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藥物引起的肝損傷有哪些分類?藥物性肝損傷需要注意什么?

肝炎有很多種,如肝炎、酒精性肝炎、藥物性肝炎、自身免疫性肝炎等 。我國以病毒性肝炎為主,但藥物性肝炎約占臨床肝炎患者的10% 。近年來 , 隨著臨床新藥的發(fā)展,發(fā)病率呈上升趨勢 。藥性肝炎的危險因素包括年齡、性別、藥物劑量和療程、身體營養(yǎng)狀況、遺傳、藥物分子結(jié)構(gòu)、合用藥物、酒精等 。研究表明,女性和40歲以上的人容易患藥物性肝炎 。超過40%的50歲患者 。

藥物引起的肝損傷有哪些分類?藥物性肝損傷需要注意什么?

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肝臟是藥物進入人體后最重要的代謝場所 。如果藥物有不良反應(yīng),肝臟當(dāng)然會首先受損 。用藥過多或用藥時間過長會對肝臟造成損害 。特別是兩種或兩種以上藥物合用不當(dāng)時,損害更大 。具體來說,除了藥物本身的作用外,每個人服藥后是否會有肝損傷也與個人差異有很大關(guān)系,即與個人肝臟藥物代謝相關(guān)的酶有關(guān) 。
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50%-70%的藥物性肝炎患者在2周內(nèi)發(fā)病,80%-90%在8周內(nèi)發(fā)病 。中間產(chǎn)物及其代謝物在藥物代謝過程中對干細胞的毒性作用也是免疫機制引起的肝損傷 。發(fā)熱、納差、疲勞、皮膚瘙癢、黃疸、皮疹等早期癥狀 。實驗室檢查肝功能以血清轉(zhuǎn)氨酶和堿性磷酸酶升高為特征 , 可見血液中嗜酸性粒細胞增多 。急性肝炎、慢性肝炎、肝纖維化、肝硬化等藥物性肝炎的表現(xiàn)和轉(zhuǎn)歸 , 輕者無明顯癥狀,僅血液中轉(zhuǎn)氨酶升高 。最危險的是暴發(fā)性肝炎,肝細胞突然大量死亡,肝細胞再生速度不如破壞速度快,病情急轉(zhuǎn)直下,患者可能在一兩周內(nèi)死亡 。
藥物性肝炎對肝臟的損害程度與藥物毒性和劑量有關(guān) 。藥物引起的肝損傷可分為三類 。膽汁沉積型和肝細胞壞死型,第三種是肝細胞壞死伴有肝細胞脂肪變性、嗜酸性變化或明顯壞死,伴有炎癥反應(yīng),該損傷只能恢復(fù)部分 , 大量持續(xù)服用,疾病進展
只是很多人認(rèn)為中藥安全性高,副作用少,可以放心服用 。事實上,并不是所有的中草藥都很安全 。必須按照醫(yī)生的指示服用,以免超過規(guī)定數(shù)量和長期服用,不能在外用藥物中服用 。此外 , 民間民間處方也應(yīng)謹(jǐn)慎,防止中毒 。
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總之,謹(jǐn)慎用藥,嚴(yán)格按照醫(yī)生的指示服藥,不要自己買藥(包括中藥、草藥、補藥等) 。).這也是避免藥物性肝炎的最佳方法 。
【藥物引起的肝損傷有哪些分類?藥物性肝損傷需要注意什么?】如果診斷為藥物性肝炎,在日常生活中,為了增強血液循環(huán),促進新陳代謝 , 有助于消除廢物和毒素,減少代謝物和毒素對肝臟的損害 。少喝酒,肝臟代謝酒精的能力有限,多喝酒會加重肝損傷 。飲食平衡 , 食物中的蛋白質(zhì)、碳水化合物、脂肪、維生素、礦物質(zhì)應(yīng)保持相應(yīng)的比例,盡量不吃辛辣食物,不吃新鮮蔬菜、水果暴飲暴食和饑餓不均勻,堅持適當(dāng)?shù)腻憻?。


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