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胃食管反流是諸多疾病中的一種 , 這種疾病是由于腸胃引起的內(nèi)粘膜細(xì)菌感染 , 多數(shù)表現(xiàn)癥狀為惡心嘔吐 , 腸胃反酸癥狀 , 腸胃功能紊亂等等一系列的疾病 , 胃食管反流多數(shù)會引起嘔吐 , 所以在藥物食品 , 生活習(xí)慣方面一定要多加注意 , 那么很多人關(guān)心胃食管反流好治嗎?如何正確采取治療措施呢!
胃食管腔因過度接觸(或暴露于)胃液而引起的臨床胃食管反流癥和食管黏膜損傷的疾病稱為胃食管反流 。胃食管反流及其并發(fā)癥的發(fā)生是多因素的 。其中包括食管本身抗反流機(jī)制的缺陷 , 如食管下括約肌功能障礙和食管體部運(yùn)動異常等;也有食管外諸多機(jī)械因素的功能紊亂 。
胃試管反流病的治療目的是控制癥狀、治愈食管炎、減少復(fù)發(fā)和防止并發(fā)癥 。
一、一般治療
為了減少臥位及夜間反流可將床頭端的床腳抬高15-20cm , 以患者感覺舒適為度 。餐后易致反流 , 故睡前不宜進(jìn)食 , 白天進(jìn)餐后亦不宜立即臥床 。
注意減少一般影響腹壓增高的因素 , 如肥胖、便秘、緊師腰帶等 。應(yīng)避免進(jìn)食使LES壓降低的食物如較脂肪、巧克力、咖啡、濃茶等 。應(yīng)戒煙及禁酒 。避免應(yīng)用降低LES壓壓的藥物及影響胃排空延遲的藥物 。
如一些老年含著因LES功能減退易出現(xiàn)胃食管反流 , 如同時合并有心血管疾患而服用硝酸甘油制劑或鈣通道阻滯劑可加重反流癥狀 , 應(yīng)適當(dāng)避免 。
一些支氣管哮喘患者如合并胃食管反流可加重或誘發(fā)哮喘癥狀 , 盡量避免應(yīng)用茶堿及β2受體激動劑 , 并加用抗反流治療 。
二、藥物治療
(一)H2受體拮抗劑(H2RA)如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等 。H2RA能減少24小時胃酸分泌50%-70% , 但不能有效抑制進(jìn)食刺激的胃酸分泌 , 因此適用于輕、中度癥患者 , 可按治療消化性潰瘍常規(guī)用量 , 但宜分次服用 , 增加劑量可提高療效 , 但增加不良反應(yīng) , 療程8-12周 。
(二)促胃腸動力藥這類藥物的作用是增加LES壓力、改善食管蠕動功能、促進(jìn)胃排空 , 從而達(dá)到減少胃內(nèi)容物食管反流及減少其在食管的暴露時間 。
盡管這類藥物種類很多 , 但根據(jù)大量臨床研究結(jié)果 , 推薦作為本病治療的藥物目前主要是西沙必利 。西沙必利的療效與H2RA相仿 , 同樣適用于輕、中癥狀患者 。常用量為每次5-15mg , 每天3-4次 , 療程8-12周 。
(三)質(zhì)子泵抑制劑(PPI)包括奧美拉唑、潘妥拉唑等 。這類藥物抑酸作用強(qiáng) , 因此對本病的療效優(yōu)于H2RA或西沙必利 , 特別適用于癥狀重、有嚴(yán)重食管炎的患者 。一般按治療消化性潰瘍的常規(guī)用量 , 療程8-12周 。對個別療效不佳者可倍量或與西沙必利同用 。、
關(guān)于胃食管反流好治嗎?可能對大多數(shù)人來說 , 大家以為要通過藥物治療 , 可除了藥物治療以外 , 生活上的習(xí)慣和個人的飲食狀況 , 我們也需要多加警惕 , 特別是每天吃的食物 , 辛辣 , 油膩食物 , 如咖啡 , 西瓜涼性水果都不適合有食管反流患者食用 。
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