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大咯血的急救流程有哪些


大咯血的急救流程有哪些

文章插圖
很多時候,我們會面臨一些大咯血的現(xiàn)象,如果咯血嚴(yán)重的話對生命的危害很大,還很容易引發(fā)很多其他的疾病,對我們的身體健康傷害也是非常之大,所以說這些大咯血的現(xiàn)象我們必須要學(xué)會如何來急救,因為咯血的現(xiàn)象很多時候發(fā)生都是不定時的,我們不注意的時候咯血都有可能會發(fā)生的,那么當(dāng)我們出現(xiàn)了大咯血的話急救的流程有哪些?
一、大咯血的病因
喉部以下呼吸器官出血,常伴隨咳嗽,血液經(jīng)口腔咯出稱咯血 。但傳統(tǒng)分類法僅著重于咯出口腔的血量的多少,而忽略了患者的全身情況以及未咯出口腔或氣道的出血量 。其實,在臨床工作中咯血量并不容易估計,因積于氣道或咯出后咽下,咯血量并非實際出血量,且患者肺功能和全身狀態(tài)不同,相同咯血量對病人危害也不同 。因此,從處理的角度有必要拓展大咯血的涵義,大咯血的“大”應(yīng)包括咯血量大和對患者有大的影響,由于氣道生理無效腔容積約150ml,從量上以低限判斷對做好急診處理準(zhǔn)備更有利 。
二、大咯血的急救措施
1.保持呼吸道通暢,立即取頭低腳高45°的俯臥位,面部偏向一邊,輕拍背部,迅速排出在氣道和口咽部的血塊,或直接刺激咽部以咳出血塊,有條件時吸痰管機械吸引 。
2.做好氣管插管或氣管切開的準(zhǔn)備與配合工作,以解除呼吸道阻塞 。
3.必要時使用呼吸興奮劑 。咯血時要注意防止阻塞性肺不張、肺部感染及休克等并發(fā)癥 。
4.立即加壓給氧,給予高流量吸氧;對伴呼吸功能衰竭者,在呼吸道通暢的情況下,應(yīng)用呼吸興奮劑尼可剎米、洛貝林、回蘇靈等,如尼可剎米0.75~1.25 g ,靜脈注射或洛貝林3~9mg,靜脈注射 。
5.有急性心衰時可給予西地蘭等強心劑 。
6.對呼吸、心跳停止者,應(yīng)立即進行心肺復(fù)蘇 。
如果病人在咯血時,突然停止咯血,而且變得面色蒼白,呼吸慢慢減弱,而且鼻腔、口腔會流出一些血液,這種情況就非常緊急了,說明病人正在遭遇窒息,這種時候就要迅速搶救,讓病人及時吸氧,避免窒息情況惡化,造成不可挽回的傷害 。
面對這個突然的咯血現(xiàn)象,我們這些急救的措施是必須要做好的,在急救的時候我們必須要懂得如何來自救才能夠讓我們的生命多存活一點時間,這樣也為自己能夠活下來爭取更多的機會,也是對我們生命的一個保障,其實這些急救措施也會給我們?nèi)粘I顜砗芏嗪锰?,我們必須要學(xué)會 。


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