血液當(dāng)中有很多組成部分,其中血小板就是比較重要的一個(gè)組成部分,當(dāng)血液當(dāng)中的血小板含量少于100×10的時(shí)候就說明存在了血小板減少的情況 。不同程度的血小板減少患者的癥狀是不同的,比較輕微的患者會(huì)出現(xiàn)牙齦出血等癥狀,但是比較嚴(yán)重的患者就會(huì)出現(xiàn)嘔血等癥狀 。
臨床表現(xiàn)
1.皮膚出血:出血點(diǎn)、紫癜、淤斑 。
2.牙齦出血:牙齦出血在正常人及牙科疾病中常見,因此,反復(fù)牙齦出血或出血后止血困難常提示血小板減少等出血性疾病 。
口腔黏膜血皰 。
3.鼻衄:正常人亦可偶爾發(fā)生鼻衄,但鼻衄合并其他出血癥狀時(shí)常提示出血性疾病 。
4.關(guān)節(jié)出血、肌肉及深部組織血腫:?jiǎn)渭冄“鍦p少引發(fā)關(guān)節(jié)、肌肉出血少見 。
5.消化道出血:可表現(xiàn)為嘔血、便血、黑便等 。
6.泌尿道出血:可表現(xiàn)為鏡下血尿或肉眼血尿 。
7.月經(jīng)過多 。
8.視網(wǎng)膜出血 。
10.中樞神經(jīng)系統(tǒng)出血:較少發(fā)生,但卻是血小板減少等出血性疾病患者的常見死亡原因 。
11.拔牙或手術(shù)后出血 。
12.傷口出血時(shí)間延長(zhǎng) 。
病因
血小板生成減少
(1)遺傳性:如Fanconi貧血、先天性伴畸形無巨核細(xì)胞血小板減少癥及May-Hegglin異常等 。
(2)獲得性:再生障礙性貧血,骨髓浸潤(rùn)(惡性腫瘤骨髓轉(zhuǎn)移、白血病、骨髓纖維化、結(jié)核),化療藥物,輻射,巨核細(xì)胞再生障礙,病毒感染(麻疹、流行性腮腺炎),影響血小板生成的藥物(如酒精),維生素B12、葉酸缺乏 。
另外血小板減少情況的出現(xiàn)跟免疫因素也是有一定的關(guān)系的,一些有著血管瘤、妊娠等情況的人群也會(huì)存在一定的血小板減少的情況 。想要治療血小板減少,首先就是需要通過一系列的檢查來明確原因,然后再根據(jù)病因進(jìn)行針對(duì)性治療 。
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