妊娠期高血壓疾病在我國 ， 是一種很常見的妊娠期疾病 。在產(chǎn)科常見疾病中 ， 妊娠期高血壓疾病占全部妊娠疾病的5%-10%作用 。每年 ， 都有很多孕婦因?yàn)槿焉锲诟哐獕杭膊∫约捌淅^發(fā)疾病死亡，妊娠期高血壓疾病是孕婦死亡的第二大原因 。妊娠期高血壓疾病后果嚴(yán)重，會(huì)影響胎兒健康 。
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妊娠期高血壓疾病主要癥狀有高血壓、蛋白尿、水腫等 。妊娠期高血壓疾病治療目的是預(yù)防重度子癇前期和子癇的發(fā)生，降低母胎圍生期病率和死亡率，改善母嬰預(yù)后 。
目前國內(nèi)外對(duì)于妊娠期高血壓疾病的分類及診斷已有明確的和被廣泛接受的標(biāo)準(zhǔn) 。按發(fā)病基礎(chǔ)、臟器損害程度將妊娠期高血壓疾病分為五類，即妊娠期高血壓、子癇前期、子癇、慢性高血壓伴子癇前期、慢性高血壓 。
妊娠期高血壓是指，妊娠期首次出現(xiàn)高血壓，收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg，于產(chǎn)后12周內(nèi)恢復(fù)正常 。尿蛋白陰性 。產(chǎn)后方可確診 。少數(shù)妊娠期高血壓疾病患者可伴有上腹部不適或血小板減少 。
妊娠期高血壓疾病發(fā)病原因可能涉及母體、胎盤和胎兒等多種因素，包括有滋養(yǎng)細(xì)胞侵襲異常、免疫調(diào)節(jié)功能異常、內(nèi)皮細(xì)胞損傷、遺傳因素和營養(yǎng)因素 。但是沒有任何一種單一因素能夠解釋所有妊娠期高血壓疾病病因和機(jī)制 。
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滋養(yǎng)細(xì)胞侵襲異?？赡苁侨焉锲诟哐獕杭膊∽影B前期發(fā)病的重要因素 。妊娠期高血壓疾病患者滋養(yǎng)細(xì)胞侵入螺旋小動(dòng)脈不全，子宮肌層螺旋小動(dòng)脈未發(fā)生重鑄，異常狹窄的螺旋動(dòng)脈使得胎盤灌注減少和缺氧，最終導(dǎo)致子癇前期的發(fā)生 。
免疫調(diào)節(jié)功能異常是妊娠期高血壓疾病的另一個(gè)重要原因 。母體對(duì)于父親來源的胎盤和胎兒抗原的免疫耐受缺失或者失調(diào)，是子癇前期病因的重要組成部分 。
血管內(nèi)皮損傷也是妊娠期高血壓疾病的一個(gè)重要因素 。氧化應(yīng)激、抗血管生成和代謝性因素，以及其他炎癥介質(zhì)可導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷而引發(fā)子癇前期 。
遺傳因素也是妊娠期高血壓疾病發(fā)病的因素之一 。子癇前期是一種多因素多基因疾?。?有家族遺傳傾向:患子癇前期的母親其女兒子癇前期發(fā)病率為20-40%;患子癇前期的婦女其姐妹子癇前期發(fā)病率為11-37%;雙胞胎中患子癇前期的婦女其姐妹子癇前期發(fā)病率為22-47% 。但至今為止 ， 其遺傳模式尚不清楚 。
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【妊娠期高血壓疾病有什么原因？】另外 ， 營養(yǎng)因素也是產(chǎn)生妊娠期高血壓疾病的因素之一 。特別是缺乏維生素C有可能導(dǎo)致子癇發(fā)病 。妊娠期婦女的血管痙攣、內(nèi)皮細(xì)胞激活、前列腺素、內(nèi)皮素等都有可能誘發(fā)子癇，從而發(fā)生妊娠期高血壓疾病 。妊娠期高血壓疾病患者通常凝血狀態(tài)異常 ， 血液濃縮 。
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