大家好,我是奶爸!
接著上一期的醫(yī)保答疑,咱們這期繼續(xù)~
醫(yī)??ê蜕绫?ㄓ惺裁床煌??
(1)概念不同
社保卡是社會保障卡,是由各地資源和社會保障部門面向社會發(fā)行,用于人力資源和社會保障各項(xiàng)業(yè)務(wù)領(lǐng)域的卡片 。
醫(yī)??▌t是醫(yī)療保險個人賬戶專用卡,以個人為識別碼,儲存?zhèn)€人身份信息以及賬戶內(nèi)資金的撥付、消費(fèi)等詳細(xì)資料信息 。
(2)功能不同
社保卡不僅具有醫(yī)??üδ埽€是辦理各項(xiàng)社保業(yè)務(wù)的重要憑證,比如說領(lǐng)取失業(yè)金等等 。
而醫(yī)??ǎ还茚t(yī)療報銷之類的事情 。
醫(yī)??ê蜕绫?ㄓ惺裁床煌??如何異地就醫(yī)?大病報銷又怎么說?
(3)發(fā)卡部門和安全性不同
社??ㄓ筛鞯厝肆Y源和社會保障部門向社會發(fā)行,而醫(yī)??▌t由當(dāng)?shù)卮磴y行承辦 。
社??ň哂歇?dú)立的密鑰管理體系,發(fā)放審核嚴(yán)格,安全系數(shù)較高;而醫(yī)??▌t沒有社??ㄟ@樣的管理體系,由銀行發(fā)放,安全系數(shù)較低 。
(4)使用范圍不同
醫(yī)??ㄒ话悴豢僧惖厥褂?,異地就醫(yī)時需要辦理相關(guān)手續(xù),并先自行墊付醫(yī)療費(fèi)用 。
符合醫(yī)保報銷規(guī)定的,需憑借外地醫(yī)院診治的病歷、出院小結(jié)、費(fèi)用明細(xì)清單、醫(yī)療費(fèi)結(jié)算單據(jù)等,再回當(dāng)?shù)匕匆?guī)定報銷 。
目前,社??▽⒅鸩綄?shí)現(xiàn)全國通用 。按照國家人社部統(tǒng)一部署,社??▽?shí)現(xiàn)“一卡多用、全國通用” 。
人社部已經(jīng)將社??ㄗ鳛閰⒈H藛T異地就醫(yī)身份識別和直接結(jié)算的唯一憑證 。比如最先作為試點(diǎn)的廣州,目前已實(shí)現(xiàn)23家試點(diǎn)醫(yī)院即時結(jié)算 。
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醫(yī)保電子憑證是什么?有什么用?
醫(yī)保電子憑證,是醫(yī)保相關(guān)的參保人員、經(jīng)辦人員、醫(yī)護(hù)人員等在全國統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺中簽發(fā)的統(tǒng)一信息標(biāo)識,是打通醫(yī)保全流程便民服務(wù)的金鑰匙,解決了過去參保人實(shí)體卡攜帶不便、掛失補(bǔ)辦困難等問題,方便百姓就醫(yī)購藥 。
醫(yī)保電子憑證廣泛應(yīng)用于就醫(yī)購藥、醫(yī)保查詢、費(fèi)用結(jié)算等醫(yī)保業(yè)務(wù)場景,一張電子憑證,可以辦理所有的醫(yī)保業(yè)務(wù) 。
目前,醫(yī)保電子憑證全國通用,全國31個和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)均已支持醫(yī)保電子憑證就醫(yī)購藥 。
如何開通醫(yī)保電子憑證?怎么用?
開通的話,可以關(guān)注“中國醫(yī)?!惫娞?,菜單欄就有 。
使用的話,可以通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP、國家政務(wù)服務(wù)平臺、國務(wù)院客戶端及微信、、合作銀行等經(jīng)由國家醫(yī)保局授權(quán)認(rèn)證的第三方渠道的客戶端展示二維碼,即可在醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)藥店等掃碼使用 。
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職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)醫(yī)保有什么不同?
(1)繳費(fèi)時間不同
職工社保醫(yī)療保險是“職工社?!蔽咫U一金中的主要險種,其個人繳費(fèi)金額根據(jù)工資來計(jì)算,個人繳費(fèi)為工資的2%,單位繳納根據(jù)各地規(guī)定不同,從5%-11%不等,兩部分加起來納入醫(yī)?;?,其中有部分再返還給個人賬戶,用于平時門診看病或者藥店買藥 。
職工醫(yī)保男需繳納25-30年,女需要繳納20-25年年限,才能在退休之后享受免繳待遇;在未退休時,醫(yī)保如果滿足基本繳費(fèi)年限,仍然需要繼續(xù)繳費(fèi),一直到辦理退休 。
而居民醫(yī)保則需要每年都繳費(fèi)參保,否則無法享受待遇 。繳費(fèi)金額個人在320元左右,政府財政補(bǔ)貼更多,達(dá)到每人每年不低于580元 。
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(2)參保對象
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