四、職業(yè)性聽(tīng)損受損的類型
聽(tīng)力損失是聽(tīng)覺(jué)功能障礙的表現(xiàn),輕者稱重聽(tīng)或聽(tīng)力減退,重者稱耳聾或全聾 。一般臨床上把聽(tīng)力損失分為傳導(dǎo)性、感音神經(jīng)性和混合性三類 。
傳導(dǎo)性聽(tīng)力損失:病變?cè)谕舛蛑卸?,使聲波傳入?nèi)耳受到障礙 。
感音神經(jīng)性聽(tīng)力損失:病變?cè)诙?、?tīng)神經(jīng)或聽(tīng)覺(jué)中樞,引起對(duì)聲音感覺(jué)和認(rèn)知功能障礙的聽(tīng)力損失 。
混合性聽(tīng)力損失:任何導(dǎo)致傳導(dǎo)性聽(tīng)力損失和感音神經(jīng)性聽(tīng)力損失的因素同時(shí)存在,均可引起混合性聽(tīng)力損失,它兼有傳導(dǎo)性聽(tīng)力損失和感音神經(jīng)性聽(tīng)力損失特點(diǎn) 。
純音平均聽(tīng)閾P(yáng)TA:500Hz、1000Hz、2000Hz三個(gè)頻率點(diǎn)在決定語(yǔ)言可懂度的重要性中占70%,是衡量聽(tīng)覺(jué)功能的關(guān)鍵范圍 。為此,世界衛(wèi)生組織WHO采用500Hz、1000Hz、2000Hz這三個(gè)頻率點(diǎn)聽(tīng)力損失的平均值,作為劃分聽(tīng)力下降等級(jí)的依據(jù) 。
除了上述常用的聽(tīng)力損失程度分類方法之外,世界衛(wèi)生組織(WHO)1997年頒布新的劃分標(biāo)準(zhǔn),較以前的標(biāo)準(zhǔn)增加了一個(gè)4000Hz的聽(tīng)閾,充分考慮了聽(tīng)力障礙者的高頻聽(tīng)力損失的情況,具有一定的臨床價(jià)值 ?,F(xiàn)多采用該新標(biāo)準(zhǔn) 。它根據(jù)500、1000、2000和4000Hz的平均聽(tīng)力損失將聽(tīng)損程度分成5個(gè)等級(jí):26~40dB為輕度,41~55dB為中度,56~70dB為中重度,71~90dB為重度,大于90dB為極重度 。
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