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帶狀皰疹治法有什么


帶狀皰疹治法有什么

文章插圖
帶狀皰疹也是一種很常見(jiàn)的皮膚性疾病,本病夏秋季的發(fā)病率較高 。發(fā)病前階段,常有低熱、乏力癥狀,將發(fā)疹部位有疼痛、燒灼感,那么帶狀皰疹主要有哪些癥狀呢?該怎樣是治療這類型的疾病呢?那么,接下來(lái),就有小編給大家介紹下帶狀皰疹的一些治療方法吧 。
三叉神經(jīng)帶狀皰疹可出現(xiàn)牙痛 。本病最常見(jiàn)為胸腹或腰部帶狀皰疹,約占整個(gè)病變的70%,其次為三叉神經(jīng)帶狀皰疹,約占20%,損害沿三叉神經(jīng)的三支分布 。但60歲以上的老年人,三叉神經(jīng)較脊神經(jīng)更易罹患 。
皰疹初起時(shí)顏面部皮膚呈不規(guī)則或橢圓形紅斑,數(shù)小時(shí)后在紅斑上發(fā)生水皰,逐漸增多并能合為大皰—嚴(yán)重者可為血皰,有繼發(fā)感染則為膿皰 。
數(shù)日后,皰漿混濁而吸收,終呈痂殼,1~2周脫痂,遺留的色素也逐漸消退,一般不留瘢痕,損害不超越中線 。老年人的病程常為4~6周,有超過(guò)8周者 。
口腔黏膜的損害,皰疹多密集,潰瘍面較大,唇、頰、舌、腭的病損也僅限于單側(cè) 。第一支除額外,可累及眼角黏膜,甚至失明;第二支累及唇、腭及顳下部、顴部、眶下皮膚 。
第三支累及舌、下唇、頰及頦部皮膚 。此外,病毒入侵膝狀神經(jīng)節(jié)可出現(xiàn)外耳道或鼓膜皰疹,膝狀神經(jīng)節(jié)受累同時(shí)侵犯面神經(jīng)的運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)神經(jīng)纖維時(shí),表現(xiàn)為面癱、耳痛及外耳道皰疹三聯(lián)征,稱為Ramsay-Hunt綜合征 。
帶狀皰疹是一種病毒性皮膚疾病,那么得了帶狀皰疹要怎么治療呢?
抗病毒藥物
應(yīng)盡早應(yīng)用 。常用藥物:阿昔洛韋口服,每次200mg,每天5次,5~10天一個(gè)療程或400mg,每天3次,5天一個(gè)療程; 、伐昔洛韋1000mg每天3次,7天一個(gè)療程; 、泛昔洛韋500mg,每天3次7天一個(gè)療程 。腎功能減退者需要減量 。
止痛
常用藥物:鎮(zhèn)痛劑,每日1片 。、卡馬西平每片0.1 g,初時(shí)每次服半片,逐漸增至每日3次,每次1片,止痛效果明顯 。但應(yīng)注意白細(xì)胞和血小板減少、皮疹及肝腎功能變化等,房室傳導(dǎo)阻滯病史及骨髓抑制病史者禁用 。
營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物
常用藥物:維生素B1 、10mg,每天3次口服;維生素B12 0.15 mg,肌內(nèi)注射,每日1次 。
糖皮質(zhì)激素
應(yīng)用有爭(zhēng)議,多認(rèn)為早期使用可降低宿主炎性反應(yīng),減少組織損傷,尤其對(duì)防止持久性腦神經(jīng)麻痹和嚴(yán)重的眼部疾患有積極意義 。病程在7天內(nèi)的健康老年患者,每天口服30mg潑尼松,療程7天 。
局部治療
1.口內(nèi)黏膜病損:若有糜爛潰瘍,可用消毒防腐類藥物含漱、涂布,如2 %~2.5 %四環(huán)素液、0.1%~0.2%氯已定或0.1%高錳酸鉀液含漱;5%金霉素甘油糊劑或中藥西瓜霜,錫類散局部涂搽,撒布,0.1%碘苷液涂布,具有抗病毒作用 。
2.口周和頜面部皮膚病損:皰疹或潰破有滲出者,用紗布浸消毒防腐藥水濕敷,可減少滲出,促進(jìn)炎癥消退,待無(wú)滲出并結(jié)痂后可涂少量3%阿昔洛韋軟膏或酞丁胺軟膏局部涂擦 。
3.物理療法:
(1)紫外線:以中波紫外線(UVB )照射皮損處,促進(jìn)皮損干涸結(jié)痂 。
(2)紅外線或超短波:照射患處,有助于緩解疼痛 。[
帶狀皰疹常伴有神經(jīng)痛,但多在皮膚黏膜病損完全消退后1個(gè)月內(nèi)消失,少數(shù)患者可持續(xù)1個(gè)月以上,稱為帶狀皰疹后的遺神經(jīng)痛,常見(jiàn)于老年患者,可能存在半年以上 。所以,對(duì)于這些危害身體的疾病,需要做好預(yù)防的工作,后期治療也要積極配合醫(yī)生為好 。


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