
文章插圖
一、甲減都有什么癥狀表現(xiàn)(1)基礎(chǔ)代謝率低癥群:疲勞,感覺遲鈍,動作緩慢,智力減退,記憶力嚴(yán)重下降,嗜睡,注意力不集中,發(fā)涼,怕冷,毛發(fā)干枯脫落,男性胡須生長慢,無汗及體溫低于正常 。
(2)黏液性水腫面容:顏面浮腫,眼瞼松腫,鼻,唇增厚,表情淡漠,“呆板”“呆滯”呈“假面具樣”無精打采,舌大聲嘶,吐詞不清,言語含糊,少數(shù)病人有突眼 。
(3)肌膚蒼白及甲狀腺激素缺乏,導(dǎo)致皮下胡蘿卜素轉(zhuǎn)化為維生素A以及維生素A生成視黃醛的功能減弱 。出現(xiàn)血漿胡蘿卜素開高,又因貧血,膚色蒼白,因此,膚色蠟黃色,又粗糙少光澤,干厚,冷的皮膚又多鱗屑和角化,尤以手、臂、大腿為明顯,少數(shù)患者體重增加 。指甲生長緩慢,厚脆,表現(xiàn)出現(xiàn)裂紋 。
(4)女病人可有月經(jīng)過多,閉經(jīng),有時閉經(jīng)含并乳溢,男性乳房發(fā)育,泌乳,女病人月經(jīng)初潮早等表現(xiàn) 。
(5)心血管系統(tǒng)表現(xiàn)為脈搏緩慢,心動過緩,心音減弱,心界擴大,心排血量明顯減少,常為正常的一半,有的伴心包積液,血壓偏高,特別是舒張期血壓升高多見,心電圖呈低電壓T波倒置,QRS波增寬,P-R間期延長,久病者易發(fā)生冠心病,心絞痛,心律失常 。
(6)精神神經(jīng)系統(tǒng):表現(xiàn)精神倦怠,反應(yīng)遲鈍,理解力和記憶力減退 。視力、聽力、觸覺,嗅覺亦遲鈍 。伴有頭昏、頭暈、耳鳴 。手足麻木,痛覺異常 。腱反射的收縮期往往敏捷,活潑,而腱反射的松弛期延緩,跟腱反射減退 。膝反射多正常 。
(7)肌肉與骨骼:肌肉松弛無力,主要累及肩,背部肌肉,有的患者暫時強址,痙攣或出現(xiàn)齒輪樣動作 。腹背肌與腓腸肌有痙攣性疼痛,關(guān)節(jié)也常疼痛,骨質(zhì)密度可增高
(8)呼吸系統(tǒng):因黏液性水腫,肥胖,充血,胸腔積液以及循環(huán)系統(tǒng)功能減退等綜合因素相起呼吸急促,胸悶氣短,肺泡中二氧化碳彌散能力降低,從而產(chǎn)生咽癢,咳嗽,咳痰等呼吸道癥狀,甚至出現(xiàn)二氧化碳麻醉現(xiàn)象 。
(9)消化系統(tǒng):表現(xiàn)為食不納差,納食不香,厭食、腹脹、便秘、腸鳴、鼓腸、甚至出現(xiàn)麻痹性腸梗阻,不少患者出現(xiàn)胃酸缺乏,甚至無胃酸;肝功中LDH,CPK,以及SGOT有可能增高 。
(10)內(nèi)分泌系統(tǒng):一般來講,腎上腺皮質(zhì)功能比正常低,雖無明顯腎上腺皮質(zhì)功能減退的臨床表現(xiàn),但可表現(xiàn)ACTH分泌正?;蚪档虯CTH興奮試驗延遲,血和尿皮質(zhì)醇降低 。
(11)血液系統(tǒng):甲減時,因甲狀腺激素不足而造血功能減退,紅細(xì)胞生成數(shù)減少,胃酸缺乏導(dǎo)致鐵和維生素B12吸收不良,若系女士月經(jīng)量多,則可使患者中多數(shù)有輕、中度的正常色素和低色素小紅細(xì)胞型貧血,少數(shù)有惡性貧血 。血沉亦增快,ⅧⅨ,因子缺乏造成凝血機制減弱,易發(fā)生出血現(xiàn)象 。
(12)泌尿系統(tǒng)及水電解質(zhì)代謝:甲減時,腎臟血流量多減少 。腎小球的基底膜增厚可出現(xiàn)少量的蛋白尿 。腎臟排泄功能受損,以致組織水潴留 。Na交換增加而出現(xiàn)低血鈉,然K的交換多正常 。血清Mg增高,但交換的Mg排出率降低 。
(13)昏迷:是甲減患者出現(xiàn)黏液性水腫最嚴(yán)重的臨床表現(xiàn),一般見于老年,長期來正規(guī)治療,常在寒冷的冬季發(fā)病,感染和受涼是常見的誘因 。
二、人為什么會得甲減1.食物過敏
食物能提供能量,但是一旦身體對食物出現(xiàn)過敏的現(xiàn)象,人就會整日睡眼惺忪 。疲勞是食物過敏的初期病癥 。要少吃或者是不吃那些讓你有過敏病癥的食物,是甲減的原因之一 。
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