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結腸炎跟艾滋病有關嗎 結腸炎的藥物治療


結腸炎跟艾滋病有關嗎 結腸炎的藥物治療

文章插圖
一、結腸炎和艾滋病有關系嗎
結腸炎與艾滋病沒什么關系的,結腸炎容易引起拉肚子,肚子疼痛不適癥狀,可以服用固腸止瀉丸治療觀察看看,平時注意飲食避免辛辣刺激性生冷的食物 。
多數學者認為結腸炎屬于自身免疫性疾病 。因為本病并發(fā)自身免疫病(如自身免疫性溶血性貧血)者較多,腎上腺皮質激素能使病情緩解,在部分患者的血清中可查到抗結腸上皮細胞抗體,所以認為本病的發(fā)生可能與自身免疫反應有關 。另外,某些患者感染腸道菌后,可與結腸上皮細胞抗原起免疫反應,損傷結腸粘膜,并且患者的淋巴細胞對胎兒結腸上皮細胞有細胞毒作用,提示懷疑結腸炎的發(fā)生還可能與細胞免疫異常有關 。
結腸炎的病理變化和臨床表現與一些結腸感染性疾病(如細菌性痢疾)相似,因而有些人認為感染是本病的病因 。在細菌、真菌和病毒等多種因素中,目前的研究表明病毒的可能性較大 。
二、結腸炎可以用什么藥治療
(1)飲食:充分休息,避免疲勞和精神過度緊張 。給刺激性少的容易消化營養(yǎng)豐富飲食,盡量避免含粗糙纖維食物,暫時不吃牛奶和乳制品 。適當補充液體和電解質,補充維生素乙和鈣 。服鐵制劑和葉酸治療貧血 。病情嚴重,腹瀉頻繁,營養(yǎng)嚴重不良的病人,可給一時期胃腸要素飲食或胃腸外營養(yǎng) 。
(2)抗感染藥:水楊酰偶氮磺胺吡啶對治療各部結腸炎,防止并發(fā)癥有較好療效 。有的引起惡心、嘔吐、頭痛、皮疹、粒細胞減少、貧血和肝功能不良 。如不見效和有不良反應,可改用甲硝噠唑 。新霉素和酞磺噻唑也有效用 。
(3)激素治療:腎上腺皮質激素、氫可的松和強的松可改進全身狀況,使病程緩解,排糞次數減少,復發(fā)癥狀減輕和食欲增加 。但也有的病人效果不好,并可使?jié)兇┛?,出血和愈合緩??,F在認為應用范圍較小,對于急性暴發(fā)性或早期發(fā)作嚴重的病人可使癥狀明顯減輕,病情好轉;對于長期反復發(fā)作的效果并不滿意;促皮質激素單位溶于葡萄糖溶液,靜脈滴注,癥狀改進后改用肌肉注射 。氫可的松靜脈注射,癥狀緩解后逐漸減量,可給藥 。皮質激素對緩解癥狀比可的松效用較好,但維持緩解的效用不如可的松 。這種治療如癥狀無改進,不應繼續(xù)超過2周 。
(4)免疫抑制藥:硫唑嘌呤,每日1次,可改變病的進程,抑制臨床表現,但不能改變基礎病,常用于靜止期減少復發(fā),也可能中毒,應加注意 。6硫基嘌呤(6-MP)與激素合用可減輕癥狀 。
(5)止瀉藥:可減少排糞次數,減輕腹痛,常用復方苯乙*、可待因和復方樟腦酊 。止瀉藥物對急性發(fā)作的潰瘍性結腸炎可能引起中毒性巨結腸,應慎重使用 。也可給鎮(zhèn)靜藥物和解痙藥物 。
三、結腸炎的檢查方法有哪些呢
1、腹部觸診
輕型者可無陽性體征,或左下腹部和下腹部有壓痛,嚴重者出現腹部壓痛、腹肌緊張,可觸及如硬管狀的降結腸或乙狀結腸 。
2、實驗室檢查
(1)糞便檢查 肉眼可見有血、膿、黏液,急性期鏡下可見大量紅細胞、白細胞 。大便培養(yǎng)無致病菌 。
(2)血液檢查 急性期中性粒細胞增多,血沉增快 ?;颊叨嘤休p中度貧血 。
(3)免疫學檢查 活動期測免疫球蛋白,可見IgG、IgM、IgA增高,以IgG明顯增高最為多見 。
3、內鏡檢查
是潰瘍性結腸炎最重要的檢查手段,但急性期和重型患者應暫緩進行 。鏡下見腸段黏膜充血、水腫、粒狀突起、多發(fā)性點狀或斑片狀淺小糜爛或潰瘍,表面有黏液或黃白苔 。腸黏膜較脆弱,鏡角擦過易出血,由于水腫和淋巴組織增生,可見假性息肉 。
4、鋇劑灌腸
早期可見腸黏膜皺襞紋理紊亂,腸管邊緣模糊,重者腸管邊緣可見毛刺狀或鋸齒狀變化 。晚期結腸袋消失,腸管呈狹長的鉛管狀 。急性期和重型患者忌做鋇劑灌腸 。
5、黏膜病理檢查
見黏膜炎性細胞浸潤,異性上皮細胞增生,腺體排列異常,上皮纖維化,有隱窩形成等 。
四、結腸炎的飲食禁忌是哪些呢
1、忌牛奶及牛奶制品
如煉奶、芝士、奶油、蛋糕、奶茶等 。每100毫克的奶中含有大約4.5克的乳糖,乳糖在人的小腸內被乳糖酶分解成中葡萄糖和半乳糖之后,才可以被吸收 。
2、忌煎炸油膩之品
包括葷油類,油煎油炸制品,肥肉,老火湯,動物油脂,小餐館路邊攤飲食等 。難消化的油脂可增加胃腸道負擔,其滑腸的作用可使腸炎患者腹脹腹瀉癥狀加重,此外,反復或長時間高溫烹飪下的油脂過氧化可產生各種致癌物,增加癌變風險 。(再次強調路邊攤用餐的風險,高含量的地溝油都是重復反復使用,再兌入化學香精制劑,大部分腸炎患者在此用餐之后明顯誘發(fā)癥狀)推薦蒸、煮、燴、燜低油烹飪法 。
3、忌不潔、變質、腌制、隔夜、冷凍食物
眾所周知,這類食物容易滋生細菌和真菌,并且高鹽、含有亞硝酸鹽等致癌物質,可刺激腸粘膜的炎性反應和炎性增生,有這類飲食習慣的地區(qū)都是腸炎和腸癌的高發(fā)區(qū) 。此外,這類食物的經過久置和再次加熱,營養(yǎng)容易流失,所以,無論是從營養(yǎng)還是安全的角度,都盡量忌口 。
4、忌生冷、性味寒涼的果蔬、海鮮
比如冷飲、涼拌菜、西瓜、生梨、苦瓜、柑橘、柚子、枇杷,綠豆、蜂蜜、香蕉、蝦蟹 。生冷食物容易刺激胃腸粘膜,影響胃腸動力,形成消化不良,同時引起胃腸痙攣,造成腹痛、大便失調,中醫(yī)認為這類食物性味寒涼,損及脾陽,滋生濕邪,困阻脾胃,若濕從寒化,形成寒濕,脾失健運,清濁不分,形成寒濕泄瀉;濕從熱化,濕熱下注,蘊結大腸,形成濕熱泄瀉 。而慢性腸炎患者大多脾胃虛弱,脾腎陽虛,食用性味寒涼食物無疑會加重病情 。相反可適當食用溫補的食物,如荔枝、龍眼、牛羊肉、胡椒粉、花椒 。柿子、石榴、蘋果含鞣酸及果膠成分,可助收斂止瀉,可適量食用 。
【結腸炎跟艾滋病有關嗎 結腸炎的藥物治療】


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