精索靜脈曲張是靜脈曲張的一種常見(jiàn)類型，其他較為常見(jiàn)的還有食管靜脈曲張，下肢靜脈曲張等 。由于睪丸解剖結(jié)構(gòu)的特殊，使其較為容易發(fā)生靜脈曲張 。而且一旦發(fā)生精索靜脈曲張，則會(huì)影響睪丸的血液供應(yīng)，影響精子的生成和分泌 。所以其早期診斷、治療是很重要的 。
輕度的可以保守治療，即通過(guò)休息，穿緊身內(nèi)褲，減少劇烈運(yùn)動(dòng)，適當(dāng)?shù)氖褂没钛幬锏葋?lái)治療，而中、重度的或伴有不育或精液異常的，是必須做手術(shù)的 。
過(guò)去由于強(qiáng)調(diào)了蔓狀叢的血管增粗曲張，因此早些年均在陰囊內(nèi)進(jìn)行靜脈結(jié)扎 。事實(shí)證明復(fù)發(fā)率很高 ?，F(xiàn)在認(rèn)為系由于靜脈血柱回壓所引起 。根據(jù)這個(gè)理論目前均采取精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎 。取得良好效果 。
對(duì)于本病不是全用手術(shù)治療 。在年紀(jì)較輕尚未結(jié)婚者，如有癥狀，可用提睪帶提高陰囊，癥狀即可消失 。這些病人在結(jié)婚后，癥狀亦隨之消失 。癥狀較重者可行精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎 。即在內(nèi)環(huán)處結(jié)扎所有精索內(nèi)靜脈各枝 。若有遺漏常導(dǎo)致復(fù)發(fā) 。精索內(nèi)靜脈結(jié)扎后 。睪丸、副睪等回流的靜脈血液可沿精索外靜脈回至下腔靜脈 。或通過(guò)外環(huán)以下的皮下靜脈枝回至股靜脈 。有人建議在內(nèi)環(huán)以上的腹后壁結(jié)扎精索內(nèi)靜脈 。理由是該處?kù)o脈已成一枝不會(huì)遺漏 。缺點(diǎn)是該處位置較深，暴露不好，組織損傷多 。一旦有感染，腹膜后間隙抗力低易于蔓延 。故現(xiàn)在不做為常規(guī)的手術(shù)方法 。僅用于復(fù)發(fā)者 。考慮原切口粘連多時(shí)，采取這種手術(shù)途徑 。
在手術(shù)前后仍需用提睪帶提高陰囊，以增高治愈率 。
精索靜脈曲張的治療根據(jù)其病情程度來(lái)決定，輕者則可選擇保守治療，平時(shí)減少運(yùn)動(dòng)，注意休息，穿緊身內(nèi)褲等，還可以適度配合一些藥物治療 。嚴(yán)重的話則應(yīng)采取手術(shù)治療，然而手術(shù)的方法也有很多的，可酌情選擇治療方案 。

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