久久久久国产精品免费免费搜索,中文字幕精品久久久久人妻红杏ⅰ,欧美综合精品久久久久成人影院

文章插圖
一、宮頸癌是什么意思呢
宮頸癌是女性常見(jiàn)惡性腫瘤之一，發(fā)病原因目前尚不清楚，早婚、早育、多產(chǎn)及性生活紊亂的婦女有較高的患病率。初期沒(méi)有任何癥狀，后期可出現(xiàn)異常陰道流血。不但在女性生殖器官癌瘤中占首位，而且是女性各種惡性腫瘤中最多見(jiàn)的癌瘤，但其發(fā)病率有明顯的地區(qū)差異。目前治療方案以手術(shù)和放射治療為主，亦可采用中西醫(yī)綜合治療，但中晚期患者治愈率很低。作為女性要潔身自愛(ài)，加強(qiáng)衛(wèi)生保健，注意按時(shí)婦科普查，發(fā)現(xiàn)癥狀苗頭，及時(shí)就醫(yī) 。
宮頸癌又稱子宮頸癌，是子宮頸的常見(jiàn)的惡性腫瘤，可能以陰道出血等癥狀或是經(jīng)由異常的子宮頸抹片(PapSmear)而發(fā)現(xiàn)、診斷。人類乳突病毒(HPV)被認(rèn)為和子宮頸癌(以及鱗狀上皮內(nèi)病變)的發(fā)生息息相關(guān) 。子宮頸癌的治療包含了手術(shù)切除、放射線治療以及化學(xué)治療。人類乳突病毒疫苗被相信是能夠有預(yù)防子宮頸癌的功能。
宮頸癌子宮頸癌的發(fā)生率、年齡等流行病學(xué)的資料因國(guó)家民族而異。在子宮頸抹片篩檢普及的國(guó)家，癌前病變(鱗狀上皮內(nèi)病變)以及早期子宮頸癌的診斷較多，是以發(fā)生率高而死亡率低。
2008年全球估計(jì)新發(fā)宮頸癌病例52.98萬(wàn)，死亡病例25.51萬(wàn)人，其中85%新發(fā)病例在發(fā)展中國(guó)家(Jemal，2011) 。
在中國(guó)
女性常見(jiàn)癌瘤，占全身惡性腫瘤11%，九大腫瘤之一，女性第二位
發(fā)病率分布：農(nóng)村高于城市區(qū);山村高于平原來(lái)是;內(nèi)地(130/1萬(wàn))發(fā)病高于沿海(5-6/10萬(wàn));猶太人穆斯林地區(qū)低(4.2/10尤);江西銅鼓、湖北五峰。
死亡率：中國(guó)9.98/10萬(wàn)人口，占女性癌瘤死亡的18.39%(僅次于胃、食管、肝癌之后)
年齡特點(diǎn)：小于20歲少見(jiàn)，40至60歲高峰。高發(fā)地區(qū)70歲仍多見(jiàn)，年輕化趨向(HPV、多因素影響)
二、引發(fā)宮頸癌的病因都有哪些呢
宮頸癌是最常見(jiàn)的婦科惡性腫瘤。原位癌高發(fā)年齡為30～35歲，浸潤(rùn)癌為45～55歲，近年來(lái)其發(fā)病有年輕化的趨勢(shì) 。近幾十年宮頸細(xì)胞學(xué)篩查的普遍應(yīng)用，使宮頸癌和癌前病變得以早期發(fā)現(xiàn)和治療，宮頸癌的發(fā)病率和死亡率已有明顯下降。
病因可能與以下因素相關(guān)：
1.病毒感染
高危型HPV持續(xù)感染是宮頸癌的主要危險(xiǎn)因素。90%以上的宮頸癌伴有高危型HPV感染。
2.性行為及分娩次數(shù)
多個(gè)性伴侶、初次性生活<16歲、初產(chǎn)年齡小、多孕多產(chǎn)等與宮頸癌發(fā)生密切相關(guān) 。
3.其他生物學(xué)因素
沙眼衣原體、單純皰疹病毒II型、滴蟲等病原體的感染在高危HPV感染導(dǎo)致宮頸癌的發(fā)病過(guò)程中有協(xié)同作用。
4.其他行為因素
吸煙作為HPV感染的協(xié)同因素可以增加子宮頸癌的患病風(fēng)險(xiǎn) 。另外，營(yíng)養(yǎng)不良、衛(wèi)生條件差也可影響疾病的發(fā)生。
三、宮頸癌的臨床表現(xiàn)都有哪些
早期宮頸癌常無(wú)明顯癥狀和體征，宮頸可光滑或難與宮頸柱狀上皮異位區(qū)別。頸管型患者因?qū)m頸外觀正常易漏診或誤診。隨病變發(fā)展，可出現(xiàn)以下表現(xiàn)：
1.癥狀
(1)陰道流血早期多為接觸性出血;中晚期為不規(guī)則陰道流血。出血量根據(jù)病灶大小、侵及間質(zhì)內(nèi)血管情況而不同，若侵襲大血管可引起大出血。年輕患者也可表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多;老年患者常為絕經(jīng)后不規(guī)則陰道流血。一般外生型較早出現(xiàn)陰道出血癥狀，出血量多;內(nèi)生型較晚出現(xiàn)該癥狀。
(2)陰道排液多數(shù)患者有陰道排液，液體為白色或血性，可稀薄如水樣或米泔狀，或有腥臭。晚期患者因癌組織壞死伴感染，可有大量米湯樣或膿性惡臭白帶。
(3)晚期癥狀根據(jù)癌灶累及范圍出現(xiàn)不同的繼發(fā)性癥狀。如尿頻、尿急、便秘、下肢腫痛等;癌腫壓迫或累及輸尿管時(shí)，可引起輸尿管梗阻、腎盂積水及尿毒癥;晚期可有貧血、惡病質(zhì)等全身衰竭癥狀。
2.體征
原位癌及微小浸潤(rùn)癌可無(wú)明顯肉眼病灶，宮頸光滑或僅為柱狀上皮異位。隨病情發(fā)展可出現(xiàn)不同體征。外生型宮頸癌可見(jiàn)息肉狀、菜花狀贅生物，常伴感染，腫瘤質(zhì)脆易出血;內(nèi)生型宮頸癌表現(xiàn)為宮頸肥大、質(zhì)硬、宮頸管膨大;晚期癌組織壞死脫落，形成潰瘍或空洞伴惡臭。陰道壁受累時(shí)，可見(jiàn)贅生物生長(zhǎng)于陰道壁或陰道壁變硬;宮旁組織受累時(shí)，雙合診、三合診檢查可捫及宮頸旁組織增厚、結(jié)節(jié)狀、質(zhì)硬或形成冰凍狀盆腔。
3.病理類型
常見(jiàn)鱗癌、腺癌和腺鱗癌三種類型。
(1)鱗癌按照組織學(xué)分化分為Ⅲ級(jí) 。Ⅰ級(jí)為高分化鱗癌，Ⅱ級(jí)為中分化鱗癌(非角化性大細(xì)胞型)，Ⅲ級(jí)為低分化鱗癌(小細(xì)胞型)，多為未分化小細(xì)胞。
(2)腺癌占宮頸癌15%～20% 。主要組織學(xué)類型有2種。①黏液腺癌：最常見(jiàn)，來(lái)源于宮頸管柱狀黏液細(xì)胞，鏡下見(jiàn)腺體結(jié)構(gòu)，腺上皮細(xì)胞增生呈多層，異型性增生明顯，見(jiàn)核分裂象，癌細(xì)胞呈乳突狀突入腺腔。可分為高、中、低分化腺癌。②惡性腺瘤：又稱微偏腺癌，屬高分化宮頸管黏膜腺癌。癌性腺體多，大小不一，形態(tài)多變，呈點(diǎn)狀突起伸入人宮頸間質(zhì)深層，腺上皮細(xì)胞無(wú)異型性，常有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
(3)腺鱗癌占宮頸癌的3%～5% 。是由儲(chǔ)備細(xì)胞同時(shí)向腺細(xì)胞和鱗狀細(xì)胞分化發(fā)展而形成。癌組織中含有腺癌和鱗癌兩種成分。
4.轉(zhuǎn)移途徑
主要為直接蔓延及淋巴轉(zhuǎn)移，血行轉(zhuǎn)移較少見(jiàn) 。
(1)直接蔓延最常見(jiàn)，癌組織局部浸潤(rùn)，向鄰近器官及組織擴(kuò)散。常向下累及陰道壁，極少向上由宮頸管累及官腔;癌灶向兩側(cè)擴(kuò)散可累及宮頸旁、陰道旁組織直至骨盆壁;癌灶壓迫或侵及輸尿管時(shí)，可引起輸尿管阻塞及腎積水。晚期可向前、后蔓延侵及膀胱或直腸，形成膀胱陰道瘺或直腸陰道瘺。
(2)淋巴轉(zhuǎn)移：癌灶局部浸潤(rùn)后侵入淋巴管形成瘤栓，隨淋巴液引流進(jìn)入局部淋巴結(jié)，在淋巴管內(nèi)擴(kuò)散。淋巴轉(zhuǎn)移一級(jí)組包括宮旁、宮頸旁、閉孔、髂內(nèi)、髂外、髂總、骶前淋巴結(jié);二級(jí)組包括腹股溝深、淺淋巴結(jié)、腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié) 。
(3)血行轉(zhuǎn)移較少見(jiàn)，晚期可轉(zhuǎn)移至肺、肝或骨骼等。
四、孕婦孕檢會(huì)查宮頸癌嘛
會(huì) 。宮頸癌懷孕會(huì)給胎兒和母體都帶來(lái)危害，不僅胎兒會(huì)受到藥物影響，母體也會(huì)因懷孕而導(dǎo)致癌變加速，所以我們不提倡'留' 。很多患了宮頸癌的孕婦都要求能留下胎兒，一般都酌情考慮，如果是懷孕前期發(fā)現(xiàn)宮頸癌，應(yīng)堅(jiān)決流產(chǎn) 。
治療
根據(jù)臨床分期、患者年齡、生育要求、全身情況、醫(yī)療技術(shù)水平及設(shè)備條件等綜合考慮制定適當(dāng)?shù)膫€(gè)體化治療方案。采用以手術(shù)和放療為主、化療為輔的綜合治療方案。
1.手術(shù)治療
手術(shù)主要用于早期宮頸癌患者。
常用術(shù)式有：全子宮切除術(shù);次廣泛全子宮切除術(shù)及盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù);廣泛全子宮切除術(shù)及盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù);腹主動(dòng)脈旁淋巴切除或取樣。年輕患者卵巢正?？杀Ａ?。對(duì)要求保留生育功能的年輕患者，屬于特別早期的可行宮頸錐形切除術(shù)或根治性宮頸切除術(shù) 。根據(jù)患者不同分期選用不同的術(shù)式。
2.放射治療
適用于：①中晚期患者;②全身情況不適宜手術(shù)的早期患者;③宮頸大塊病灶的術(shù)前放療;④手術(shù)治療后病理檢查發(fā)現(xiàn)有高危因素的輔助治療。
3.化療
主要用于晚期或復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的患者，近年也采用手術(shù)聯(lián)合術(shù)前新輔助化療(靜脈或動(dòng)脈灌注化療)來(lái)縮小腫瘤病灶及控制亞臨床轉(zhuǎn)移，也用于放療增敏。常用化療藥物有順鉑、卡鉑、紫杉醇、博來(lái)霉素、異環(huán)磷酰胺、氟尿嘧啶等。
【孕婦孕檢會(huì)查宮頸癌嘛宮頸癌應(yīng)該要如何治療呢】

以上關(guān)于本文的內(nèi)容，僅作參考！溫馨提示：如遇健康、疾病相關(guān)的問(wèn)題，請(qǐng)您及時(shí)就醫(yī)或請(qǐng)專業(yè)人士給予相關(guān)指導(dǎo)!

「愛(ài)刨根生活網(wǎng)」www.malaban59.cn小編還為您精選了以下內(nèi)容，希望對(duì)您有所幫助：

孕婦孕檢會(huì)查宮頸癌嘛 宮頸癌應(yīng)該要如何治療呢

孕婦孕檢會(huì)查宮頸癌嘛宮頸癌應(yīng)該要如何治療呢