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拔牙需要注意什么的 拔牙后怎么消腫


拔牙需要注意什么的 拔牙后怎么消腫

文章插圖
一、拔牙之后需注意的事項
1.拔牙后創(chuàng)口上的紗布或棉球 , 需咬住約半小時吐去 , 咬住紗布時 , 若有唾液請正常咽下 , 不要一直含在嘴里 , 會給自己產(chǎn)生一種出血非常多的假象 。48小時內(nèi)唾液內(nèi)有少量血液屬正常現(xiàn)象 。唾液略帶血色不必驚慌 , 但若鮮血不停出現(xiàn) , 請與醫(yī)師聯(lián)系 。
2.拔牙后可取半臥位休息 , 不要平臥 , 不能馬上洗熱水澡 , 以免創(chuàng)口出血 。
3.拔牙后過2小時才能喝水、飲食 ??沙粤髻|(zhì)或半流質(zhì) , 不吃過硬、過熱的食物 。必須注意的是 , 2小時后宜迸軟食;食物不宜過熱 , 并避免用拔牙側(cè)咀嚼 。否則 , 在血凝塊未完全機化前 , 不注意上述要點的話 , 還會導(dǎo)致血凝塊破壞而出血 。
4.拔牙當(dāng)天不能作劇烈運動或重體力勞動 , 不飲酒、不吹樂器、不吮吸創(chuàng)口、不漱口 。
5.麻醉藥性消失后 , 拔牙創(chuàng)口略有疼痛 , 一般不需服藥 , 若有發(fā)熱、 疼痛劇烈、腫脹或大量出血則應(yīng)及時就診 。
6.除了第3磨牙與多生牙 , 一般成人拔牙后均需義齒修復(fù)(鑲假牙) , 時間為拔除后 2~3個月 。
7.拔牙后紗布咬合非常重要 。牙拔除后拔牙創(chuàng)即為新鮮血液充滿 , 約于15分鐘便形成血凝塊 , 將創(chuàng)口封閉 。所以正確紗布咬合所咬時間為30分鐘 。不宜過早 , 也不宜過遲 。提前會血凝塊未形成 , 出血不止;延后則血凝塊與紗布凝結(jié) , 取出紗布時一起帶出 , 再次出血 。同時 , 強調(diào)的是"取出"而非"吐出"紗布 。后者往往因用力過猛而破壞血凝塊 。
二、哪些情況下不能進(jìn)行拔牙手術(shù)
1、蜂窩組織炎
患者有未得到控制的蜂窩組織炎(cellulites)時 , 應(yīng)首先治療蜂窩組織炎 , 但為了更好地控制炎癥 , 一有可能 , 即應(yīng)及時拔除患牙 。有急性冠周炎、急性牙齦感染、急性傳染性口炎時 , 亦應(yīng)推遲拔牙時間 。惡性腫瘤波及的牙一般應(yīng)在腫瘤手術(shù)時一併拔除 。
2、心臟病
在給心臟病人拔牙時 , 應(yīng)考慮拔牙手術(shù)是否會引起心臟疾病發(fā)作 。下列情況應(yīng)視為拔牙的禁忌癥:6個月內(nèi)發(fā)生過心肌梗塞;不穩(wěn)定的心絞痛;充血性心力衰竭;未控制的心律不齊;明顯未控制的高血壓 。如以心功能分級而言 , 心功能Ⅲ級者 , 應(yīng)視為拔牙的禁忌癥;對較重的心功能Ⅱ級患者 , 拔牙宜慎重 , 并有適宜的對策 。
單純性高血壓低于24/13.3kPa , 如無其他併發(fā)癥 , 如腦、心腎器質(zhì)性損害 , 一般是可以拔牙的 。
3、惡性貧血
患者拔牙后有發(fā)生全血象突然嚴(yán)重下降的可能 , 故不宜拔牙 。輕度貧血者一般可以拔牙 。急性再生障礙性貧血患者容易發(fā)生感染 , 也不宜拔牙 。慢性再生障礙性貧血患者經(jīng)治療 , 病情穩(wěn)定后才能拔牙 。急性白血病患者因拔牙可引起出血和嚴(yán)重感染 , 甚至危及生命 , 故禁忌拔牙 。慢性白血病患者必須拔牙時 , 應(yīng)在治療并緩解后進(jìn)行 , 并使用止血藥物 , 嚴(yán)格預(yù)防感染 。出血性紫癜患者一般不宜拔牙 , 如必須拔牙 , 應(yīng)先行治療 , 待出、凝血時間及血小板計數(shù)等接近正常時 , 才能拔牙 , 拔牙后注意止血 。血友病患者必須拔牙時 , 應(yīng)住院進(jìn)行 。在治療后凝血時間接近正常時再拔牙 。術(shù)中應(yīng)使創(chuàng)傷力求最小 , 并應(yīng)採取止血措施 。
三、拔牙前需要注意什么
(1)女性最好不要趕在月經(jīng)期拔牙 , 會出現(xiàn)代償性出血 。感染的機會會多一些 。
(2)春秋感冒高發(fā)的時候盡量避開 。因為當(dāng)機體感冒或發(fā)燒時抵抗力較低 , 若在拔牙進(jìn)行有創(chuàng)的手術(shù) , 易于感染 。難度大的拔牙之后有輕微的發(fā)燒的不少見 。
(3)至于是上午去拔牙還是下午去拔牙 。要區(qū)分情況 。如果是難度較大的拔牙 , 建議上午去 。上午醫(yī)生和患者的體力精力都好 。拔牙以后觀察的時間也長 。如果難度不是很大 , 要拔的牙齒以前有過反復(fù)發(fā)炎的經(jīng)歷 , 建議下午去拔 。拔這樣的牙齒麻藥吸收的不好 , 可能會疼 。下午人對疼痛的敏感性低一些 。
(4)如果預(yù)料拔牙的難度比較大或者要拔的牙齒是發(fā)炎過的 。或者怕疼 ??梢栽诎窝乐鞍雮€小時吃一片消炎藥和止疼藥 。
(5)在拔牙前 , 先吃一點東西 , 不宜空腹 , 空腹拔牙易出現(xiàn)暈厥現(xiàn)象 。也不要吃的太多,不要吃太油膩的食物 。適當(dāng)?shù)娘嬎?。吃的太少抵抗力弱 , 吃的太多 , 太油膩可能會在拔牙的過程當(dāng)中惡心 , 甚至嘔吐 。那樣可就麻煩了 。很容易感染 。然后把牙漱刷干凈 。
(6)高血壓患者應(yīng)該在護(hù)士處測試血壓 , 做普魯卡因皮膚試驗 。
(7)有糖尿病的患者應(yīng)在拔牙前測量血糖 , 血糖控制穩(wěn)定 , 再吃兩天消炎藥后才可進(jìn)行拔牙 。這樣是為了盡可能的預(yù)防感染 。
四、拔牙后冰敷能消腫嗎
拔完牙冰敷有助于消腫 。冰敷在拔牙之后24小時內(nèi)冰敷 。24小時候后改為熱敷 。冰敷的目的是讓拔牙窩形成血凝塊 , 24小時足夠了 , 熱敷的目的是讓拔牙窩血液循環(huán)加快 , 讓拔牙窩更快的愈合如果一開始就熱敷 , 那么拔牙窩來不及形成血凝塊就出血不止了 。消腫的時間大約在2天以后逐漸消腫! 但是完全消腫要根據(jù)拔牙的創(chuàng)傷和個人體質(zhì)的恢復(fù)決定了 。
拔牙后24小時內(nèi)可以冰敷 , 一般冷敷兩小時左右就可以 。24小時后如果還有腫脹情況 , 可以熱敷 。拔牙后當(dāng)天不要漱口 , 不要用拔牙側(cè)咀嚼食物 , 不要頻繁舔傷口 , 更勿反復(fù)吸吮、吐唾 , 以免由于口腔內(nèi)負(fù)壓的增加而破壞血凝塊 。手術(shù)后兩小時才可以吃飯 , 術(shù)后兩天的飲食應(yīng)該是溫涼、稀軟的 。
冰敷減少腫脹 , 拔完后棉花取出來后可以買根冰棒吃 , 也可以緩解 。2天后可以改熱敷 , 但一般不需要的 , 看你個人回復(fù)情況 。大概3天后就消腫 , 并且可以正常吃東西了 。記得保持口腔衛(wèi)生 。兩天不能吃食物 , 第三天會好點 , 如果不腫則不必冰敷 , 腫脹的話用冰敷一下 , 一般最多三天就會消腫的 。如果還不消腫就有可能發(fā)炎了 。
【拔牙需要注意什么的 拔牙后怎么消腫】


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