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患上妊娠期肝血腫怎么治療?肝血腫破裂術(shù)后如何處理?

妊娠期肝血腫及破裂是臨床上很少見的疾??,绝大多数孕笍郊矒Q岱⑸瞬?nbsp;, 孕婦出現(xiàn)妊娠期肝血腫及破裂與妊娠高血壓、肝臟損害有很大的關(guān)系 , 患者要早發(fā)現(xiàn)疾病癥狀早做檢查治療,那么患上妊娠期肝血腫及破裂怎么治療呢?
肝包膜下血腫的治療包括:糾正凝血功能異常,密切監(jiān)測(cè)病情,超聲觀察血腫大小變化 。病情惡化者手術(shù) 。

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肝血腫破裂出血的急救原則是:糾正凝血功能 , 糾正休克,手術(shù)止血或介入性栓塞治療 。
1.糾正休克及凝血功能障礙
首先靜脈大量輸液,輸新鮮血、新鮮血漿、多種凝血因子,必要時(shí)用小量肝素糾正凝血功能障礙,防止DIC對(duì)肝、腎、心、肺、腦等臟器的進(jìn)一步損害 。待病情穩(wěn)定或血壓平穩(wěn)后急診手術(shù) 。若經(jīng)輸液輸血治療無效或病情反而惡化 , 則應(yīng)及時(shí)手術(shù)搶救 。
2.手術(shù)止血
【患上妊娠期肝血腫怎么治療?肝血腫破裂術(shù)后如何處理?】(1)縫合止血如裂口較規(guī)整,周圍組織正常,可行縫合止血 。
(2)吸收性明膠海綿填塞 。
(3)肝動(dòng)脈結(jié)扎肝臟的血供1/3來自肝動(dòng)脈 , 2/3來自門靜脈,各提供需氧量的50% 。正常情況下結(jié)扎肝動(dòng)脈仍能維持肝的需氧量 。
患上妊娠期肝血腫怎么治療?肝血腫破裂術(shù)后如何處理?

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(4)肝部分切除術(shù)對(duì)全身情況較好、年輕、病灶局限,尤其局限在左半肝內(nèi)者,行部分肝切除術(shù)可收到滿意效果 。妊娠期急診肝切除危險(xiǎn)大 , 病死率高,不可輕易選擇 。對(duì)肝病變廣泛,肝功嚴(yán)重不良者更應(yīng)慎重 。
(5)微波固化止血將針形微波發(fā)射電極插入出血的肝組織內(nèi),通過微波能在組織內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)闊崮埽咕植可郎?,血液凝固而止血,是簡便、安全、損傷輕而效果確切的方法 。
(6)產(chǎn)科處理妊娠期高血壓疾病所致肝破裂手術(shù)止血后,視出血及病情輕重、妊娠周數(shù)、胎兒是否存活等情況,考慮是否同時(shí)施行剖宮產(chǎn)或引產(chǎn)以終止妊娠 。
3.術(shù)后處理
術(shù)后及產(chǎn)后應(yīng)繼續(xù)嚴(yán)密觀察及治療,采取積極措施防止并發(fā)癥的發(fā)生 。對(duì)其他原發(fā)疾病給以相應(yīng)處理 。
患上妊娠期肝血腫怎么治療?肝血腫破裂術(shù)后如何處理?

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妊娠期肝血腫及破裂的治療要消腫止血,因此治療方法多采取手術(shù)治療,此時(shí)胎兒就會(huì)受到影響,患者要早發(fā)現(xiàn)疾病早治療,治療時(shí)要采取有效的護(hù)理 , 護(hù)理就包括飲食、個(gè)人衛(wèi)生等 。患者在治療疾病時(shí)還要注意心理的護(hù)理,家屬要多關(guān)心、開導(dǎo)患者,避免患者出現(xiàn)嚴(yán)重的精神壓力 。


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