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甲狀腺結(jié)節(jié)應(yīng)該如何控制?


甲狀腺結(jié)節(jié)應(yīng)該如何控制?

文章插圖
甲狀腺是人體很重要的一個(gè)腺體 , 它是可以分泌甲狀腺激素的 , 甲狀腺激素是可以調(diào)節(jié)內(nèi)分泌情況的 , 但是甲狀腺一旦出現(xiàn)問(wèn)題 , 就對(duì)內(nèi)分泌的情況會(huì)造成很大的影響 , 甲狀腺可能誘發(fā)甲亢、甲減、甲狀腺囊腫等等 , 甲狀腺結(jié)節(jié)也是其中的一種疾病 , 那么甲狀腺結(jié)節(jié)到底應(yīng)該如何進(jìn)行控制呢?
1.實(shí)質(zhì)性單結(jié)節(jié)
核素掃描為熱結(jié)節(jié)的甲狀腺單發(fā)結(jié)節(jié) , 癌變可能性較小 , 可先試用甲狀腺素(LT4)抑制治療或核素治療 。冷結(jié)節(jié)多需手術(shù)治療 。凡發(fā)展快、質(zhì)地硬的單發(fā)結(jié)節(jié) , 或伴有頸部淋巴結(jié)腫大者或兒童的單發(fā)結(jié)節(jié) , 因惡性可能大 , 應(yīng)早日手術(shù) 。
2.多結(jié)節(jié)甲狀腺腫(MNG)
傳統(tǒng)認(rèn)為MNG發(fā)生癌變的機(jī)會(huì)要比單發(fā)結(jié)節(jié)少 。而用高分辨率的超聲檢查發(fā)現(xiàn)許多門診為單發(fā)結(jié)節(jié)者實(shí)際上是多發(fā)結(jié)節(jié) , 現(xiàn)在認(rèn)為兩者之間癌的發(fā)生率沒(méi)有多少差別 。因此 , 對(duì)于MNG的處理首先要排除惡性 。若高敏促甲狀腺激素降低提示為甲亢 。若甲狀腺活組織細(xì)胞學(xué)診斷為惡性或可疑惡性者 , 應(yīng)予手術(shù)治療 。
3.囊腫良性或惡性退行性
變皆可形成囊腫 , 純甲狀腺囊腫罕見(jiàn) , 凡持續(xù)或復(fù)發(fā)的混合性腫塊應(yīng)予以切除 。
4.摸不到的結(jié)節(jié)
近年來(lái)由于B超、CT、MRI的發(fā)展 , 在作其他檢查時(shí) , 可意外地發(fā)現(xiàn)小的摸不到的甲狀腺結(jié)節(jié) 。這種情況多見(jiàn)于老年人 , 一般無(wú)甲狀腺病史、無(wú)甲狀腺結(jié)節(jié) , 也無(wú)甲狀腺癌的危險(xiǎn)因素 , 結(jié)節(jié)小于1.5cm , 只需隨訪觀察 , 若結(jié)節(jié)大于1.5cm , 可在超聲指導(dǎo)下作甲狀腺活組織學(xué)檢查 , 然后根據(jù)細(xì)胞學(xué)結(jié)果 , 再進(jìn)一步處理 。
5.放射結(jié)節(jié)
頭頸部接受放射治療者易發(fā)生甲狀腺癌 , 放射后早至5年 , 晚至30年 。凡頭頸部接受放療后甲狀腺出現(xiàn)結(jié)節(jié)者 , 應(yīng)作甲狀腺活組織學(xué)檢查確診 。
文章中講解了一些可以治療和控制甲狀腺結(jié)節(jié)的方法 , 如果有甲狀腺結(jié)節(jié)的疾病的朋友 , 是可以請(qǐng)按照文章中介紹的方法進(jìn)行治療的 , 當(dāng)然也要根據(jù)自己的實(shí)際的身體情況來(lái)進(jìn)行選擇 。如果情況比較嚴(yán)重的話就要先做檢查后再根據(jù)醫(yī)生的囑咐進(jìn)行治療 。


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