
文章插圖
一、肛門瘙癢發(fā)白怎么辦最科學(xué)呢1.一般療法
忌酒、辛辣飲食,糾正便秘 。避免熱水燙洗、搔抓、摩擦止癢及使用堿性肥皂 。局限性肛門瘙癢病的藥物治療,應(yīng)以局部外用治療為主:①抗組胺藥治療可選用苯海拉明、撲爾敏、息斯敏 。②激素治療對女性及老年重癥患者,可用性激素治療 。③抗生素治療合并細(xì)菌感染者,可根據(jù)病情,酌情選用抗生素 。④藥物外洗治療可具有局部降溫消炎、干燥、止癢的藥物,如爐甘石洗劑(水粉劑) 。⑤藥物外涂治療可酌情選用止癢、抗菌、激素類藥膏 。
2.手術(shù)療法
(1)瘙癢皮膚注射術(shù):又稱肛周文身術(shù) 。將長效麻醉藥(亞甲藍(lán)制劑)于肛周皮下和皮內(nèi)點(diǎn)狀注射后,破壞皮膚淺表感覺神經(jīng)末梢,皮膚神經(jīng)末梢發(fā)生可逆性壞死修復(fù)過程,達(dá)到止癢目的 。適于原發(fā)性肛門瘙癢癥,若局部有炎癥不宜注射 。
操作方法:肛周皮膚常規(guī)消毒后,以長效麻醉藥(利布合劑)在距肛緣1cm外肛周皮膚瘙癢區(qū)皮內(nèi)、皮下,均勻、點(diǎn)狀注射3~4
圈或局部浸潤注射,使注射后皮膚呈皮丘狀隆起并呈藍(lán)色,各皮丘互相連接,不遺留,總藥量可達(dá)20~30ml 。若合并內(nèi)痔、外痔、混合痔、肛裂等疾病,應(yīng)一并手術(shù)處理 。注射完后用干紗布按壓肛周片刻,防止出血或藥液外滲 。覆蓋無菌敷料,包扎固定 。
二、肛門瘙癢發(fā)白的潛在危害1、皮膚潰爛
由于肛門瘙癢使皮膚潰爛、滲結(jié)痂、長期不愈,致肛周皮膚增厚,皺壁肥厚粗糙呈現(xiàn)放射狀褶紋,苔蘚樣變,色素沉著或色素脫失,蔓延至陰囊、會(huì)陰、陰唇或骶尾部,甚至合并感染,引起潮紅腫痛 。
2、肛周濕疹
主要表現(xiàn)為肛周一圈出現(xiàn)丘疹、水皰,甚至糜爛滲液等皮膚損害,往往因劇烈瘙癢、反復(fù)搔抓而引起肛門周圍皮膚增厚、苔蘚化,外觀大多變?yōu)榛野咨T發(fā)肛門瘙癢 。
3、肛門皮膚病
專家稱,肛門皮膚病如肛門濕疹、神經(jīng)性皮炎、癬、疣、周圍汗腺炎、皮脂腺分泌異常、蛋白質(zhì)堆積、性病,以及直腸內(nèi)糞便附著于肛門皺褶內(nèi),均可刺激肛門皮膚引起肛門瘙癢 。
4、肛門直腸與會(huì)陰部疾病
肛門直腸與會(huì)陰部疾病,如痔瘡、肛瘺,肛裂,脫肛,肛門失禁,肛竇炎,肛乳頭肥大,子宮脫出,陰道炎,尿道炎,前列腺炎等,均可因炎癥刺激,分泌物增加,引起肛門瘙癢 。
三、肛門瘙癢發(fā)白的病因說明一、直腸疾病導(dǎo)致的:有肛瘺、痔、肛竇炎、肛乳頭炎、直腸脫垂、肛門失禁等,使肛門口分泌物增多,潮濕刺激皮膚引起瘙癢 。
二、皮膚病因素:如肛門濕疹、神經(jīng)性皮炎、癬、各種疣、性病、汗腺炎等,糞便附于肛門皺襞內(nèi),刺激皮膚而引起瘙癢 。
三、寄生蟲?。阂踩菀讓?dǎo)致肛門瘙癢 。
全身性原因
1、過敏反應(yīng):如果食用刺激性的食物,如辣椒、芥末、香料、酒或特異性蛋白質(zhì)食物,也有服用某些y物,如抗生素等均可因過敏而引起肛門瘙癢 。
2、寄生蟲?。喝缤懴x、蛔蟲、陰道滴蟲、陰虱、疥瘡等,均可引起肛門瘙癢 。
3、內(nèi)分泌和代謝性疾?。喝缣悄虿』颊咂つw含糖量增高,刺激神經(jīng)末梢所致瘙癢;甲狀腺功能亢進(jìn)癥皮膚瘙癢,可能與多汗、基礎(chǔ)代謝率增高、情緒緊張等有關(guān) 。
4、血液?。喝辫F性貧血等 。
5、胃腸疾病:急慢性腹瀉、便秘、胃腸神經(jīng)官能癥等 。
四、肛門瘙癢發(fā)白的外在表現(xiàn)排便不盡感
肛管中有豐富的神經(jīng)纖維,既有無髓鞘神經(jīng)纖維 。又有有髓鞘神經(jīng)纖維,還有較多的神經(jīng)節(jié),形成一附屬的感覺器官 。所以,在肛竇炎與肛乳頭炎初期,病人往往有排便不盡感,伴有異物嵌入肛內(nèi)的感覺和下墜感等 。
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