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文章插圖
一、膠質(zhì)瘤是如何產(chǎn)生的
專家表示，由于腫瘤逐漸增大，形成顱內(nèi)占位病變，并常伴有周圍腦水腫，當(dāng)超過(guò)代償限度時(shí)，即產(chǎn)生顱內(nèi)壓增高。腫瘤阻塞腦脊液循環(huán)或壓迫靜脈導(dǎo)致靜脈回流發(fā)生障礙時(shí)，更加重顱內(nèi)壓增高。如腫瘤內(nèi)發(fā)生出血、壞死及囊腫形成，可加快其進(jìn)程。
腫瘤增大，局部顱內(nèi)壓力最高，顱內(nèi)各分腔間產(chǎn)生壓力梯度，造成腦移位，逐漸加重則形成腦疝。幕上大腦半球腫瘤可產(chǎn)生大腦鐮下疝，扣帶回移過(guò)中線，可造成楔形壞死。胼周動(dòng)脈亦可受壓移位，嚴(yán)重的可發(fā)生供應(yīng)區(qū)腦梗塞。更重要的是小腦幕切跡疝，即顳葉內(nèi)側(cè)溝回通過(guò)小腦幕切跡向后顱窩移位疝出。同側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)受壓麻痹，瞳孔散大，光反應(yīng)消失。
中腦的大腦腳受壓產(chǎn)生對(duì)側(cè)偏癱。有時(shí)對(duì)側(cè)大腦腳壓迫于小腦幕邊緣或者骨尖，產(chǎn)生同側(cè)偏癱。脈絡(luò)膜后動(dòng)脈及大腦后動(dòng)脈亦可受壓引起缺血性壞死。最后壓迫腦干可產(chǎn)生向下軸性移位，導(dǎo)致中腦及橋腦上部梗死出血。病人昏迷，血壓上升，脈緩、呼吸深而不規(guī)則，并可出現(xiàn)去大腦強(qiáng)直。
最后呼吸停止，血壓下降，心搏停止而死亡。幕下后顱窩腫瘤可產(chǎn)生枕骨大孔疝，小腦扁桃體向下移位疝出枕大孔。嚴(yán)重時(shí)延髓腹側(cè)壓迫于枕大孔前緣。幕上腫瘤亦可伴發(fā)枕大孔疝。致延髓缺血，病人昏迷，血壓上升，脈緩而有力，呼吸深而不規(guī)劃。隨后呼吸停止，血壓下降，脈速而弱，終致死亡。
二、膠質(zhì)瘤患者最長(zhǎng)生存期是多少呢
膠質(zhì)瘤患者分為不同的級(jí)別和類型，患者的生存期也受到很多因素的影響，與其身體素質(zhì)、術(shù)后恢復(fù)以及醫(yī)院采取的治療方式等都是有關(guān)系的，一般1-2級(jí)患者生存期較長(zhǎng)，5-10年左右；3-4級(jí)患者較短，1年左右，通過(guò)手術(shù)切除輔助放化療的方式可以有效的延長(zhǎng)患者的生命。
1、手術(shù)治療：手術(shù)仍然是目前最有效的治療方法，其目的在明確診斷，改善癥狀，減輕腫瘤負(fù)荷，為進(jìn)一步治療創(chuàng)造條件。隨著顯微手術(shù)及激光、超聲吸引、*系統(tǒng)的廣泛應(yīng)用和改進(jìn)，以往認(rèn)為不能手術(shù)的腫瘤，目前也可以手術(shù)切除。特別是術(shù)中磁共振和*系統(tǒng)的應(yīng)用，大大提高了手術(shù)的全切率，同時(shí)降低了手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn) 。術(shù)中磁共振可以衡量切除面積的大小，功能性神經(jīng)*系統(tǒng)可以顯示術(shù)野的位置，防止增加無(wú)謂的神經(jīng)功能損傷。
2、放射治療：近年來(lái)放射治療，主要進(jìn)展集中在放射增敏劑的應(yīng)用和選擇，放射劑量、放射野、時(shí)間間隔的改進(jìn)上。大多數(shù)膠質(zhì)瘤對(duì)射線不敏感，因此應(yīng)用增敏劑來(lái)提高放射效果，可以提高射線對(duì)腫瘤細(xì)胞的殺傷作用。放射增敏別是指電離輻射中能增強(qiáng)生物效應(yīng)的物質(zhì) 。臨床上用于增強(qiáng)射線對(duì)腫瘤的殺傷能力，在腫瘤的放射治療中具有很大的應(yīng)用價(jià)值。目前常用增敏劑有硝基咪唑類、生物還原劑等。硝基咪唑類藥物，如Misonidazole、SR-2508、R0-03-8799等放射增敏劑，可選擇性增強(qiáng)缺氧細(xì)胞對(duì)射線的敏感性，比單純放療效果提高30%～70% 。
三、膠質(zhì)瘤有哪些臨床表現(xiàn)
神經(jīng)膠質(zhì)瘤的病程依其病理類型和所在部位長(zhǎng)短不一，自出現(xiàn)癥狀至就診時(shí)間一般多為數(shù)周至數(shù)月，少數(shù)可達(dá)數(shù)年。惡性程度高的和后顱窩腫瘤病史多較短，較良性的腫瘤或位于所謂靜區(qū)的腫瘤病史多較長(zhǎng) 。腫瘤如有出血或囊腫形成、癥狀發(fā)展進(jìn)程可加快，有的甚至可類似腦血管病的發(fā)展過(guò)程。
癥狀主要有兩方面的表現(xiàn) 。一是顱內(nèi)壓增高和其他一般癥狀，如頭痛、嘔吐、視力減退、復(fù)視、癲癇發(fā)作和精神癥狀等。另一是腦組織受腫瘤的壓迫、浸潤(rùn)、破壞所產(chǎn)生的局部癥狀，造成神經(jīng)功能缺失。

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膠質(zhì)瘤的病因是什么 患者最長(zhǎng)生存期是多少呢

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