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顱咽管瘤能吃螃蟹嗎 什么是顱咽管瘤( 二 )


CT和MRI檢查對診斷具有重要意義,此2項檢查可顯示腫瘤的位置、大小、有無囊變、腫瘤對鄰近腦組織的侵襲情況、是否有腦積水存在 。一般來說,MRI在顯示腫瘤的結(jié)構(gòu)及其與鄰近腦組織(如視交叉)的關系方面優(yōu)先于CT,但不能像CT那樣顯示鈣化灶 。
腦室造影
因腫瘤大小各異,腦室造影能明顯顯示腫瘤對顱底動脈的影響和變化,對手術極有幫助 。腫瘤囊腔是否與腦室相通,可在行腦室造影的同時,可直接穿刺入腫瘤囊腔 。
腦電圖
以額部或廣泛的δ波或θ波為主 。
四、顱咽管瘤該怎么辦呢
診斷
任何年齡的患者如出現(xiàn)高顱壓、神經(jīng)、眼科癥狀及下丘腦-垂體功能紊亂均應考慮顱咽管瘤的可能 。根據(jù)好發(fā)部位、臨床表現(xiàn)及輔助檢查診斷顱咽管瘤并不困難 。凡青少年兒童出現(xiàn)內(nèi)分泌功能障礙,如發(fā)育矮小、多飲多尿、肥胖、生殖器發(fā)育不良等,均應首先考慮本病;若有鞍上或鞍內(nèi)鈣化斑,更有助于診斷 。若成人出現(xiàn)性功能障礙或頭痛、視力視野障礙,也應考慮本病 。
通過實驗室檢查、CT和MRI對診斷具有重要的意義,對疑似病例應及時做此種檢查,以免延誤診斷 。
顱咽管瘤治療
由于腫瘤對周圍重要結(jié)構(gòu)的浸潤壓迫以及手術可能產(chǎn)生的影響,術前及術后均要檢查下丘腦垂體軸、腎上腺功能及水、電解質(zhì)平衡等 。治療原則是能夠完全切除的腫瘤應盡量完整切除;體積大的腫瘤或與周圍組織粘連嚴重時可做部分切除,術后輔以局部放射治療;大的囊性單腔性顱咽管瘤可用同位素32P內(nèi)放療;而對于小的2~3cm的腫瘤可行立體定向放射外科治療 。
顱咽管瘤預后
囊性腫瘤的預后比實質(zhì)腫瘤或囊性、實質(zhì)性混合腫瘤好,腫瘤完整切除比部分切除預后好,部分切除的腫瘤若輔以放療,仍能獲得較長的生存期 。


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