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hpv為什么要限制26歲 26歲之后為什么不能打九價(jià)

宮頸癌長(zhǎng)久以來(lái)威脅著女性生命健康,它排在我國(guó)女性惡性腫瘤發(fā)病的第六位 。據(jù)最新數(shù)據(jù)顯示,全球每年約有56萬(wàn)的婦女被診斷為宮頸癌,其中有31萬(wàn)人死于宮頸癌 。廣州市婦女兒童醫(yī)療中心腫瘤婦科主任石琨在接受家庭醫(yī)生在線的采訪時(shí)表示,宮頸癌是目前唯一病因明確的惡性腫瘤,它是由于人乳頭瘤病毒(HPV)的持續(xù)感染所導(dǎo)致的,女性通過(guò)接種HPV疫苗,能夠?qū)m頸癌的發(fā)病幾率大大降低;此外,通過(guò)定期接受宮頸癌的篩查,也有助于發(fā)現(xiàn)宮頸異常,及時(shí)采取干預(yù)措施 。
 
感染HPV=宮頸癌?還遠(yuǎn)著呢!從HPV感染到發(fā)展成為宮頸癌,需要很長(zhǎng)的一段時(shí)間 。據(jù)石琨主任介紹,小于30歲的女性,大約有80%的人都會(huì)有一過(guò)性的HPV感染,一般情況下經(jīng)過(guò)8個(gè)月左右的時(shí)間可以自我清除 。而30歲以上女性持續(xù)感染(1-2年)的幾率會(huì)高一些,持續(xù)感染人群里兩年內(nèi)可能會(huì)發(fā)展為CIN1(宮頸上皮內(nèi)瘤變1級(jí))、CIN2(宮頸上皮內(nèi)瘤變2級(jí)),但是可以通過(guò)一定的治療手段得到控制 。真正發(fā)展成為宮頸癌需要8-10年的時(shí)間,HPV感染到感染宮頸癌的幾率只有0.03% 。所以,女性平時(shí)做體檢的時(shí)候如果發(fā)現(xiàn)HPV的感染,是不需要太過(guò)驚慌的 。
 
HPV疫苗應(yīng)該怎么打?常見(jiàn)問(wèn)題答疑看過(guò)來(lái)HPV有200多種亞型,根據(jù)研究發(fā)現(xiàn),有13個(gè)高危亞型與宮頸癌的發(fā)病密切相關(guān),16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68,其中70%的宮頸癌發(fā)生與16、18這兩種亞型相關(guān) 。
 
目前市面上的HPV疫苗有二價(jià)、四價(jià)、九價(jià)三種,三種包含了16、18兩種高危亞型,而四價(jià)則在此基礎(chǔ)上,增加了6、11這兩種亞型;九價(jià)則增加了6、11、31、33、45、52、58七種亞型,可以預(yù)防90%以上的宮頸癌 。
 
而針對(duì)HPV疫苗的一些常見(jiàn)疑問(wèn),石琨主任也對(duì)此作出了解答:
 
▽已感染HPV可以接種HPV疫苗嗎?
 
可以 。30歲以前有性生活的女性感染過(guò)HPV的機(jī)會(huì)非常高,目前也不建議接受HPV疫苗之前進(jìn)行HPV的檢查 。HPV疫苗對(duì)于曾經(jīng)有過(guò)一過(guò)性HPV感染的女性依舊有保護(hù)作用,不過(guò)對(duì)比沒(méi)有感染過(guò)HPV的,年齡相對(duì)較小的女性來(lái)說(shuō),其保護(hù)作用會(huì)相對(duì)小一點(diǎn) 。
 
▽HPV疫苗有什么副作用嗎?
 
常見(jiàn)的不良反應(yīng)有發(fā)熱、接種部紅腫,在接種九價(jià)疫苗中,出現(xiàn)4例格林巴利綜合征;其他可能還有頭痛、無(wú)力等表現(xiàn) 。此外,目前尚未有臨床數(shù)據(jù)表明HPV疫苗會(huì)導(dǎo)致女性卵巢功能早衰 。
▽超過(guò)26歲可以接種九價(jià)疫苗嗎?
 
目前規(guī)定接種九價(jià)疫苗的年齡段是16-26歲女性,實(shí)際上亞洲的其他國(guó)家及地區(qū),比如日本、韓國(guó)、香港是有對(duì)26-45歲年齡段的女性接種九價(jià)疫苗的有效性以及安全性進(jìn)行過(guò)驗(yàn)證,所以在那些地方26-45歲的年齡段也是可以接種疫苗的 。不過(guò)我國(guó)暫時(shí)沒(méi)有進(jìn)行相關(guān)的檢驗(yàn),目前在內(nèi)地是建議這個(gè)年齡內(nèi)接種,在充分告知風(fēng)險(xiǎn)后,如果覺(jué)得仍然有需要想要接種,也可以打 。
 
▽?xiě)言衅陂g可以打疫苗嗎?
 
如果已經(jīng)開(kāi)始接種第一針或者第二針了,下一針可以等到產(chǎn)后2-3個(gè)月再進(jìn)行接種,不需要從頭打起 。一般妊娠期間以及哺乳期不建議接種 。如果接種過(guò)疫苗才發(fā)現(xiàn)懷孕,也不需要過(guò)分擔(dān)心,目前沒(méi)有研究結(jié)果表明HPV疫苗會(huì)對(duì)母嬰產(chǎn)生影響 。
 
▽已經(jīng)打過(guò)2價(jià)或4價(jià)疫苗,可以再打9價(jià)疫苗嗎?
 
可以 。不過(guò)間隔需要在1年以上,而且還是需要從第1針打起,打三針 。
打過(guò)HPV,仍需要定期做篩查篩查的必要性:在女性有性生活之后,都需要定期接受宮頸癌篩查 。而接受HPV疫苗之后同時(shí)也是要需要定期篩查 。即使是九價(jià)疫苗,也并不是100%預(yù)防宮頸癌 。


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