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一、胸膜炎能不能喝阿膠
胸膜炎患者是可以喝阿膠的 , 那么胸膜炎患者的飲食禁忌有哪些?
1、飲食要富于營養(yǎng) , 宜吃高蛋白、高維生素飲食 , 要多食含維生素多的蔬菜和水果 。富含蛋白質(zhì)的食物有:動(dòng)物類食品 , 如雞、鴨、鵝肉 , 瘦豬牛羊肉;植物類食品 , 如面粉、豆類食物及大豆制品 , 食用時(shí)要煮熟煮爛 , 切忌生硬不易消化 , 不利于人體吸收 。
2、忌食辛辣 。
3、有煙酒嗜好者應(yīng)堅(jiān)決戒除 。
4、盡量少吃或不吃海鮮 , 因?yàn)榭拱A藥有增高血尿酸的副作用 , 而海鮮會(huì)加劇血尿酸增高作用 。
5、每日按時(shí)、按量服用抗結(jié)核藥物 , 7-14天左右復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能 。
6、注意休息 , 加強(qiáng)營養(yǎng) , 調(diào)節(jié)免疫 , 避免受涼;
7、抗結(jié)核治療要規(guī)范 , 在醫(yī)生指導(dǎo)下治療用藥要足量、足療程 , 不能過早停藥 , 一般療程應(yīng)在9-12個(gè)月左右 , 以免發(fā)生遠(yuǎn)期肺內(nèi)和肺外結(jié)核 , 或在機(jī)體的抵抗力下降時(shí)有引起復(fù)發(fā)的可能 。
胸膜炎的病人由于疾病、治療、用藥等方面原因 , 對一些食物需要忌口 。
菠菜 。菠菜中含有多量草酸 , 草酸進(jìn)入人體后與鈣結(jié)合生成不溶性草酸鈣 , 造成人體鈣缺乏 , 從而使結(jié)核病灶不易鈣化 , 故應(yīng)忌食 。
菠蘿 。菠蘿中含有蛋白水解酶 , 可以使肺部病灶的纖維組織溶解 , 進(jìn)而使病灶擴(kuò)散而吐血 。
茄子 。胸膜炎的病人使用抗癆藥物期間 , 吃茄子易發(fā)生過敏反應(yīng) , 出現(xiàn)臉面潮紅、皮膚瘙癢、煩躁、全身紅斑、惡心嘔吐、甚至血壓下降、胸悶等癥狀 。
二、胸膜炎有什么檢查方法
胸膜炎是常見的一種疾病 , 尤其在冬春季發(fā)病較多 。引起這種疾病的病菌除了結(jié)核桿菌外 , 尚有葡萄球菌、鏈球菌等化膿性細(xì)菌 。下面就介紹一下 , 胸膜炎做什么檢查?方法是什么?
胸膜炎的癥狀是由于深呼吸可致疼痛 , 故常引起呼吸淺快 , 患側(cè)肌肉運(yùn)動(dòng)較對側(cè)為弱 。如果發(fā)生大量積聚 , 可致兩層胸膜相互分離 , 則胸痛可消失 。大量胸腔積液可致呼吸時(shí)單側(cè)或雙側(cè)肺擴(kuò)張受限 , 發(fā)生呼吸困難 。
而胸膜炎的檢查是:
1、體格檢查
干性胸膜炎:呼吸運(yùn)動(dòng)受限 , 局部壓痛 , 呼吸音減弱 , 可聞及胸膜摩擦音 。
滲出性胸膜炎:積液量多時(shí)患側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)受限 , 甚則強(qiáng)迫體位 , 呼吸急促 , 心率加快 , 胸廓飽滿 , 氣管向健側(cè)移位 , 叩診呈實(shí)音 , 語顫、呼吸減弱或消失 。
【胸膜炎能喝阿膠嗎 胸膜炎的治療方法有哪些】2、X線檢查
干性胸膜炎病變局限者可無明顯變化 。胸腔積液較少時(shí) , 見肋隔角模糊變鈍 。胸腔積液較多時(shí) , 可見肺下野密度增加 , 陰影上緣自腋下向內(nèi)下方呈弧形分布 。
3、超聲波檢查
可發(fā)現(xiàn)透聲良好的液性暗區(qū) , 可提示穿刺的范圍、部位、深度 。
4、實(shí)驗(yàn)室檢查
①胸腔積液常規(guī)、生化、培養(yǎng)可判斷積液的性質(zhì) , 及發(fā)現(xiàn)結(jié)核菌或其他致病菌 。
②結(jié)核菌素試驗(yàn)及結(jié)核桿菌抗體陽性有助于結(jié)核性胸膜炎的診斷 。
③血常規(guī)檢查 , 白細(xì)胞計(jì)數(shù)可正常或增高 , 血沉常加快 。
胸膜炎患者日常要注意 , 患者應(yīng)該以素半流飲食為宜 。積液減少時(shí) , 宜逐漸增加牛奶、雞蛋、瘦肉等營養(yǎng)食品 , 以扶助正氣 , 并可選用甲魚、百合、銀耳等品滋補(bǔ)調(diào)養(yǎng) 。
三、胸膜炎的治療方法有哪些
1、一般治療
滲出性胸膜炎多有發(fā)熱 , 應(yīng)臥休息 , 采用患側(cè)臥位 , 使健側(cè)肺充分發(fā)揮代償作用 。加強(qiáng)營養(yǎng) , 增進(jìn)食欲 , 給予高蛋白、高熱量、多種維生素易消化的飲食 。對于高熱患者應(yīng)物理降溫 , 必要時(shí)給予退熱劑
2、抗生素
抗結(jié)核藥物治療適用于結(jié)核性(干性或滲出性)胸膜炎的治療 。抗結(jié)核治療的原則是早治 , 藥物要足量和長期用藥 。異煙肼、利福平、乙胺丁醇、鏈霉素交替使用 , 總計(jì)療程6~9月 。結(jié)核性胸膜炎常采用鏈霉素和異煙肼聯(lián)合治療 。使用鏈霉素過程中應(yīng)觀察患者有無口唇麻木、耳鳴、耳聾等毒性反應(yīng) , 如出現(xiàn)應(yīng)立即停藥 。鏈霉素所致的聽力障礙是永久性的 , 必須提高警惕 , 對兒童用藥更應(yīng)謹(jǐn)慎 。異煙肼殺菌力強(qiáng) , 能滲入組織 , 透過血腦屏障 , 可氣管內(nèi)滴入或胸腔內(nèi)給藥 , 長期用異煙肼應(yīng)觀察對肝臟的損害 , 定期化驗(yàn)肝功能 , 及時(shí)加用保肝藥物 。如出現(xiàn)眩暈、失眠或驚厥等中樞神經(jīng)反應(yīng) , 可加用維生素B6對癥治療 。非結(jié)核性胸膜炎應(yīng)針對原發(fā)病(如感染、腫瘤等)選擇相應(yīng)的藥物治療 。化膿性胸膜炎或結(jié)核性膿胸伴感染者用青霉素治療 。
3、緩解疼痛
口服阿司匹林、消炎痛 , 或可待因 。
4、胸腔穿刺抽液
適用于滲出性胸膜炎胸腔大量積液、縱隔或心臟受壓、有明顯呼吸困難或積液久治不吸收者 。抽取滲液以緩解癥狀 , 避免纖維蛋白沉積而引起胸膜粘連增厚 。抽液速度不可過快 , 首次可抽液400~600ml , 以后可逐漸增加 , 每次抽液量不宜超過1000毫升 , 以免因胸腔壓力驟減 , 縱隔移位而引起循環(huán)障礙或休克 。每周2~3次 。
5、激素治療
腎上腺皮質(zhì)激素與抗結(jié)核藥物聯(lián)用 , 適用于急性結(jié)核性滲出性胸膜炎 , 對消除全身毒性癥狀、促進(jìn)積液吸收、防止胸膜增厚黏連有積極的治療作用 。激素可全身用藥或局部用藥 。可口服強(qiáng)的松 , 待全身癥狀改善 , 積液明顯吸收時(shí) , 撤激素要注意逐漸減量 , 以免出現(xiàn)反跳現(xiàn)象 。用藥4~6周 。
四、胸膜炎的臨床癥狀有哪些
臨床表現(xiàn)
大多數(shù)滲出性胸膜炎是急性起病 。主要臨床表現(xiàn)為胸痛、咳嗽、胸悶、氣急 , 甚則呼吸困難 , 感染性胸膜炎或胸腔積液繼發(fā)感染時(shí) , 可有惡寒、發(fā)熱 。病情輕者可無癥狀 。不同病因所致的胸膜炎可伴有相應(yīng)疾病的臨床表現(xiàn) 。
胸痛是胸膜炎最常見的癥狀 。常突然發(fā)生 , 程度差異較大 , 可為不明確的不適或嚴(yán)重的刺痛 , 或僅在患者深呼吸或咳嗽時(shí)出現(xiàn) , 也可持續(xù)存在并因深呼吸或咳嗽而加劇 。胸痛是由壁層胸膜的炎癥引起 , 出現(xiàn)于正對炎癥部位的胸壁 。也可表現(xiàn)為腹部、頸部或肩部的牽涉痛 。深呼吸可致疼痛 , 引起呼吸淺快 , 患側(cè)肌肉運(yùn)動(dòng)較對側(cè)為弱 。若發(fā)生大量積聚 , 可致兩層胸膜相互分離 , 則胸痛可消失 。大量胸腔積液可致呼吸時(shí)單側(cè)或雙側(cè)肺活動(dòng)受限 , 發(fā)生呼吸困難 。查體可聞及胸膜摩擦音 。
結(jié)核中毒癥狀主要表現(xiàn)為發(fā)熱、畏寒、出汗、乏力、食欲不振、盜汗 。局部癥狀有胸痛、干咳和呼吸困難 。胸痛多位于胸廓呼吸運(yùn)動(dòng)幅度最大的腋前線或腋后線下方 , 呈銳痛 , 隨深呼吸或咳嗽而加重 。由于胸腔內(nèi)積液逐漸增多 , 幾天后胸痛逐漸減輕或消失 。積液對胸膜的刺激可引起反射性干咳 , 體位轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)更為明顯 。積液量少時(shí)僅有胸悶、氣促 , 大量積液壓迫肺、心和縱隔 , 則可發(fā)生呼吸困難 。積液產(chǎn)生和聚集越快、越多 , 呼吸困難越明顯 , 甚至可有端坐呼吸和發(fā)紺 。
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