病因多種多樣 。絕大多數(shù)患者的坐骨神經(jīng)痛是繼發(fā)于坐骨神經(jīng)局部及周圍結(jié)構(gòu)的病變對坐骨神經(jīng)的刺激壓迫與損害,稱為繼發(fā)坐骨神經(jīng)痛;少數(shù)系原發(fā)性,即坐骨神經(jīng)炎 。
四、坐骨神經(jīng)痛的臨床表現(xiàn)有哪些呢
常見癥狀
本病男性青壯年多見,近些年來尤其常見于做辦公室工作和使用電腦時間過長的人群 。
病癥表現(xiàn)為:單側(cè)為多,疼痛程度及時間常與病因及起病緩急有關(guān) 。
根性坐骨神經(jīng)痛
癥狀:起病隨病因不同而異 。最常見的腰椎間盤突出,常在用力、彎腰或劇烈活動等誘因下,急性或亞急性起病 。少數(shù)為慢性起病 。疼痛常自腰部向一側(cè)臀部、大腿后,腘窩、小腿外側(cè)及足部放射,呈燒灼樣或刀割樣疼痛,咳嗽及用力時疼痛可加劇,夜間更甚 。病員為避免神經(jīng)牽拉、受壓,常取特殊的減痛姿勢,如睡時臥向健側(cè),髖、膝關(guān)屈曲,站立時著力于健側(cè),日久造成脊柱側(cè)彎,多彎向健側(cè),坐位進(jìn)臀部向健側(cè)傾斜,以減輕神經(jīng)根的受壓 。牽拉坐骨神經(jīng)皆可誘發(fā)疼痛,或疼痛加劇,如Kernig征陽性(病員仰臥,先屈髖及膝成直角,再將小腿上抬 。由于屈肌痙攣,因而伸膝受限而小于130度并有疼痛及阻力);直腿抬高試驗(yàn)(Lasegue征)陽性(病員仰臥,下肢伸進(jìn)、患肢上抬不到70度而引起腿部疼痛) 。坐骨神經(jīng)通路可有壓痛,如腰旁點(diǎn)、臀點(diǎn)、國點(diǎn)、踝點(diǎn)及跖點(diǎn)等 。患肢小腿外側(cè)和足背常有麻木及感覺減退 。臀肌張力松弛,伸拇及屈拇肌力減弱 。跟腱反射減弱或消失 。
干性坐骨神經(jīng)痛
癥狀:起病緩急也隨病因不同而異 。如受寒或外傷誘發(fā)者多急性起病 。疼痛常從臀部向股后、小腿后外側(cè)及足外側(cè)放射 。行走、活動及牽引坐骨神經(jīng)時疼痛加重 。壓痛點(diǎn)在臀點(diǎn)以下,Lasegue征陽性而Kernig征多陰性,脊椎側(cè)彎多彎向患側(cè)以減輕對坐骨神經(jīng)干的牽拉 。
根治方法:采用安全、有效的微創(chuàng)方法 。該技術(shù)運(yùn)用中醫(yī)精華結(jié)合西醫(yī)理念,只需短短幾秒使用先進(jìn)儀器直達(dá)病灶,產(chǎn)生機(jī)械的刺激,松解軟組織的粘連、攣縮和瘢痕,改善膝關(guān)節(jié)周圍血運(yùn),促進(jìn)血液回流,恢復(fù)關(guān)節(jié)周圍軟組織力學(xué)平衡,從而有利于自體修復(fù) 。
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