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一、肛瘺沒有癥狀是好了嗎
不能單憑這點(diǎn)就確定完全康復(fù)了,應(yīng)該去醫(yī)院做詳細(xì)的檢查 。
1、疼痛 瘺管通暢無(wú)炎癥時(shí),一般無(wú)疼痛,只有肛門局部略有腫脹感,行走時(shí)可加重,若外口封閉,瘺管存積膿液,或糞便進(jìn)入瘺管,則會(huì)疼痛加重或排糞時(shí)疼痛加重,而內(nèi)盲瘺則常感直腸下部和肛門部灼熱不適,排糞時(shí)疼痛加重,這也是輕度肛瘺癥狀之一 。
2、排膿 排膿是輕度肛瘺癥狀的主要癥狀 。一般來說,新生成的瘺管排膿較多,膿汁粘稠,黃色、味臭;瘺管日久的排膿相對(duì)較少,或時(shí)有時(shí)無(wú),稀淡如水;若膿量增加,則表示新瘺管生成瘺管有時(shí)會(huì)暫時(shí)封閉,不排膿液,從而出現(xiàn)局部腫痛,體溫上升,以后封閉的瘺口破潰,又排出膿液,也可從瘺口排出氣體或糞便 。
3、硬結(jié)或瘢痕 由于瘺管壁及瘺口的反復(fù)刺激,使纖維組織增生,在管壁和瘺口形成質(zhì)韌的結(jié)締組織,常表現(xiàn)為瘺管周圍皮膚變色,表皮脫落,凹陷變形,觸及條索狀硬結(jié)通向肛門內(nèi) 。
4、瘙癢 肛門部皮膚由于膿液及其他排出物刺激,常感覺皮膚肛門瘙癢等輕度肛瘺癥狀 。
5、全身癥狀 多數(shù)無(wú)全身輕度肛瘺癥狀;當(dāng)肛瘺侵犯范圍較大較深或支管較多時(shí),反復(fù)炎癥感染,會(huì)導(dǎo)致消瘦、貧血、便秘、排便困難等全身癥狀 。
二、治肛瘺的手術(shù)方法
排膿是輕度肛瘺癥狀的主要癥狀之一,肛瘺患者病情嚴(yán)重可導(dǎo)致行動(dòng)不便,給患者生活造成極大影響,病人要及時(shí)采取相應(yīng)措施,到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診,以免病情惡化 。治療肛瘺有多種方法,傳統(tǒng)的手術(shù)、激光、冷凍、掛線、微創(chuàng)術(shù)等 。
肛瘺的手術(shù)主要有切開、掛線、切掛等療法,主要目的是剖開管道,讓創(chuàng)面暴露,新肉從基底部生長(zhǎng),直至愈合為止 。其療程長(zhǎng)短要視瘺管的大小、復(fù)雜程度及病人的體質(zhì)情況來決定 。一般的皮下瘺,術(shù)后2~3周左右可痊愈,單純性低位肛瘺,療程一般約需3~4周,少數(shù)高位復(fù)雜肛瘺,療程要長(zhǎng)些 。對(duì)創(chuàng)口愈合慢的患者,在飲食方面還需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),術(shù)后需吃一些甲魚、火腿等高蛋白的食物,促使新肉生長(zhǎng),還要注意肛門局部鍛煉,每天做肛門收縮運(yùn)動(dòng),每日2次,每次3分鐘左右,可改善局部血液循環(huán),促使創(chuàng)面盡快愈合 。
需要注意的是:肛瘺手術(shù)要謹(jǐn)慎選擇,傳統(tǒng)的肛瘺手術(shù)并不能徹底治療肛瘺,復(fù)發(fā)率極高,導(dǎo)致人們對(duì)于肛瘺手術(shù)失去信心微創(chuàng)術(shù)治療肛瘺四大優(yōu)勢(shì):
1、可視:患者可在電腦監(jiān)視器觀看自身手術(shù)全過程;手術(shù)整個(gè)過程無(wú)痛狀態(tài)下進(jìn)行 。
2、高效:手術(shù)過程可對(duì)肛瘺病灶進(jìn)行直接微創(chuàng)電凝肛瘺病灶,不用進(jìn)行其他操作 。
3、安全:手術(shù)過程可有效阻斷細(xì)菌和糞水對(duì)感染源頭,術(shù)后直至痊愈 。
4、省心:術(shù)后恢復(fù)快,不影響正常工作和學(xué)習(xí) 。
三、肛瘺發(fā)病有哪些原因
1、肛門直腸周圍膿腫破潰或切開多在肛門外,膿液從外口流出,但原發(fā)感染多在肛竇 。肛竇則是繼發(fā)感染的門戶,反復(fù)感染,形成瘺道 。
2、瘺道多在肛門括約肌之間通過,由于括約肌經(jīng)常不斷地收縮與舒張,壓迫瘺道,影響膿液的排除,容易貯膿感染而難以愈合 。
3、直腸內(nèi)有一定的壓力,將直腸感染物質(zhì)如糞便、氣體,可經(jīng)常不斷地從內(nèi)口進(jìn)入瘺道,刺激腔壁,繼發(fā)感染后由外口排出,也是造成肛瘺的原因 。
4、肛門直腸周圍膿腫破潰后,膿液排出,膿腔逐漸縮小,外部破潰口和切口也縮小,腔壁形成結(jié)締組織增生的堅(jiān)硬管道壁,因而不能自然閉合 。
5、瘺道彎曲、或有竇、分支,引流不通暢,膿液潴留,反復(fù)感染,造成瘺道不易愈合 。
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