【胃潰瘍可以引起哪些疾??？胃潰瘍常見于哪些人群？】上消化道出血是潰瘍病最常見的并發(fā)癥 。約20%~30%的潰瘍患者有出血史，十二指腸潰瘍出血比胃潰瘍更常見 。據(jù)統(tǒng)計(jì)，潰瘍約占上消化道出血各種原因的50%，居首位 。消化性潰瘍和大部分出血(約80%)可自行停止 。大約30%的第一次出血可以復(fù)發(fā) ， 80%~90%的血發(fā)生在第一次出血后的48%h胃潰瘍(32%~48%)超過十二指腸潰瘍 。潰瘍病發(fā)生后1~2年內(nèi)易發(fā)生出血 。潰瘍患者約10%~15%以出血為首發(fā)表現(xiàn) 。臨床上，潰瘍穿孔消化性潰瘍穿孔可分為急性、亞急性和慢性發(fā)病率為5%~10% 。十二指腸潰瘍的發(fā)病率高于胃潰瘍 。綜合國內(nèi)外文獻(xiàn)，前者與后者的比例約為6~15:1，西方國家1953年以前為12~19:1，60年代以后為6~8:1 。潰瘍穿孔可發(fā)生在任何年齡，多見于30~50歲，十二指腸潰瘍多見于40歲以下的中青年，胃潰瘍多見于50歲以上的中老年人 。幽門梗阻潰瘍病患者約10%可能并發(fā)幽門梗阻，其中80%發(fā)生于十二指腸潰瘍 ， 其次為幽門管或幽門前潰瘍 。老年人常見的潰瘍病和幽門梗阻，主要是男性 。近年來，由于各種有效抗?jié)兯幬锏膹V泛應(yīng)用，這種并發(fā)癥明顯減少 。幽門梗阻有器質(zhì)性和功能性兩種 。前者是由慢性潰瘍引起的粘膜纖維化，導(dǎo)致疤痕狹窄，內(nèi)科治療無效，常需手術(shù)治療；后者由潰瘍周圍組織炎癥引起的充血水腫和幽門反射性痙攣引起，內(nèi)科治療有效 。癌變慢性胃潰瘍是否會(huì)癌變，目前尚有爭議 。大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為胃潰瘍癌是存在的，其癌變率估計(jì)為1%~7% 。胃潰瘍癌通常發(fā)生在潰瘍邊緣，癌細(xì)胞可滲透到潰瘍疤痕結(jié)締組織之間 。
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