廣州趙先生，39歲，近日應酬很多，暴飲暴食，沒少喝酒 。8月5日，趙先生出現嚴重腹痛，疼痛放射到背部，被家人送到南方醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院就診 。
檢查時，護士給趙先生抽血，竟發(fā)現上面一半都是奶白色，也就是所謂的“牛奶血” 。原來，趙先生2013年就查出血脂高，但沒有接受治療，結合CT結果，醫(yī)生診斷為“急性胰腺炎” 。

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圖源：南醫(yī)三院
腹部CT檢查提示胰腺出現明顯水腫，有廣泛炎性滲出；甘油三酯高達74.93mmol/L（正常值的44倍），脂肪酶1522U/ml，確診為急性高脂性胰腺炎 。
消化內科主任岳輝指出，趙先生之所以出現急性胰腺炎，是因為明知高血脂，還暴飲暴食、大量喝酒 。
隨后，趙先生進行了血透，共濾出約800ml乳白色油脂，在配合禁食、降脂、抑酸護胃、補液等相關治療后，他的癥狀逐漸好轉，脫離危險 。
一、愛喝酒的人，警惕胰腺炎 胰腺炎有急、慢之分，臨床上大多為急性胰腺炎 。
胰腺是重要的消化器官，可分泌大量胰液來消化食物 。胰液包含胰淀粉酶、胰脂肪酶和胰蛋白酶等，pH為7.8~8.4，能溶解大多數組織 。
當胰腺的正常機制被破壞，胰酶在胰腺內被激活，就會導致胰腺自我消化，發(fā)生急性胰腺炎 。


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急性胰腺炎的常見誘因是酗酒 。大量飲酒時，酒精會促使胰腺生產大量胰液，其代謝產生的活性氧也會激活胰腺炎癥 。
另外，過量酒精還會使胰液排除受阻，導致大量胰液無法排出，把胰管撐破，誘發(fā)胰腺的自我溶解 。
除了酗酒者外，膽石癥患者、高脂血癥者和暴飲暴食者也是急性胰腺炎的高危人群 。
二、6個癥狀出現，再喝或是“送命” 急性胰腺炎根據嚴重程度可分為輕度、中度和重度三種，其中，中重度急性胰腺炎約占10%-20%，其死亡率可高達30%-50% 。
輕型急性胰腺炎如果治療及時，可在一周內恢復，不留下后遺癥 。而中重度急性胰腺炎的預后極差，可能留下胰腺功能不全、慢性胰腺炎、糖尿病等后遺癥 。
急性胰腺炎的常見癥狀有以下幾種：
1、腹痛
腹痛是最早出現的癥狀，通常在暴飲暴食或飲酒后數小時內突然發(fā)作，腹痛劇烈，位于上腹正中或偏左，并可向肩背部和肋部放射，止痛藥也難以止痛 。


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2、惡心嘔吐
急性胰腺炎發(fā)病初期，患者會有頻繁且劇烈的惡心、嘔吐，嘔吐后也無法緩解腹痛 。
3、發(fā)熱
輕型急性胰腺炎的體溫通常是正常，或出現持續(xù)3-5天的低熱（＜38℃）；重癥急性胰腺炎患者，早期會出現低熱（＜38℃）或中度發(fā)熱（38℃左右），如果合并感染，還會出現高熱（＞39℃），而且持續(xù)時間較長 。
4、脫水
患者會因嘔吐和腸麻痹造成脫水，尤其是重癥急性胰腺炎患者，可在短時間內出現嚴重脫水和電解質紊亂 。
5、腹脹、腹壓痛
輕型急性胰腺炎患者會出現中上腹深壓痛的癥狀，而重型急性胰腺炎患者則會出現腹肌緊張，有明顯的壓痛和反跳痛 。


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6、黃疸
黃疸一般出現在急性胰腺炎的第2-3天，可能是因為并發(fā)膽道疾病，或胰頭腫大壓迫到膽總管 。
三、懷疑得了胰腺炎，怎么辦？ 如果懷疑自己得了胰腺炎，應盡快到醫(yī)院消化科進行診治 。

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