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盤點哮喘疾病的認知誤區(qū)
哮喘是一種嚴重威脅我們肺部器官的疾?。芏噯碩加邢膊〉鬧⒆矗?尤其是老年人更容易成為哮喘的患者群體，近些年來，隨著環(huán)境污染的日益沿海，出現(xiàn)哮喘的群體越來越多，對于哮喘疾病，一定要認真的重視。
現(xiàn)在很多患者對于哮喘的認知誤區(qū)包括不喘不治，喘了再治，長期以來，很多患者和家屬對于哮喘的認知誤區(qū)就是只重視對發(fā)作期的治療，哮喘癥狀一旦緩解，就誤判為治愈而停止治療，這樣就容易導致哮喘疾病出現(xiàn)反復的發(fā)作，甚至出現(xiàn)久治不愈，可能會嚴重惡化，引發(fā)一些肺部的疾病的出現(xiàn)，所以治療哮喘要徹底。
有很多患者認為吸入激素治療可以起到顯著的效果，但是專家表示這類方法的副作用大，哮喘的本質(zhì)實際就是氣道炎癥，患者可以通過口服或者靜脈注射等方法使哮喘得到一定的緩解，但是長期應用會對身體產(chǎn)生許多副作用。正確的哮喘治療應是首選吸入型糖皮質(zhì)激素，根據(jù)病情程度加用吸入長效β激動劑，這樣可以使患者的病情得到一定的緩解，另外對于身體的副作用也相對較小。

文章插圖
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患哮喘的朋友很多，認為吃藥就能恢復，忽視日常護理，很多人單方面的認識通過不斷的命令控制哮喘的發(fā)作，不能充分重視哮喘的護理。許多患者在發(fā)病時急火治療，但發(fā)現(xiàn)病情緩和后，放棄繼續(xù)治療，哮喘頻繁發(fā)作，容易產(chǎn)生更嚴重的結(jié)果。
【關(guān)于哮喘有哪些認知誤區(qū)？音樂也可以治療哮喘嗎？】過敏性哮喘變異性咳嗽的癥狀
我們知道很多慢性咳嗽是由咳嗽變異性哮喘引起的，哮喘往往與過敏有關(guān) 。有些嬰兒長期慢性咳嗽，有時伴有喘息，咳嗽在夜間和活動后惡化，多次就診，被告知有過敏性咳嗽。經(jīng)過抗過敏治療和霧化治療，嬰兒咳嗽確實有明顯好轉(zhuǎn) 。但實際上，單純性過敏性咳嗽在幼兒中發(fā)病率低，上述狀況多為咳嗽變異性哮喘(發(fā)病率高) 。夜間和活動后咳嗽加劇是氣道高反應的表現(xiàn)，通常是咳嗽異性哮喘的特征。兩者最大的區(qū)別在于，過敏性咳嗽只會增加咳嗽感應器的敏感性，病變通常不會累積氣管支氣管，咳嗽很嚴重，但往往不會出現(xiàn)氣緊的表現(xiàn)，氣管反應性不高，肺功能正常。咳嗽變異性哮喘不同，咳嗽變異性哮喘的本質(zhì)仍然是哮喘，也可以認為是輕度哮喘，病變及氣管、支氣管，肺功能檢查有異常，氣管反應性明顯提高，咳嗽時氣緊。
兩者的過敏源檢測都是陽性的 ?？砂l(fā)生抗感染治療無效的長期慢性咳嗽。主要區(qū)別在于氣道是否有較高的反應性，病變是否累計呼吸影響肺功能。
在治療上，糖皮質(zhì)激素都是有效的，這也是為什么過敏性咳嗽按咳嗽變異性哮喘治療有效。過敏性咳嗽單用抗過敏藥物治療往往就有效 ?？人宰儺愋韵才c過敏有關(guān)，但單用抗過敏藥治療效果不佳，需要用支氣管擴張藥或糖皮質(zhì)激素霧化治療，糖皮質(zhì)激素霧化治療是哮喘治療的基石。
另外，咳嗽變異性哮喘是氣道慢性炎癥，沒有癥狀也需要少量激素霧化治療，過敏性哮喘只需要對癥治療，癥狀緩和后就可以停止治療。
及時使用同樣的藥物，霧化治療也有差異，過敏性咳嗽因病變不在下呼吸道，激素霧化粒子大于5um，普通超聲波霧化即可，但咳嗽異性哮喘霧化需要將粒子破碎到5um以下。氣體壓縮霧化、大流量氧氣霧化是必要的選擇。
音樂也可以治療哮喘
音樂治療哮喘，似乎缺乏必然的有機聯(lián)系，但實際上是可能的，適當?shù)囊魳沸?、?jié)奏，對機體的生理機制起到相應的作用，發(fā)揮意想不到的效果，在海外的研究中，音樂使呼吸道的光滑肌松弛，減少呼吸阻力，在哮喘的治療中安靜的音樂與藥物共享，比單用藥物效果好得多。
傳統(tǒng)醫(yī)學認為，哮喘與肺、脾、腎三臟有關(guān) ，精神因素在哮喘發(fā)病中起著重要作用。思傷脾，恐傷腎，治療中應排除壓抑、悲傷、恐懼。一位哮喘患者告訴筆者，每次在家哮喘發(fā)作，幾乎都會窒息，心里非常恐慌，到了醫(yī)院，看到醫(yī)院的環(huán)境，醫(yī)生們的身影，哮喘很快就會緩和。這個例子表明患者的情緒穩(wěn)定有助于緩解癥狀。
治療哮喘的曲子，節(jié)奏一般平穩(wěn)，速度慢，平靜舒適。例如，古曲《平沙落雁》的基調(diào)是安靜的美高氣爽，風靜沙平，云程萬里，雁鳴，聽后心情平靜，心情清爽。
當出現(xiàn)哮喘預兆時，施以音樂，平靜下來，按摩鼻翼和胸部，以歌唱的形式，后頸伸直，頭部不俯仰，呼吸運動平穩(wěn)協(xié)調(diào)，氣體出入順暢，可防止哮喘發(fā)作。如果能配合氣功鍛煉，效果會更好。音樂處方可以選擇平沙落雁、寒江殘雪、姑蘇行、陽春白雪、水蓮、甘州歌。
如何預防過敏性哮喘
1、盡量避免氣溫急劇下降或急劇上升引起的不適，我們知道氣溫的突然變化會產(chǎn)生刺激因素，但這種突然刺激會影響患者人體的內(nèi)分泌、體液中的酸堿度、神經(jīng)系統(tǒng)、鉀鈣的平衡和免疫機制等
2、避免在濕度過高的環(huán)境中長時間殘留。濕度過高會影響體內(nèi)水分的蒸發(fā)，身體呼吸加快代償，對過敏性哮喘患者有很大的危害性。
3、被診斷為過敏性哮喘，應立即在正規(guī)醫(yī)院接受治療，患者也應確立良好的心理狀態(tài)，除此之外，生活中也應給患者精神安慰，不要刺激患者。精神緊張、恐懼、不安等是引起過敏性哮喘的主要因素。
4、疾病期間避免過度運動，研究表明過度運動會出現(xiàn)急性或暫時性大小氣道堵塞，嚴重者會進一步惡化病情。當然，適當?shù)倪\動可以慢跑、散步等。
5、建議在生病期間不要養(yǎng)動物。我們知道動物的毛容易繁殖細菌。喜歡養(yǎng)貓的朋友應該更加注意。貓毛是帶菌最多的寵物，所以家里有哮喘患者的朋友，生病期間不要養(yǎng)動物。
6、建議家庭裝修選擇環(huán)保建材，裝修后不要急于入住，先打開窗戶去除味道再入住。
詳情
過敏性哮喘可以通過什么樣的檢查檢測出
1、過敏性哮喘的癥狀:
(1)過敏性哮喘發(fā)作前有打噴嚏、流鼻涕、咳嗽、胸悶等先兆癥狀，通常此時要警惕，立即去醫(yī)院治療
(2)哮喘的臨床表現(xiàn)不太全面，或者不能完全表現(xiàn)哮喘的全部癥狀，只表現(xiàn)為咳嗽等癥狀，不伴有哮喘，也稱為咳嗽變異型哮喘。
(3)患者不僅有咳嗽、哮喘等典型床癥狀外，還伴有呼吸困難，聽診時聽到雙肺哮喘的聲音，哮喘的發(fā)作通常有一定的誘因。
2、過敏性哮喘可以通過什么樣的檢查來檢測:
(1)可以通過最簡單的血液和痰液檢測，檢測中性粒細胞和嗜酸性粒細胞的變化，確定哮喘是否發(fā)生。
(2)肺功能檢查中可以檢測第一秒呼氣量(FEVl)，—秒率(FRv1 ， %)及最大呼氣流速(PEF)等，可用于病情程度判斷，治療及預屑的評估。
(3)最直觀的是x射線檢查，哮喘發(fā)作時，可以看出兩肺的透明度增加了。里面充氣過度的狀態(tài)，但情況不特別嚴重的話就不會成為雙肺的變化。

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