鞏膜炎會(huì)不會(huì)傳染鞏膜炎的治療措施 _鞏膜

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一、鞏膜炎會(huì)不會(huì)傳染【鞏膜炎會(huì)不會(huì)傳染鞏膜炎的治療措施】鞏膜炎不會(huì)傳染的。鞏膜炎不是病原體引起的，不存在傳染因素。
鞏膜炎是一種自身免疫性眼部疾病，其發(fā)病機(jī)制與機(jī)體為內(nèi)源性抗原抗體免疫復(fù)合物形成有關(guān) ，所以大多是全身的自身免疫性疾病在眼部的表現(xiàn) 。
鞏膜炎是一種多因素、多誘因引起的非特異性炎癥。鞏膜為一細(xì)胞與血管均少，大部由膠原組成的組織。其表面為球結(jié)膜及球筋膜所覆蓋，不與外界環(huán)境直接接觸，所以很少患病。據(jù)多數(shù)學(xué)者統(tǒng)計(jì)鞏膜炎的發(fā)病率僅占眼病患者總數(shù)的0.5%左右。由于鞏膜的基本成分的膠原性質(zhì) ，決定了其病理過(guò)程緩慢及所致的膠原紊亂難于修復(fù) 。眼球是膠原的窗口，因此鞏膜炎（scleritis）常是全身結(jié)締組織疾病的眼部表現(xiàn) 。
鞏膜炎的原因常不明，多見(jiàn)于外原性抗原抗體所致的過(guò)敏原性反應(yīng) ，其他全身病如代謝性疾病-痛風(fēng) 。本病多在婦女月經(jīng)期出現(xiàn) ，亦與內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān) 。過(guò)敏反應(yīng)容易發(fā)生前部表層鞏膜，這與表層鞏膜組織主要是由膠原纖維及彈力纖維所組成，有豐富的血管網(wǎng)及淋巴管，適合多種免疫成分積聚沉著有關(guān) 。
二、鞏膜炎臨床表現(xiàn)
1.前鞏膜炎
病變位于赤道部前。雙眼先后發(fā)病，眼部疼痛劇烈。持續(xù)數(shù)周，遷延可達(dá)數(shù)月甚至數(shù)年。可并發(fā)角膜炎、葡萄膜炎、白內(nèi)障、眼壓升高。可分為三類：
（1）結(jié)節(jié)性鞏膜炎病變區(qū)鞏膜紫紅色充血，炎癥浸潤(rùn)腫脹，結(jié)節(jié)樣隆起，質(zhì)硬，壓痛，結(jié)節(jié)可多個(gè) 。
（2）彌漫性鞏膜炎鞏膜彌漫充血，球結(jié)膜水腫，鞏膜呈特征性的藍(lán)色。
（3）壞死性鞏膜炎破壞性較大，常引起視力損害的炎癥。眼痛明顯，早期局部鞏膜炎性斑塊，邊緣炎癥較中心重。晚期鞏膜壞死變薄，透見(jiàn)脈絡(luò)膜，甚至穿孔。病灶可迅速向后和周圍蔓延擴(kuò)展。炎癥消退后，鞏膜呈藍(lán)灰色，粗大血管圍繞病灶。常伴嚴(yán)重的自身免疫性疾病如血管炎。
2.后鞏膜炎
較少見(jiàn) ，為一種肉芽腫炎癥，位于赤道后方鞏膜。出現(xiàn)不同程度眼痛、視力下降。眼前節(jié)無(wú)明顯改變。可有輕微眼紅。后節(jié)表現(xiàn)為輕度玻璃體炎、視盤（視乳頭）水腫、漿液性視網(wǎng)膜脫離、脈絡(luò)膜皺褶。
三、鞏膜炎的治療措施鞏膜炎的治療原則，首先應(yīng)明顯病因，進(jìn)行對(duì)因治療，并預(yù)防復(fù)發(fā) 。增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)改善全身情況也是必要的。
鞏膜炎一般性治療措施有以下五種：
一、積極查找病因
有無(wú)關(guān)節(jié)痛、慢性咳嗽等病史，注意淋巴結(jié)是否腫大，作胸透、血常規(guī)檢查，必要時(shí)作結(jié)核菌素試驗(yàn)和血沉、抗鏈“O”、類風(fēng)濕因子、抗核抗體，及有關(guān)免疫學(xué)檢查。
二、對(duì)病因治療
有葡萄膜炎者需用1%阿托品散瞳，口服阿斯匹林或消炎痛或布洛芬、維生素C ，有繼發(fā)青光眼時(shí)需降壓處理。
三、激素治療
用皮質(zhì)激素點(diǎn)眼或結(jié)膜下注射地塞米松，每次2毫克，每日一次，重者口服強(qiáng)的松每日40毫克至60毫克，早飯后一次服用，每日一次，病情好轉(zhuǎn)后減量，按醫(yī)生指導(dǎo)服藥，不可自作主張隨便加量減量或停藥。
四、超聲波藥物治療
局限性鞏膜炎癥用超聲波藥物治療有較好療效。
五、提高免疫力
注意增強(qiáng)體質(zhì) ，提高免疫力，包括適宜飲食、睡眠、鍛煉和生活有規(guī)律。
四、鞏膜炎的預(yù)防措施有哪些
1、飲食調(diào)養(yǎng)
此法對(duì)預(yù)防本病非常重要，平素應(yīng)避免過(guò)食辛辣肥甘滋膩之品，熱盛毒甚者，更宜忌食腥發(fā)之物，否則有助熱生火之弊。應(yīng)多食素淡果品之類，以清利明目。多食清潤(rùn)之品，使大便通暢，有助于導(dǎo)火邪下行。另外，應(yīng)戒煙忌酒，以免辛熱助火。
2、盡早治療結(jié)核、麻風(fēng)等疾病
對(duì)患有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、結(jié)核、麻風(fēng)、梅毒和其它部位有病灶感染者，需盡早治療，以防漫延至鞏膜而成鞏膜炎。
3、滋陰瀉火
對(duì)素體陰虛火旺，伴有失眠，盜汗，骨蒸潮熱，五心熱煩，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)的患者可選用滋陰瀉火之劑，藥用生地黃15克、知母10克、黃柏10克、女貞子15克、菊花15克、地骨皮15克、銀柴胡15克、生甘草10克，水煎服，日一劑。
4、清解肺熱
對(duì)素體肺熱壅盛者，如兼咳嗽，氣喘，痰涎壅盛，舌尖紅，苦黃或黃膩，脈浮數(shù) 。須及時(shí)清解肺熱，以防日久侵及白睛。
5、精神調(diào)養(yǎng)
也是常見(jiàn)的預(yù)防鞏膜炎的方法，因?yàn)楦伍_(kāi)竅于目，怒則傷肝，故宜避免大怒傷肝，以免引起肝火上逆而誘發(fā)鞏膜炎。

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