口腔潰瘍,又稱為“口瘡”,是發(fā)生在口腔粘膜上的表淺性潰瘍,大小區(qū)別很大,一般來說導(dǎo)致口腔潰瘍的主要原因是外部上海和食物刺激,也有可能是精神不好導(dǎo)致的,那么口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作是怎么回事呢?口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作應(yīng)該怎么治療呢?下面就一起來看一下吧,希望大家通過下文的介紹都能夠有所了解 。
(一)局部治療:主要目的是消炎、止痛,促進(jìn)潰瘍愈合 。治療方法較多,根據(jù)病情選用
全身治療: 因病因尚不清楚,治療效果不夠理想 。
1.免疫抑制劑: 目前認(rèn)為本病與自身免疫性疾病有關(guān),近年來試用免疫抑制劑治療,部分病例有一定效果 。若能經(jīng)檢查確定為自身免疫性疾病,采用免疫抑制劑則有明顯療效 。常用 藥物為腎上腺皮質(zhì)激素:潑尼松(強(qiáng)的松)5mg/片,地塞米松0.75mg/片,一日3~4次,每次1片 。5天后病情控制則減量,每日減5~10mg ???療程為7~10天后停藥,如療程長(zhǎng),為防止感染擴(kuò)散,應(yīng)加用抗生素 。對(duì)嚴(yán)重白塞綜合征,可住院后給予氫化可的松100mg或地塞米松5mg和四環(huán)素1g加 入5%~10%葡萄糖液中,靜脈滴注,病情好轉(zhuǎn)后逐步減量 。對(duì)有胃潰瘍、糖尿病、活動(dòng)期肺結(jié)核的患者應(yīng)禁用或慎用 。
復(fù)發(fā)性口瘡又稱阿弗它口腔炎,系口腔黏膜發(fā)生小而疼痛的潰瘍,具有復(fù)發(fā)性 。本病多與精神緊張、內(nèi)分泌失調(diào)、營(yíng)養(yǎng)缺乏、感染、遺傳、免疫功能異常、消化系統(tǒng)疾病等因素有關(guān) 。中醫(yī)認(rèn)為本病的發(fā)生,外因以熱毒為主;內(nèi)因多為情志內(nèi)傷,飲食不節(jié),房室勞倦所致 。本病多見于中年婦女,潰瘍多數(shù)是散在性分布在容易活動(dòng)的黏膜區(qū)域,常常疼痛難忍令患者寢食難安 。我們?cè)谂R證中常辨證分為六型治療 。
一、 外感時(shí)毒型口瘡:
多發(fā)于外感后1~2天,伴有外感癥狀 。初起口腔黏膜局部充血、紅腫,微痛,舌尖或唇內(nèi)出現(xiàn)栗粒樣小紅點(diǎn)或小皰疹,12小時(shí)內(nèi)皰疹潰破,呈表淺潰瘍,邊界清楚 。
治宜清熱解毒,健脾化濕 。
銀花,連翹,藿香,木香,佩蘭,茯苓,神曲,枳,葛根,白術(shù),代赭石,旋覆花(包煎),水煎服,每日1劑 。
二 、脾胃積熱型:
癥見口舌多處糜爛生瘡,瘡面紅腫,灼熱疼痛,甚則口臭牙齦腫痛,伴口渴多飲,尿黃便秘,舌紅苔黃,脈滑數(shù) 。
治宜清熱瀉火,蕩滌胃熱 。
山梔12克,黃芩12克,連翹12克,大黃,芒硝,薄荷,黃連,竹葉,甘草,水煎服,每日1劑 。
三、 脾腎陽虛型:
癥見口舌生瘡,潰瘍面色白,周圍不紅,數(shù)量少,久治不愈,伴四肢不溫,口干喜熱飲,腰背酸痛,尿頻清長(zhǎng),大便溏,舌淡苔白膩,脈沉弱 。治宜溫補(bǔ)脾腎,引火歸源 。
制附片(先煎30分鐘),肉桂,熟地,山茱萸,山藥,丹皮,茯苓,澤瀉,蒼術(shù),水煎服,每日1劑 。
四、 脾胃虛弱型:
癥見口舌生瘡反復(fù)發(fā)作,瘡面色淡凹陷,伴神疲氣短,不思飲食,四肢不溫,大便稀溏,舌淡苔白,脈細(xì)弱 。
治宜補(bǔ)中益氣,健脾化濕 。
黃芪,黨參,當(dāng)歸,陳皮,柴胡,升麻,藿香,茯苓,白術(shù),甘草,水煎服,每日1劑 。
五、 心腎陰虛型:
癥見潰瘍顏色鮮紅,數(shù)量多,形狀不一,大小不等,疼痛晝輕夜重,伴心悸心煩,失眠多夢(mèng),健忘,眩暈耳鳴,腰膝酸痛,咽干口燥,小便短黃,舌紅苔薄,脈細(xì)數(shù) 。
治宜滋陰清火,養(yǎng)心安神 。
生地,地骨皮,山藥,澤瀉,山茱萸,野菊花,連翹,升麻,砂仁,桑寄生,水煎服,每日1劑 。
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