狹義上的電子病歷是指電子化的紙質(zhì)病歷 。電子病歷也叫做計(jì)算機(jī)化的病案系統(tǒng)或稱基于計(jì)算機(jī)的病人記錄，是用電子設(shè)備來保存、管理、傳輸數(shù)字化的醫(yī)療記錄，其內(nèi)容包括紙張病歷的所有信息 。
病歷的由來

文章插圖
世界上最早的病歷是在公元前6世紀(jì)，廟內(nèi)的祭司們將前來寺廟虔誠的病人的病情、癥狀、治療結(jié)果記錄起來 。
漢文帝時(shí)期有個(gè)人名叫淳于意，給人治病診病時(shí)會(huì)把病人的病情和診斷處理的方法記下來，這是中國最早的病歷 。
隨著聽診器的發(fā)明以及其他醫(yī)療器械的發(fā)展，19世紀(jì)初，病歷也從病人或家屬的陳述擴(kuò)展到醫(yī)生和護(hù)士的發(fā)現(xiàn) 。

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