支氣管哮喘是一種非常常見的哮喘病的一種,許多的因素都會導致的出現(xiàn),比如說感冒,過敏,以及身體免疫力問題等等,所以如果我們出現(xiàn)了支氣管哮喘的癥狀,一定要盡快對于支氣管哮喘進行治療,下面,就讓小編來告訴大家支氣管哮喘的早期癥狀主要有哪些 。
臨床表現(xiàn)
發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難或發(fā)作性咳嗽、胸悶 。嚴重者被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咳大量白色泡沫痰,甚至出現(xiàn)發(fā)紺等,有時咳嗽可為唯一的癥狀(咳嗽變異型哮喘) 。有的青少年病人則以運動時出現(xiàn)胸悶、咳嗽及呼吸困難為惟一的臨床表現(xiàn)(運動性哮喘) 。哮喘癥狀可在數(shù)分鐘內(nèi)發(fā)作,經(jīng)數(shù)小時至數(shù)天,用支氣管舒張劑或自行緩解 。某些患者在緩解數(shù)小時后可再次發(fā)作 。夜間及凌晨發(fā)作和加重常是哮喘的特征之一 。
檢查
1.體檢
發(fā)作期胸部呈過度充氣狀態(tài),胸廓膨隆,叩診呈過清音,多數(shù)有廣泛的呼氣相為主的哮鳴音,呼氣延長 。嚴重哮喘發(fā)作時常有呼吸費力、大汗淋漓、發(fā)紺、胸腹反常運動、心率增快、奇脈等體征 。緩解期可無異常體征 。
2.實驗室和其他檢查
(1)血液常規(guī)檢查 部分患者發(fā)作時可有嗜酸性粒細胞增高,但多數(shù)不明顯,如并發(fā)感染可有白細胞數(shù)增高,分類嗜中性粒細胞比例增高 。
(2)痰液檢查涂片 可見較多嗜酸性粒細胞,如合并呼吸道細菌感染,痰涂片革蘭染色、細胞培養(yǎng)及藥物敏感試驗有助于病原菌的診斷及指導治療 。
(3)肺功能檢查 緩解期肺通氣功能多數(shù)在正常范圍 。在哮喘發(fā)作時,由于呼氣流速受限,表現(xiàn)為第一秒用力呼氣量(FEV1),一秒率(FEV1/FVC%)、最大呼氣中期流速(MMER)、呼出50%與75%肺活量時的最大呼氣流量(MEF50%與MEF75%)以及呼氣峰值流量(PEFR)均減少 ??捎杏昧Ψ位盍繙p少、殘氣量增加、功能殘氣量和肺總量增加,殘氣占肺總量百分比增高 。經(jīng)過治療后可逐漸恢復 。
(4)血氣分析 哮喘嚴重發(fā)作時可有缺氧,PaO2和SaO2降低,由于過度通氣可使PaCO2下降,pH值上升,表現(xiàn)呼吸性堿中毒 。如重癥哮喘,病情進一步發(fā)展,氣道阻塞嚴重,可有缺氧及CO2潴留,PaCO2上升,表現(xiàn)呼吸性酸中毒 。如缺氧明顯,可合并代謝性酸中毒 。
除了上述所說的支氣管哮喘的癥狀之外,其實還有一些方法可以幫助我們對于支氣管哮喘進行確診與診斷,比如說建議大家可以進行胸部X線的照射的檢查,查看胸部是否有充氣的情況,還有要檢測自身的過敏原 。
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