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痛風(fēng)老發(fā)怎么辦呢


痛風(fēng)老發(fā)怎么辦呢

文章插圖
痛風(fēng)是較為嚴(yán)重的疾病 , 嚴(yán)重主要表現(xiàn)在經(jīng)常發(fā)作 , 且發(fā)作后治療會復(fù)雜 , 對患者精神上造成的傷害是極嚴(yán)重的 , 而對身體的傷害也在擴(kuò)大 。經(jīng)常發(fā)作就會形成頑固型的疾病 , 讓患者時刻都在擔(dān)心疾病變化 。那么痛風(fēng)老發(fā)怎么辦呢?患者要先想到治療 , 治療徹底后就能避免再次復(fù)發(fā) , 當(dāng)然也要重視后期的護(hù)理 。
痛風(fēng)的治療方法為:
1、一般處理
蛋白質(zhì)攝入量 , 限制在1g/(kg·d)左右 , 不進(jìn)高嘌呤食物(動物心 , 肝 , 腎 , 沙丁魚等) , 嚴(yán)格戒酒 , 避免誘發(fā)因素 , 鼓勵多飲水 , 使尿量在2000ml/d以上 , 當(dāng)尿H 濃度在1000nmol/L(pH值6.0以下)時 , 宜服堿性藥物 , 如碳酸氫鈉1~2g , 3次/d , 使尿H 濃度維持在630.9~316.3nmol/L(pH值6.2~6.5)為宜 , 若晨尿呈酸性時 , 晚上加服乙酰唑胺250mg , 可使尿保持堿性 , 增加尿酸溶解度 , 防止結(jié)石形成 , 同時 , 不應(yīng)使用抑制尿酸排泄的藥物 , 如氫氯噻嗪(雙氫克尿噻) , 呋塞米 , 乙胺丁醇 , 吡嗪酰胺和煙酸等 。
2、急性關(guān)節(jié)炎期的治療
應(yīng)絕對臥床休息 , 抬高患肢 , 避免受累關(guān)節(jié)負(fù)重 , 持續(xù)至關(guān)節(jié)疼痛緩解后72h左右方可逐漸活動 , 應(yīng)盡早應(yīng)用下列藥物控制關(guān)節(jié)炎 , 緩解癥狀 。
(1)秋水仙堿:對控制痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎具顯著性療效 , 當(dāng)為首選 , 一般于服藥后6~12h癥狀減輕 , 24~48h約90%以上的患者可得到緩解 , 常規(guī)劑量為每小時0.5mg或每2小時給1mg口服 , 直至癥狀緩解或出現(xiàn)腹瀉等胃腸道副作用或雖用至最大劑量6mg而病情尚無改善時 , 則應(yīng)停用 , 靜脈注射秋水仙堿能迅速奏效 , 胃腸道副作用少 , 用法:秋水仙堿2mg , 溶于10ml生理鹽水 , 緩慢注射(注射時間不短于5min) , 如病情需要 , 隔6h后可再給予1mg , 一般24h總劑量應(yīng)控制在3mg以內(nèi) , 但應(yīng)注意:如果靜脈注射時藥液外漏 , 則可引起組織壞死 , 應(yīng)嚴(yán)加防范 , 此外 , 秋水仙堿除可引起胃腸道反應(yīng)外 , 尚可導(dǎo)致骨髓抑制 , 肝細(xì)胞損害 , 脫發(fā) , 精神抑郁 , 上行性麻痹 , 呼吸抑制等 , 因此 , 原有骨髓抑制及有肝 , 腎功能損害患者劑量應(yīng)減半 , 并密切觀察 , 血白細(xì)胞減少者禁用 。
(2)非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥:對不能耐受秋水仙堿的患者尤為適用 , 此類藥物與秋水仙堿合用可增強(qiáng)止痛效果 , 但應(yīng)在餐后服用 , 以減輕胃腸道反應(yīng) , 常用的藥物有吲哚美辛 , 吡羅昔康(炎痛喜康) , 萘普生 , 布洛芬 , 保泰松和羥布宗等 , 其中以吲哚美辛應(yīng)用最廣 , 本類藥物一般在開始治療時給予接近最大劑量 , 以達(dá)最大程 度地控制急性癥狀 , 然后 , 在癥狀緩解時逐漸減量 。
痛風(fēng)老發(fā)怎么辦呢?很多患者在治療疾病并不徹底 , 只要看到病情緩解就會放松治療 , 痛風(fēng)治療并不難 , 除了治療外患者還需控制飲食 , 痛風(fēng)發(fā)作時檢查會發(fā)現(xiàn)尿酸較高 , 患者要控制含嘌呤的食物攝入 , 如海鮮、肉類等 , 當(dāng)飲食上得到控制后 , 再配合好的治療 , 痛風(fēng)發(fā)作是可以制止的 , 也不會反復(fù)的出現(xiàn) 。


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