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生育保險報銷流程是怎樣的?生育保險報銷條件有哪些?

生育保險報銷流程是國家通過立法,在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時,由國家和社會提供醫(yī)療服務、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會保險制度,國家或社會對生育的職工給予必要的經(jīng)濟補償和醫(yī)療保險的社會保險制度 。那么生育保險報銷流程是怎樣的?生育保險報銷條件有哪些?

生育保險報銷流程是怎樣的?生育保險報銷條件有哪些?

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一、生育保險報銷流程是怎樣的?
1、用人單位提交的申報材料
社會保險登記表;參加基本養(yǎng)老、工傷和生育保險人員增減表;、企業(yè)職工基本養(yǎng)老、工傷和生育保險申報匯總表 。
2、生育女職工提交的申報材料
計劃生育部門簽發(fā)的計劃生育證明(原件及復印件);醫(yī)療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復印件);生育女職工、計劃生育手術職工本人身份證(原件及復印件);企業(yè)職工生育醫(yī)療證審領表;企業(yè)職工計劃生育手術醫(yī)療證申領表;企業(yè)職工生育醫(yī)藥費報銷申請單;企業(yè)職工生育保險待遇核準結算表;企業(yè)職工生育保險外地就醫(yī)申請表;生育醫(yī)療費用票據(jù)、費用清單、門診病歷、出院小結等原始資料;收款收據(jù) 。

生育保險報銷流程是怎樣的?生育保險報銷條件有哪些?

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3、配偶生育的男職工提交的材料
計劃生育部門簽發(fā)的計劃生育證明(原件及復印件);醫(yī)療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復印件);男職工本人身份證(原件及復印件) 。
4、生育醫(yī)療費,應當在女職工妊娠至生育或者終止妊娠前申辦;生育津貼、一次性分娩營養(yǎng)補助費和異地就醫(yī)的生育醫(yī)療費,應當在女職工生育或者終止妊娠后1年內(nèi)申辦 。
5、計劃生育手術費用,應當在手術前申辦;男職工假期津貼,應當在其配偶生育后1年內(nèi)申辦 。逾期申辦的,社會保險經(jīng)辦機構不予受理 。
6、用人單位未按規(guī)定期限到當?shù)厣鐣kU經(jīng)辦機構為其參保職工申辦生育保險待遇的,該職工的生育保險待遇由用人單位按照所在統(tǒng)籌地區(qū)的待遇項目和標準支付 。
二、生育保險報銷條件有哪些?
1、用人單位為職工累計繳費滿1年以上,并且繼續(xù)為其繳費 。
2、符合國家和省人口與計劃生育規(guī)定 。

生育保險報銷流程是怎樣的?生育保險報銷條件有哪些?

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此外,女職工生育或流產(chǎn)后,由本人或所在企業(yè)持當?shù)赜媱澤块T簽發(fā)的計劃生育證明,嬰兒出生、死亡或流產(chǎn)證明,到當?shù)厣鐣kU經(jīng)辦機構辦理手續(xù),領取生育津貼和報銷生育醫(yī)療費 。


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