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新生兒消化道先天畸形怎么辦?


新生兒消化道先天畸形怎么辦?

文章插圖
很多準(zhǔn)媽媽在懷孕的期間都期待自己孩子的出生 , 她們總是想象著孩子的模樣 , 是像爸爸多一點(diǎn)呢?還是像媽媽多一點(diǎn)呢?有時(shí)候家長(zhǎng)們不求自己的孩子能夠大富大貴 , 只求自己的孩子能夠健康快樂(lè)的成長(zhǎng) 。但是有些新生兒出生時(shí)卻是消化道畸形 , 這樣很多媽媽都不能夠接受 。
消化道畸形
新生兒先天性腸梗阻表現(xiàn)為生后1~2天內(nèi)出現(xiàn)腹脹和嘔吐 。急診處理應(yīng)首先給予持續(xù)性鼻胃管吸引預(yù)防嘔吐 , 嘔吐可導(dǎo)致吸入性肺炎或因呼吸窘迫導(dǎo)致腹脹進(jìn)一步加劇 , 隨后再送至醫(yī)療中心進(jìn)行外科手術(shù) 。其他重要措施包括保持體溫 , 靜脈補(bǔ)充10%的葡萄糖 , 電解質(zhì)以防止低血糖 , 預(yù)防和控制酸中毒 , 感染 , 這樣才能使新生兒達(dá)到手術(shù)的最佳狀態(tài) 。一個(gè)存在某一系統(tǒng)畸形的新生兒應(yīng)該認(rèn)真檢查有無(wú)其他系統(tǒng)的畸形 , 尤其是中樞神經(jīng)系統(tǒng) , 心臟及腎臟 。
消化道高位梗阻
當(dāng)臨床診斷有羊水過(guò)多時(shí) , 需考慮高位消化道梗阻(食道 , 胃 , 十二指腸及空腸) 。因?yàn)樘和萄恃蛩系K可產(chǎn)生羊水過(guò)多 ?;純撼錾笮枇⒓床灞俏腹?nbsp;, 如胃內(nèi)容物超過(guò)30ml , 尤其呈膽汁性時(shí) , 即支持上消化道梗阻的診斷 。若鼻胃管不能插入胃內(nèi) , 則提示食道閉鎖可能 。
食道閉鎖
食道閉鎖患兒80%伴有食道氣管瘺 , 大多數(shù)為ⅢB型(瘺管由氣管隆凸發(fā)生延續(xù)至近端食道盲端---圖261-8) 。典型的癥狀包括口腔分泌物增多 , 咳嗽 , 進(jìn)食后青紫 , 吸入性肺炎 。ⅢB型患兒因哭吵氣體由氣管瘺管進(jìn)入食道下端和胃內(nèi)而導(dǎo)致腹脹 。
對(duì)于這樣的先天性情況 , 媽媽在懷孕的時(shí)候一定要按時(shí)做孕檢 , 避免出現(xiàn)這樣的情況 。在懷孕期間不要抽煙喝酒 , 不要玩手機(jī)或者電腦輻射強(qiáng)的東西 。在日常生活中一定要注意自己的飲食 , 經(jīng)常走動(dòng)走動(dòng) 。還有睡姿是最重要的 , 千萬(wàn)不要讓你的肚子受到擠壓哦 。


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