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尿結(jié)石痛起來怎么辦 尿結(jié)石有四種常見的治療方法


尿結(jié)石痛起來怎么辦 尿結(jié)石有四種常見的治療方法

文章插圖
一、尿結(jié)石痛起來怎么辦1、前尿道結(jié)石取出術(shù)
接近尿道外口的結(jié)石和位于舟狀窩的小結(jié)石如不能自行排出,可注入液狀石蠟后擠出,也可用鉗子或鑷子取出 。前尿道結(jié)石在注入液狀石蠟后可用手將結(jié)石推向尿道外口,再用鉗子或鑷子將結(jié)石夾出 。
也可用探針撥出,或?qū)⑻结槒澇摄^狀將結(jié)石鉤出 。但操作一定要輕柔,避免嚴(yán)重?fù)p傷尿道 。較大的或嵌頓于舟狀窩的尿道結(jié)石,如上述方法不能奏效者,可以切開尿道外口,向尿道內(nèi)灌入無菌液狀石蠟,然后邊擠邊夾,將結(jié)石取出 。
【尿結(jié)石痛起來怎么辦 尿結(jié)石有四種常見的治療方法】2、尿道切開取石術(shù)
前尿道結(jié)石嵌頓嚴(yán)重、不能經(jīng)尿道口取出者,可以行前尿道切開取石術(shù) 。陰莖部尿道切開后有形成尿瘺的可能性,故應(yīng)盡可能避免采用尿道切開取石的方法 。此時,可將結(jié)石推向球部尿道,盡量在球部尿道處切開取石 。
3、后尿道結(jié)石的處理
對后尿道結(jié)石可用尿道探子將結(jié)石推回膀胱內(nèi),再在內(nèi)鏡下采用大力鉗碎石、氣壓彈道碎石、激光碎石等方法治療,也可行體外沖擊波碎石或經(jīng)恥骨上膀胱切開取石 。如結(jié)石大而嵌頓者,可經(jīng)會陰部或經(jīng)恥骨上切開取石 。尿道憩室中的結(jié)石,必須同時切除憩室 。有尿道梗阻和感染者,需一并處理 。
4、尿道鏡取石術(shù)
尿道狹窄阻礙結(jié)石排出或結(jié)石嵌頓嚴(yán)重者,可經(jīng)尿道鏡在窺視下先切開狹窄段再行取石 。結(jié)石大而嵌于尿道時間久者,可在內(nèi)鏡下行氣壓彈道碎石或激光碎石 。不能取出者可行尿道切開取石 。
有些患者在患上了尿結(jié)石之后,因?yàn)榕c其他的疾病相混淆,從而出現(xiàn)了錯誤治療的情況,所以大家在日常生活中,甲懷疑自己患有這種疾病的時候,還要與尿道狹窄,非特異性尿道炎,尿道異物等疾病相辨別,這樣才能夠避免出現(xiàn)錯誤治療的情況,保證自己盡快的恢復(fù)健康 。
二、尿石癥的癥狀表現(xiàn)疼痛:臨床上大約75% 的腎結(jié)石患者早期會有腰痛癥狀,由于大的結(jié)石移動較少,疼痛多為鈍痛或隱痛,部位位于脊肋角、腰部或腹部,多數(shù)呈陣發(fā)性,亦可為持續(xù)性疼痛 。小的結(jié)石在腎盂內(nèi)移動或輸尿管中移動時可引起腰部劇痛或絞痛,絞痛呈嚴(yán)重刀割樣痛,間斷反復(fù)發(fā)作,疼痛常放射至下腹部、腹股溝、股內(nèi)側(cè),發(fā)作時間數(shù)分鐘至數(shù)小時不等,可伴有惡心嘔吐,不少病人由于難以忍受疼痛致大汗淋漓、坐臥不安、呻吟 。但當(dāng)疼痛緩解后,劇烈絞痛立即消失或減輕,病人立感輕松,活動如常 。
血尿:也是腎結(jié)石的主要癥狀,血尿常常與疼痛同時存在 。可呈肉眼血尿或顯微鏡下血尿,以后者居多 。活動后血尿加重,有時有明顯的肉眼血尿,許多病人是以運(yùn)動或活動后出現(xiàn)疼痛和血尿?yàn)槠涮攸c(diǎn) 。少數(shù)病人只有血尿,而沒有疼痛 。
尿頻、尿急、尿痛:如果腎結(jié)石合并尿路感染,患者可出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛 。但當(dāng)輸尿管結(jié)石位于膀胱壁段時,即使沒有泌尿系感染,也可出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛 。
發(fā)熱:不是常見的癥狀,僅僅在上尿路結(jié)石引起尿路梗阻并發(fā)感染,引起腎盂腎炎時才會出現(xiàn)發(fā)熱 。發(fā)熱體溫一般在 38.5 度以上,可出現(xiàn)全身感染癥狀,伴或不伴有尿頻、尿急、尿痛,經(jīng)抗感染治療后,體溫可以轉(zhuǎn)為正常 。但如果結(jié)石不去除,感染不可能治愈,發(fā)熱等癥狀可反復(fù)出現(xiàn) 。因此,結(jié)石合并感染應(yīng)積極地系統(tǒng)治療,病情遷延對腎功能的損害巨大 。有部分泌尿結(jié)石患者只出現(xiàn)發(fā)熱,腰痛等癥狀不明顯,應(yīng)引起重視,以免誤診 。
三、為什么會患上尿道結(jié)石1、環(huán)境因素:
自然環(huán)境——如地區(qū)的差異,氣候條件差異,如炎熱的地區(qū)可因出汗多導(dǎo)致尿液濃度升高,水質(zhì)中鈣質(zhì)成分的增加使尿道結(jié)石更易于形成 。
社會條件——動物蛋白攝入過高使兒童膀胱結(jié)石較多 。水果、蔬菜豐富的地區(qū)草酸鹽類結(jié)石增多 。生活物質(zhì)豐富使上尿道結(jié)石增多,非洲少數(shù)貧困地區(qū)膀胱結(jié)石多見 。
2、個體因素:
a:遺傳因素:有些常染色體遺傳所致的腎小管功能障礙,先天性酶缺欠等都是與結(jié)石形成關(guān)系密切的一些遺傳疾病 。結(jié)實(shí)病患者的家族中結(jié)實(shí)病發(fā)病率高于非結(jié)石病患者家族 。如我們臨床中常見到一家人幾乎都有尿道結(jié)石的病歷 。
b:疾病:一些疾病如甲亢,皮質(zhì)醇增多癥,長期臥床,溶骨性骨腫瘤,等等都有誘發(fā)尿道結(jié)石形成的可能 。
c:其它代謝異常:除一些先天性或后天性疾病引起的代謝異常外,還有一些原因不十分清楚的代謝異常,如特發(fā)性高尿鈣,特發(fā)性高尿酸等 。
d:飲食習(xí)慣和機(jī)體的適應(yīng)能力:不喜歡喝水的人結(jié)石發(fā)生率升高,多食乳品增加鈣的吸收(成人)多食肉類使尿中尿酸增多,大量食用菠菜可增加尿中草酸的排量,都有增大結(jié)石形成的因素的可能 。有的人群長期離開自己的原生地,有部分人就增加了結(jié)實(shí)病發(fā)病的機(jī)會 。
3、尿路因素:
患前列腺肥大患者引起尿路通暢度下降,殘尿量增加,膀胱結(jié)石生成機(jī)會增大 。輸尿管先天狹窄致腎盂積水易成結(jié)石,同時結(jié)石梗阻尿路又使尿道結(jié)石生長加快 。
四、怎么才能預(yù)防尿結(jié)石呢1、多喝水,不要憋尿,多喝多尿有助于細(xì)菌,致癌物質(zhì)和易結(jié)石物質(zhì)快速排出體外,減輕腎臟和膀胱受害的機(jī)會 。
2、少喝啤酒,有人認(rèn)為啤酒能利尿,可防止尿結(jié)石的發(fā)生,其實(shí),釀啤酒的麥芽汁中含有鈣,草酸,鳥核苷酸和嘌呤核苷酸等酸性物質(zhì),他們相互所用,可使人體內(nèi)的尿酸增加,成為尿結(jié)石的重要誘因 。
3,肉類,動物內(nèi)臟要少吃控制肉類和動物內(nèi)臟的攝入量,因?yàn)槿忸惔x產(chǎn)生尿酸,動物內(nèi)臟是高嘌呤食物,分解代謝也會產(chǎn)生高血尿酸,而尿酸是形成結(jié)石的成份 。因此,日常飲食應(yīng)以素食為主,多食含纖維素豐富的食品 。
4、少吃食鹽,太咸的飲會加重腎臟的負(fù)擔(dān),而鹽和鈣在體內(nèi)具有協(xié)同作用,并可以干擾預(yù)防和治療腎結(jié)石藥物的代謝過程 。食鹽的每天攝入量應(yīng)小于5克 。
5、多吃蔬菜水果,蔬菜水果含維生素b1及維生素c,它們在體內(nèi)最后代謝產(chǎn)物是堿性的,尿酸的堿性尿內(nèi)易于溶解,故有利于治療和預(yù)防結(jié)石 。


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