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腰部發(fā)麻是生活中常見的一種癥狀，如果腰部麻木的情況很嚴(yán)重，就需要進(jìn)行手術(shù)治療。一些腰麻手術(shù)會(huì)使得腰部發(fā)麻的中找得到緩解，當(dāng)然，在腰麻手術(shù)之后的護(hù)理是十分重要的。腰麻術(shù)后的護(hù)理將會(huì)影響到日后的身體健康。那么，腰發(fā)麻是怎么回事？腰麻術(shù)后如何護(hù)理最好？
腰麻術(shù)后護(hù)理常規(guī)：
術(shù)后疼痛是由于人體對(duì)手術(shù)造成的組織損傷后出現(xiàn)的一系列復(fù)雜的生理、心理反應(yīng) 。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)觀念的不斷進(jìn)步，對(duì)疼痛的治療和護(hù)理越來(lái)越受到關(guān)注。據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道，外科擇期手術(shù)75.5%的患者擔(dān)心術(shù)后疼痛，92%的患者迫切需要術(shù)后鎮(zhèn)痛，80%的患者反映鎮(zhèn)痛不足，50%以上患者術(shù)后72h仍疼痛不止[1]，使患者免于疼痛是醫(yī)護(hù)人員應(yīng)盡的義務(wù)，因此醫(yī)護(hù)人員應(yīng)加強(qiáng)對(duì)術(shù)后疼痛的重視與處理。
術(shù)中并發(fā)癥及處理
1.血壓下降、心率減慢：腰麻時(shí)血壓下降可因脊神經(jīng)被阻滯后，麻醉區(qū)域的血管擴(kuò)張，回心血量減少，心排出量降低所致。血壓下降的發(fā)生率和嚴(yán)重程度與麻醉平面有密切關(guān)系。麻醉平面愈高，阻滯范圍愈廣，發(fā)生血管舒張的范圍增加而進(jìn)行代償性血管收縮的范圍越小，故血壓下降愈明顯。一般低平面腰麻血壓下降者較少。
合并有高血壓或血容量不足者，自身代償能力低下，更容易發(fā)生低血壓。若麻醉平面超過(guò)T4，心加速神經(jīng)被阻滯，迷走神經(jīng)相對(duì)亢進(jìn)，易引起心動(dòng)過(guò)緩。血壓明顯下降者可先快速靜脈輸液200-300ml，以擴(kuò)充血容量，必要時(shí)可靜注麻黃堿。心率過(guò)緩者可靜注阿托品。
2.呼吸抑制：常見于高平面腰麻的病人，因胸段脊神經(jīng)阻滯，肋間肌麻痹，病人感到胸悶氣促，吸氣無(wú)力，說(shuō)話費(fèi)力，胸式呼吸減弱，發(fā)紺。當(dāng)全部脊神經(jīng)被阻滯，即發(fā)生全脊椎麻醉，病人呼吸停止，血壓下降甚至心臟停搏。
此外，平面過(guò)高可引起呼吸中樞的缺血缺氧，這也是呼吸抑制的原因。呼吸功能不全時(shí)應(yīng)給予吸氧，并同時(shí)借助面罩輔助呼吸。一旦呼吸停止，應(yīng)立即氣管內(nèi)插管和人工呼吸。
3.惡心嘔吐：常見于：①麻醉平面過(guò)高，發(fā)生低血壓和呼吸抑制，造成腦缺血缺氧而興奮嘔吐中樞;②迷走神經(jīng)亢進(jìn)，胃腸蠕動(dòng)增強(qiáng);③牽拉腹腔內(nèi)臟;④病人對(duì)術(shù)中輔助用藥較敏感。應(yīng)針對(duì)原因處理。如提升血壓、吸氧、麻醉前用阿托品、暫停手術(shù)牽拉等。氟哌利多、昂丹司瓊等藥物也有一定的預(yù)防和治療作用。
以上就是有關(guān)腰麻是怎么回事以及腰麻術(shù)后的護(hù)理方法介紹，如果有腰部發(fā)麻的癥狀，最好及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療，必要時(shí)要做腰麻手術(shù)，手術(shù)之后可以對(duì)照以上的護(hù)理方案，給患者最好的護(hù)理，避免患者病情加重，影響身體健康恢復(fù) 。

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