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闌尾炎是非常常見的一種疾病的 , 無論是大人還是兒童都有可能患上 , 并且現(xiàn)在兒童的發(fā)病率是越來越高的 , 并逐漸在年輕化的狀態(tài) , 這是闌尾炎就是由于細(xì)菌感染引起的 , 這個(gè)時(shí)候患者就會感覺到自己的腹部有痙攣性的疼痛 , 今天我們就一起來了解一下什么情況會得闌尾炎 。
細(xì)菌感染和闌尾腔的阻塞是闌尾炎發(fā)病的二個(gè)主要因素 。闌尾是一條細(xì)長的盲管 , 管腔狹小 , 易潴留來自腸腔的糞便及細(xì)菌 。闌尾壁富于神經(jīng)裝置(如肌神經(jīng)叢等) , 闌尾根部并有類似括約肌的結(jié)構(gòu) , 故受刺激時(shí)易于收縮使管腔更為狹窄 。闌尾動脈為回結(jié)腸動脈的終末分支 , 是一條終動脈 , 故因刺激發(fā)生攣縮或有阻塞時(shí) , 常招致闌尾的缺血甚至壞死 。
闌尾炎因細(xì)菌感染引起 , 但無特定的病原菌 。通常在闌尾腔內(nèi)能找到大腸桿菌、腸球菌及鏈球菌等 , 但必須在闌尾粘膜發(fā)生損害之后 , 這些細(xì)菌才能侵入引起闌尾炎 。闌尾腔可因糞石、寄生蟲等造成機(jī)械性阻塞 , 也可因各種刺激引起闌尾痙攣 , 引起闌尾壁的血液循環(huán)障礙造成粘膜損害 , 有利于細(xì)菌感染而引起闌尾炎 。
(1)急性單純性闌尾炎(acute simple appendicitis):為早期的闌尾炎 , 病變多只限于闌尾粘膜或粘膜下層 。肉眼觀 , 闌尾輕度腫脹、漿膜面充血、失去正常光澤 。鏡下 , 粘膜上皮可見一個(gè)或多個(gè)缺損 , 并有中性粒細(xì)胞浸潤和纖維素滲出(圖10-20) 。粘膜下各層則有炎性水腫 。
(2)急性蜂窩織炎性闌尾炎(acute phlegmonous appendicitis):或稱急性化膿性闌尾炎 , 常由單純性闌尾炎發(fā)展而來 。肉眼觀 , 闌尾顯著腫脹 , 漿膜高度充血 , 表面覆以纖維素性滲出物 。鏡下 , 可見炎性病變呈扇面形由表淺層向深層擴(kuò)延 , 直達(dá)肌層及漿膜層(圖10-21) 。闌尾壁各層皆為大量中性粒細(xì)胞彌漫浸潤 , 并有炎性水腫及纖維素滲出 。闌尾漿膜面為滲出的纖維素和中性粒細(xì)胞組成的薄膜所覆蓋 , 即有闌尾周圍炎及局限性腹膜炎表現(xiàn) 。
文章我們已經(jīng)了解到什么情況下會得闌尾炎 , 大部分都是由于長期的不注意自己的個(gè)人衛(wèi)生 , 而導(dǎo)致自己的腸道里面發(fā)生細(xì)菌感染 , 所以就會引起這種疾病發(fā)生的 , 這個(gè)時(shí)候就要特別的注意自己的飲食衛(wèi)生 , 不要吃不干凈的東西 。
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