得了胎停育 ， 醫(yī)生要我做染色體檢查 ， 真的有意義嗎？首先說一下什么是候復(fù)發(fā)性流產(chǎn)？醫(yī)學(xué)上把三次或三次以上妊娠未滿28周的流產(chǎn)叫做復(fù)發(fā)性流產(chǎn)（以往稱做習(xí)慣性流產(chǎn)） 。把發(fā)生在妊娠12周以前的流產(chǎn)叫做早期流產(chǎn) 。而在臨床上80%的流產(chǎn)發(fā)生在懷孕12周以內(nèi) ， 也就是我們說的早期流產(chǎn) 。這個內(nèi)容我在多次科普文章中都曾寫出來 ， 這是專家共識 。發(fā)生幾次流產(chǎn) ， 就應(yīng)該全面檢查 。根據(jù)以上的定義 ， 有三次流產(chǎn)才能叫做復(fù)發(fā)性流產(chǎn) 。按理說 ， 有病才能開始治病 ， 但是目前認為發(fā)生兩次自然流產(chǎn) ， 和發(fā)生三次流產(chǎn) ， 再次出現(xiàn)流產(chǎn)的風(fēng)險大致相當 ， 所以醫(yī)生也建議 ， 積極進行檢查 ， 也就是說 ， 在發(fā)生兩次流產(chǎn)以后 ， 就可以進行復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的相關(guān)檢查 。僅一次流產(chǎn)以后 ， 需不需要檢查？按照優(yōu)勝劣汰的理論 ， 一次流產(chǎn)沒有必要進行大規(guī)模的檢查 。大部分的醫(yī)學(xué)專家認為一次自然流產(chǎn) ， 僅僅是一次偶然事件 ， 可能是個意外 。再次妊娠成功的機會 ， 還是很大的 。積極檢查有什么不好嗎？在醫(yī)學(xué)上積極檢查叫做過度檢查 ， 過度檢查后頭跟的是過度治療 ， 一個是醫(yī)療資源的浪費 ， 二是過度治療并非對身體無害 ， 三是患者心理壓力增加 ， 過度的心理壓力也是造成妊娠流產(chǎn)的原因 ， 相對來說弊大于利 。況且從大的方面來說 ， 流產(chǎn)的原因 ， 不是那么好找 ， 很多的病人拿著一大把的化驗單 ， 仍然找不出確切導(dǎo)致流產(chǎn)的原因 ， 內(nèi)心糾結(jié)程度可想而知 。適時介入檢查 ， 我認為是也是應(yīng)該的 。為什么流產(chǎn)以后醫(yī)生讓做染色體檢查？在復(fù)發(fā)性流產(chǎn)當中 ， 約2~5%的夫婦至少有一方存在染色體檢異常 。在早期自然流產(chǎn)中 ， 約50~60%與胚胎染色體異常有關(guān)系 。染色體異常包括數(shù)目異常和結(jié)構(gòu)異常 ， 前者以三體多見 ， 常見的有 ， 13-三體 ， 16-三體 ， 18-三體 ， 21-三體 ， 22-三體 ， 其次為x單體；后者主要有平衡易位 ， 倒置 ， 缺失 ， 重疊 ， 嵌合體等 。因此專家推薦 ， 如果條件允許 ， 建議對其流產(chǎn)物進行染色體的核型分析 ， 并對有復(fù)發(fā)性流產(chǎn)病史的夫婦進行外周血染色體核型分析 。所以染色體的檢查很重要 。rr一次胎停育具有偶發(fā)性 ， 二次胎停育建議對胚體做染色體異常檢查 。當然了 ， 前提是你要有備孕需求 。二次胎停之后為什么要做染色體檢查呢？建議做染色體檢查的意義和目的 ， 是找出發(fā)生胎停育的真正原因 。比如說：是胚胎自身的問題？還是母體的問題？又或者是精子和卵子的質(zhì)量問題？那么這些問題要搞清楚 。在沒有搞清楚問題之前 ， 暫時停止試孕是對女性的尊重 。否則的話 ， 多次胎停會導(dǎo)致女性元氣大傷 ， 比如說會出現(xiàn)宮腔粘連、宮腔積液和女性貧血等等 ， 也影響女性再次懷孕的信心 ?！雠咛ト旧w異常：主要包括染色體三體（比如47,XN+16或者47,XN+21） ， 或者出現(xiàn)3倍體4倍體 ， 比如說62,XXNN和92XXNN等 。如果是胚胎自身的問題 ， 這個主要原因與基因突變有關(guān) ， 通常是指配子形成過程中減數(shù)分裂卻不分離導(dǎo)致的 ?！龇蚱揠p方遺傳因素：母體和父親的染色體數(shù)目異常遺傳給一代 ， 不過這種概率比較小 。比如說：單純性21-三體主要遺傳自母親；或者夫妻雙方當中有一位是羅氏易位攜帶者 ， 這樣會出現(xiàn)遺傳性染色體異常 。■環(huán)境和生活習(xí)慣的影響：比如說懷孕期間接受過強物理輻射、各種化學(xué)污染 ， 重金屬比如鉛中毒、汞中毒 ， 裝修房子造成的油漆、苯中毒或者甲醛污染等等 。另外還包括：高溫環(huán)境、長期飲酒 ， 長期吸煙或二手煙 ， 長期熬夜 ， 高齡產(chǎn)婦等 ， 都與染色體異常有著千絲萬縷的關(guān)系 。總之：如果僅僅是發(fā)生一次胎停育 ， 那么不檢查染色體也可以 。但是如果發(fā)生過2次胎停育 ， 建議還是夫妻雙方去檢查一下染色體比較好 。希望以上我的回答能夠幫助到你 ， 如果還有疑問 ， 可以在下方評論區(qū)給我留言 。祝你好孕！

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