通心絡(luò)膠囊的功效及作用（氣虛血瘀不同于氣滯血瘀） 對中醫(yī)有一些了解的人都會發(fā)現(xiàn)，中醫(yī)術(shù)語中有許多長得很相似，但是含義差距卻非常大，甚至是相反 。一個比較熟悉的例子：風寒感冒與風熱感冒，有人錯把兩種類型混淆之后，而風寒感冒繼續(xù)用涼藥，風熱感冒繼續(xù)服熱藥，導(dǎo)致越吃藥病情越重 。其實這樣的例子還有很多，就像胸痹，即現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的冠心病(心絞痛、心肌梗死)中兩個證型就總令患者傻傻分不清，然后又在不懂中成藥如通心絡(luò)膠囊的功效及作用的情況下，錯誤的用藥 。
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這兩個證型就是氣滯血瘀和氣虛血瘀 。證型不同，對應(yīng)的藥物如麝香保心丸和通心絡(luò)膠囊的功效及作用也當然不同 。先來了解一下麝香保心丸和通心絡(luò)膠囊的功效及作用 。通心絡(luò)膠囊的功效及作用 通心絡(luò)膠囊是針對氣虛為本、脈絡(luò)瘀阻的心血管病，治則是益氣活血，搜風通絡(luò) 。由人參、水蛭、全蝎、赤芍、蟬蛻、土鱉蟲、冰片藥物組成 。通心絡(luò)膠囊的功效及作用：益氣活血、化瘀通絡(luò);目前臨床主要用于氣虛血瘀型冠心病 。麝香保心丸的功效及作用 本方最初源于宋代《太平惠民和劑局方》中記載的蘇合香丸 。戴瑞鴻于1972年首次以西醫(yī)標準根據(jù)增效減毒的原則在原蘇合香丸的基礎(chǔ)上開始組方研制,經(jīng)反復(fù)臨床驗證，確定了現(xiàn)在的組方：人工麝香、人參提取物、人工牛黃、肉桂、蘇合香、蟾酥、冰片 。以芳香溫通，益氣強心為治則，主要用于氣滯血瘀所致的胸痹等癥 。自1981年用于臨床以來，取得了較好的臨床效果 。顯然，通心絡(luò)膠囊主要用于氣虛血瘀型冠心病而麝香保心丸主要用于氣滯血瘀型冠心病 。這兩個證型有什么區(qū)別呢? 氣虛血瘀不同于氣滯血瘀 首先，病因不同 。氣虛血瘀乃是因虛致瘀：氣虛則無力行血，血液不行則血瘀，瘀血又會阻滯氣機的正常運行，氣血陰陽失調(diào)，阻塞心脈，而出現(xiàn)胸痹 。氣滯血瘀則是因不暢而致瘀：情志不暢而肝失暢達，氣行不順則氣滯，氣滯則血流受阻而為血瘀，不通則痛 ?；蚴峭鈧鲅绊憵鈾C的流通也會氣滯，兩者互為因果，而氣滯血瘀痹阻心脈，發(fā)為胸痹 。其次，癥狀不同 。氣虛血瘀是血瘀之上虛證明顯，常見心痛時輕時重，以隱痛為主;遇勞則發(fā)，痛引肩背及臂內(nèi)側(cè);胸悶，乏力氣短，心悸，脈弱無力;兼見頭暈，自汗懶言，易倦，唇色紫暗，舌質(zhì)暗淡或紫暗，苔薄白，脈弱而澀等癥狀 。而氣滯血瘀則是氣滯與淤血癥狀并重多見，常表現(xiàn)為：胸悶痛，痛如針刺，且位置固定不變，夜間痛更甚，疼痛可向后背、左臂、左下頜等放射，常因勞累、情志不遂而加重，舌紫暗伴有瘀斑，脈弦澀 。最后，治療上，氣虛血瘀當補氣虛而化淤血，氣充足才能推動血的運行;而氣滯血瘀則是要把氣阻塞的地方推開，讓其正常運轉(zhuǎn)起來 。這就意味著，一個氣滯甚至是氣閉(氣滯程度太嚴重而導(dǎo)致閉阻)的患者，如果仍給他用含大量補氣的藥，會導(dǎo)致病情更加嚴重 。所以，在中醫(yī)里，辨證論治是嚴謹?shù)?。辨證有困惑，及時求助醫(yī)生 通心絡(luò)膠囊以人參為君藥(主要藥物)，以補氣為主，麝香保心丸則以多味理氣藥為主 。對現(xiàn)在生活壓力大、運動少，飲食油膩的人群而言，更多是氣滯血瘀型冠心病多見 。您可以參照上文的幾個方面來分析自己屬于哪一種類型 。當然我們更推薦您向醫(yī)生陳述病史和癥狀，讓專業(yè)的醫(yī)生來幫您辨證，以便您放心用藥 。參考文獻： [1]戴瑞鴻.我與麝香保心丸.中國中西醫(yī)結(jié)合雜志.2001;20(2):32.
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