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很多人一痛風(fēng)之后就以為自己是得了尿酸高這個(gè)疾病,這樣一來很多人就比較好奇,以為自己是尿酸高,所以就來到醫(yī)院做檢查,但是檢查的結(jié)果卻發(fā)現(xiàn)自己沒有任何尿酸高的跡象,可是這個(gè)時(shí)候人們就非常的擔(dān)憂了,不知道自己為什么在尿酸沒有偏高的時(shí)候卻還會(huì)引發(fā)痛風(fēng)這個(gè)疾病,讓患者疑問多多,那么這個(gè)尿酸不高能得痛風(fēng)嗎?
高尿酸血癥與腎功能損害:高尿酸血癥與腎功能損害互為有無 。高尿酸血癥可導(dǎo)致尿酸在腎臟沉積,導(dǎo)致尿酸性腎病包括慢性高尿酸血癥腎病、急性高尿酸血癥、尿酸性腎結(jié)石 。腎功能損害可致尿酸排泄進(jìn)一步減少加重尿酸血癥在體內(nèi)的堆積,加重腎功能損害 。
痛風(fēng)發(fā)作急性期:即急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,實(shí)驗(yàn)室檢查常提示血尿酸及明顯升高 。但并非所有急性發(fā)作期患者血尿酸均會(huì)升高 。
痛風(fēng)的診斷包括臨床癥狀、血尿酸水平、關(guān)節(jié)液及組織學(xué)尿酸鹽結(jié)晶檢查及影像學(xué)改變 。
間歇期痛風(fēng)的診斷主要依據(jù)既往急性痛風(fēng)的發(fā)作史及高尿酸血癥 。
慢性期痛風(fēng)診斷根據(jù)痛風(fēng)石的形成、關(guān)節(jié)癥狀持續(xù)不緩解、影像學(xué)檢查及結(jié)節(jié)活檢找到尿酸鹽結(jié)晶不難診斷 。但應(yīng)注意與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、銀屑病關(guān)節(jié)呀、骨腫瘤等相鑒別 。
痛風(fēng)與尿酸高不能畫等號(hào),也就是說尿酸高不一定下痛風(fēng)診斷;尿酸不高也不能排除痛風(fēng),(1)有一部分無癥狀的血尿酸高的患者,隨訪多年也沒有痛風(fēng)發(fā)作,當(dāng)然這部分人尿酸超標(biāo)不太明顯,或者,有時(shí)候高,有時(shí)候又正常 。(2)有一些痛風(fēng)患者化驗(yàn)?zāi)蛩岵桓撸腥缦略颍夯?yàn)的是總尿酸,包括結(jié)合型和游離型,如果總尿酸正常,但其中游離型尿酸增高也會(huì)誘發(fā)痛風(fēng);尿酸水平本身就是波動(dòng);影響因素太多,各種食物和藥物、運(yùn)動(dòng)等均影響尿酸值;疼痛發(fā)作時(shí)人體內(nèi)分泌腎上腺皮質(zhì)激素,可促進(jìn)尿酸排泄,而不增高 。
尿酸不高的情況下也是容易出現(xiàn)痛風(fēng)疾病的,所以說當(dāng)自己出現(xiàn)了痛風(fēng)的現(xiàn)象必須要認(rèn)真的對(duì)待,要好好的檢查看看自己的身體到底是怎么了,不是尿酸高引發(fā)的痛風(fēng)要檢查看看自己到底是不是屬于風(fēng)濕病,或者是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等疾病,如果知道了的話就可以對(duì)癥的來治療疾病了 。
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