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該藥副作用大 秋水仙堿治痛風(fēng)效果及副作用( 二 )

  1. 用于急性痛風(fēng)發(fā)作 , 包括秋水仙堿;
  2. 抑制尿酸生成的 , 如非布司;
  3. 促進尿酸排泄的 , 包括苯溴馬隆 。
這三類藥物的作用機理是不一樣的 , 而且作用的環(huán)節(jié)也不一樣 。一般來說 , 痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作 , 如慢性痛風(fēng)患者 , 或伴有高尿酸血癥的話 , 應(yīng)首選其他藥物 。只有急性痛風(fēng)發(fā)作的時候才可以用秋水仙堿 。NO.3如何正確服用秋水仙堿?要根據(jù)服用秋水仙堿的目的來區(qū)別對待 , 即 , 是治療痛風(fēng)急性發(fā)作還是預(yù)防急性痛風(fēng)發(fā)作 。一般來說 , 如果是急性發(fā)作第一次建議口服1mg , 然后每兩小時吃0.5mg , 直到癥狀消失 , 或者出現(xiàn)胃腸道不良反應(yīng)就可以停藥;一天最大劑量不能超過6mg , 大部分患者服用3-5mg癥狀就可以得到緩解 。癥狀得到緩解后 , 48小時內(nèi)停藥 , 72小時后再繼續(xù)吃0.5mg/天 , 連吃7天 , 這是一個比較好的對抗痛風(fēng)急性發(fā)作的用藥劑量 。如果是預(yù)防的話 , 每天0.5mg即可 。同時 , 服藥過程中要觀察是否會出現(xiàn)一些不良反應(yīng) , 如胃腸道的不良反應(yīng) 。若反應(yīng)劇烈 , 且無法耐受建議及時停藥 , 并就醫(yī);若能耐受 , 建議至少吃六個月 。NO.4若癥狀沒有緩解是否可以加大劑量?不建議! 秋水仙堿的最量大劑是6mg/天  , 擅自加大劑量容易加重胃腸不良反應(yīng) , 甚至引起肝腎毒性 , 很危險 。此時 , 最好的辦法是咨詢??漆t(yī)生 , 看看是否需要調(diào)整藥物 , 改成其他抗痛風(fēng)的藥物 , 如非甾體類抗炎藥 , 或者糖皮質(zhì)激素類的藥物 。秋水仙堿的最量大劑是6mg/天NO.5秋水仙堿不能和哪些藥物同時服用?主要有以下五類藥:
  1. 維生素B12 , 會影響維生素B12的吸收 。
  2. 中樞性抑制藥 , 如鎮(zhèn)痛藥 , 會影響這些藥物的作用強度 。
  3. 抗高血壓藥 , 如硝苯地平 , 會降低抗高血壓的效果 。
  4. 抗凝藥 , 如華法林、氯吡格雷之類等 , 會影響抗凝藥的一些效果 。
  5. 利尿藥 , 如噻嗪類 , 會影響秋水仙堿的治療效果 。
因此 , 那些合并有其他疾病需要長期用藥的患者 ,  在使用秋水仙堿前一定要前告知??漆t(yī)生 , 并評估是否能使用秋水仙堿 , 或是否需要調(diào)整其他藥物的劑量 。NO.6服用秋水仙堿時有哪些注意事項?主要有以下五個方面:
  • 首先 , 每個療程最好間隔三天 , 以免發(fā)生蓄積中毒 。
  • 其次 , 戒煙戒酒 , 避免胡吃海喝 。如果你吃完秋水仙堿接著去大吃大喝 , 不僅會加重痛風(fēng)發(fā)作的次數(shù)和持續(xù)的時間 , 也會減弱秋水仙堿的作用 。
  • 再次 , 限制高嘌呤食物的攝入 , 如動物內(nèi)臟、海鮮等 , 富含果糖的飲料也限制 , 可以多吃一些新鮮的蔬菜和水果 。
  • 第四 , 多喝水 , 每天至少保證2升以上 , 以促進尿酸排泄 , 縮短痛風(fēng)發(fā)作持續(xù)的時間 。
  • 第五 , 規(guī)律作息 , 適當運動 。
多喝水 , 每天至少保證2升以上NO.7苯溴馬隆和秋水仙堿治痛風(fēng)哪個好?這是兩個作用機制不同的藥物 , 適用于不同的痛風(fēng)發(fā)作的患者 , 因此沒有可比性 。秋水仙堿主要是用于急性痛風(fēng)的發(fā)作緩解疼痛的; 苯溴馬隆是一個促尿酸排泄的藥物 , 主要用于痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作并伴有高尿酸血癥的 。在治療急性發(fā)作時 , 服用秋水仙堿的話 , 絕對不能服用苯溴馬隆 , 否則會使痛風(fēng)的癥狀加重 。服用苯溴馬隆促進尿酸排泄時 , 可以用秋水仙堿來預(yù)防痛風(fēng)的急性發(fā)作 。有一點 , 無論是服用苯溴馬隆還是秋水仙堿 , 都需要大量飲水 , 每天至少2升以上 , 這樣才能降低尿中尿酸的濃度 , 避免尿結(jié)晶 。NO.8哪些人不適合服用秋水仙堿?


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