四、肋骨骨折的病因有哪些呢
肋骨骨折多發(fā)于老年人，其病因多為如下三個(gè)：
1.肋骨骨折一般由外來暴力所致，直接暴力作用于胸部時(shí)，肋骨骨折常發(fā)生于受打擊部位，骨折端向內(nèi)折斷，同時(shí)胸內(nèi)臟器造成損傷 。
2.間接暴力作用于胸部時(shí)，如胸部受擠壓的暴力，肋骨骨折發(fā)生于暴力作用點(diǎn)以外的部位，骨折端向外，容易損傷胸壁軟組織，產(chǎn)生胸部血腫 。
3.開放性骨折多見于火器或銳器直接損傷，此外，當(dāng)肋骨有病理性改變?nèi)绻琴|(zhì)疏松，骨質(zhì)軟化或原發(fā)性和轉(zhuǎn)移性肋骨腫瘤的基礎(chǔ)上發(fā)生骨折，稱為病理性肋骨骨折 。
可通過檢查X線胸片上大都能夠顯示肋骨骨折，但對(duì)于肋軟骨骨折，“柳枝骨折”，骨折無錯(cuò)位，或肋骨中段骨折在胸片上因兩側(cè)的肋骨相互重疊處，均不易發(fā)現(xiàn)，應(yīng)行CT等進(jìn)一步檢查并結(jié)合臨床表現(xiàn)來判斷以免漏診 。
肋骨骨折的診斷主要依據(jù)受傷史，臨床表現(xiàn)和X線胸片檢查 。如有胸部外傷史，胸壁有局部疼痛和壓痛，胸廓擠壓試驗(yàn)陽性，應(yīng)想到胸廓骨折可能，結(jié)合X線檢查可確診，如果壓痛點(diǎn)可觸到摩擦音，胸壁可出現(xiàn)反常呼吸運(yùn)動(dòng) 。

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