的心腦血管疾病 。
【肛裂用什么藥 肛裂用什么藥管用】很多肛腸疾病發(fā)作時(shí),十分的難受,比如今天筆者要跟大家介紹的疾病——肛裂,它和痔病、肛周膿腫、肛瘺并稱為肛腸疾病的“四大金剛”,在我國(guó)的患病率有0.18% 。作為最常見(jiàn)的良性肛門直腸疾病之一,大便干硬損傷肛管上皮是常見(jiàn)的觸發(fā)因素 。肛裂持續(xù)存在通常與肛門痙攣或肛管高壓有關(guān) 。肛裂的治療目標(biāo)是打破肛門括約肌痙攣的循環(huán),預(yù)防肛門黏膜撕裂,并促進(jìn)裂口愈合 。
由于其位置特殊,很多人患病之后不好意思去醫(yī)院進(jìn)行治療,導(dǎo)致疾病一拖再拖,每次排便都跟上刑一樣,那么如何才能有效防治肛裂?請(qǐng)看醫(yī)生如何支招 。
針對(duì)病因,有3招可防治肛裂
肛裂很多人常常把它跟痔瘡弄混淆,不同于痔瘡是肛管和直腸下端的靜脈充血,肛裂是肛管皮膚出現(xiàn)縱行的、裂開(kāi)的潰瘍,也可以說(shuō)是肛門部位的撕裂傷,由于位置的原因,很容易形成感染,根據(jù)肛裂常見(jiàn)原因,應(yīng)采取以下3點(diǎn)針對(duì)性防治措施:
1)纖維療法,防治便秘
便秘是導(dǎo)致肛裂的最大的風(fēng)險(xiǎn)因素 。我們的肛門括約肌雖然有一定的擴(kuò)張能力,但是張力有限,便秘患者的糞便,往往比較干燥、難以排出 。所以往往會(huì)很用力地想要排出,一旦過(guò)分用力,就很容易拉傷肛門,形成一個(gè)創(chuàng)口 。而肛門的皮膚不像我們手、唇部的皮膚,接觸的環(huán)境很容易就會(huì)引發(fā)感染,導(dǎo)致出現(xiàn)潰瘍,引發(fā)肛裂 。
纖維療法可預(yù)防大便干硬,后者可再次損傷愈合的裂口,包括增加膳食纖維和水的攝入量,這是軟化和膨脹大便的最佳方法 。增加膳食纖維攝入量后仍然大便干硬的患者,可使用纖維補(bǔ)充劑,如甲基纖維素(Citrucel)、小麥右旋糖酐(Benefiber)和聚卡波非鈣(Fibercon) 。這些非處方制劑可以吸收水分和增加大便體積,從而增加排便頻率和軟化大便 。纖維補(bǔ)充劑可以安全地每日使用,無(wú)依賴性,且可終生使用 。副作用可能包括排氣和腹脹感,尤其是在患者首次使用時(shí) 。
2)改善排便習(xí)慣,便后坐浴
很多人喜歡在上廁所的時(shí)候玩手機(jī)、看報(bào)紙 。這樣過(guò)長(zhǎng)的排便時(shí)間會(huì)引起肛周和直腸的血管瘀滯,肛門周圍的局部組織很容易出現(xiàn)缺血,導(dǎo)致血管和肌肉變得脆弱、彈性降低,形成缺血性潰瘍,從而誘發(fā)肛裂 。
坐浴療法值得推廣,溫水坐浴可以松弛肛門括約肌并增加肛門黏膜的血流量,推薦肛裂患者使用 。坐浴期間,將肛門浸入溫水中10-15分鐘,一日2-3次 。具體方法非常簡(jiǎn)答,是向浴缸中注入適量溫水,或者選擇較大的盆,不推薦使用肥皂或泡沫浴液等添加物 。
3)局部外用藥物
局部鎮(zhèn)痛藥緩解疼痛,對(duì)疼痛非常劇烈的,可以使用局部鎮(zhèn)痛藥膠漿或乳膏(如,2%利多卡因膠漿)來(lái)控制肛裂患者的疼痛,但研究顯示,單用此類藥物并不比其他支持性措施更有效 。有些文獻(xiàn)推薦使用局部用血管擴(kuò)張劑時(shí)加入局部鎮(zhèn)痛藥,以提高患者舒適度 。例如,制作硝苯地平軟膏時(shí)可以加入局部利多卡因 。
但必須提醒,局部外用藥使用,一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇使用,以防存在禁忌癥用藥情況,同時(shí)要防止出現(xiàn)藥物不良反應(yīng) 。
總結(jié)
總之,肛裂的患者需要針對(duì)性采取預(yù)防措施,多管齊下,包括多喝水、多吃新鮮蔬菜、水果等纖維素和維生素豐富的食物來(lái)緩解便秘,必要時(shí)還是要去醫(yī)院接受治療,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下根據(jù)病情進(jìn)行坐浴或者局部使用軟膏 。
參考文獻(xiàn):
[1] 孫松朋,任東林,張書(shū)信,趙寶明. 疫情期間常見(jiàn)肛腸疾病處理專家建議[J]. 中國(guó)全科醫(yī)學(xué),2020,30:3767-3774.
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