多囊卵巢屬于一種綜合征，會導致女性的生理發(fā)生一系列的改變，比較常見的像月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)、慢性無排卵等，嚴重的甚至影響女性的正常生育，給女性的生活帶來了比較大的影響 。其中，最典型的危害是不來月經(jīng) 。那么，多囊卵巢不來月經(jīng)該怎么辦？下面咱們就來詳細了解一下吧 。
1.肥胖與胰島素抵抗
增加運動以減輕體重，糾正由肥胖而加劇的內(nèi)分泌代謝紊亂，減輕胰島素抵抗和高胰島素血癥，使IGF-1降低，IGfBP-1增加，同時SHBG增多使游離雄激素水平下降 。減輕體重可使部分肥胖型PCOS者恢復排卵，并可預防2型糖尿病及心血管疾病的發(fā)生 。二甲雙胍治療，伴或不伴有糖尿病者均可使用，能有效地降低體重，改善胰島素敏感性，降低胰島素水平，使毛發(fā)減少甚至可恢復月經(jīng)(25%)與排卵 。由于肥胖和胰島素抵抗是PCOS的主要病因，故凡可減輕體重與增加胰島素敏感性的藥物均可治療本綜合征 。
2.藥物誘導排卵
(1)氯米芬是PCOS的首選藥物，排卵率為60%～80%，妊娠率30%～50% 。氯米芬與下丘腦-垂體水平的內(nèi)源性雌激素競爭受體，抑制雌激素負反饋，增加GnRH分泌的脈沖頻率，從而調(diào)整LH與FSH的分泌比例 。氯米芬也直接促使卵巢合成和分泌雌激素 。服用本藥后，卵巢因過度刺激而增大(13.6%)，血管舒張而有陣熱感(10.4%)、腹部不適(5.5%)、視力模糊(1.5%)或有皮疹和輕度脫發(fā)等副作用 。
治療期間需記錄月經(jīng)周期的基礎體溫，監(jiān)視排卵，或測定血清孕酮、雌二醇以證實有無排卵，指導下次療程劑量的調(diào)整 。若經(jīng)氯米芬治療6～12個月后仍無排卵或受孕者，可給予氯米芬加HCG或糖皮質(zhì)激素、溴隱亭治療或用HMG、FSH、GnRH等治療 。
(2)氯米芬與絨促性素(HCG)合用停用氯米芬后第7天加用絨促性素(HCG) 。
(3)糖皮質(zhì)激素與氯米芬合用腎上腺皮質(zhì)激素的作用是基于它可抑制來自卵巢或腎上腺分泌的過多雄激素 。通常選用地塞米松或潑尼松 。2個月內(nèi)有效率35.7%，閉經(jīng)無排卵者的卵巢功能得到一定恢復 。用氯米芬誘發(fā)排卵無效時，可在治療周期中同時加服地塞米松 。
(4)尿促性素(HMG)主要用于內(nèi)源性垂體促性腺激素與雌激素分泌減少的患者，尿促性素(HMG)是從絕經(jīng)期婦女尿中純化的提取物，內(nèi)含F(xiàn)SH與LH，兩者比例為1∶1，每安瓿含F(xiàn)SH和LH各75U 。尿促性素(HMG)被視為治療無排卵不孕的備選誘發(fā)排卵藥物，因其副作用較多，誘發(fā)卵巢過度刺激綜合征(OHSS)的危險性較大 。絨促性素(HCG)的治療劑量應因人及治療周期而異，并備有嚴密的卵泡成熟監(jiān)測措施，防止發(fā)生卵巢過度刺激綜合征(OHSS) 。
以上就是有關(guān)多囊卵巢不來月經(jīng)該怎么辦的介紹，希望對女性的認識有幫助 。多囊卵巢給女性帶來的危害還是相當嚴重的，在發(fā)現(xiàn)類似癥狀表現(xiàn)的時候，一定要引起足夠的重視，最好是能夠到正規(guī)的醫(yī)院進行診治，像不孕這樣的后果是很可怕，最好是能夠盡早進行醫(yī)治 。

以上關(guān)于本文的內(nèi)容，僅作參考！溫馨提示：如遇健康、疾病相關(guān)的問題，請您及時就醫(yī)或請專業(yè)人士給予相關(guān)指導!

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