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一、腎病綜合征發(fā)燒后可以吃什么藥
【腎病綜合征發(fā)燒吃什么藥好 腎病綜合征患者的具體癥狀是什么】1、一般治療:有嚴(yán)重浮腫及低蛋白血癥者應(yīng)臥床休息,低鹽(2-3g/日)飲食,控制入水量;并給予高蛋白飲食,成人每日60-80g 。
2、利尿消腫:一般情況下,在應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素治療1周后,尿量會(huì)迅速增加,可不用利尿劑 。對(duì)激素效應(yīng)差、浮腫不能消退或尿量減少者,可給雙氫克尿塞25-50mg,每日3次,加安體舒通20-40mg,每日3次;或加氨苯喋啶50-100mg,每日3次,效果不顯時(shí)改用速尿或利尿酸鈉同時(shí)加用保鉀利尿藥,用量可先用常規(guī)量開始 。對(duì)頑固性腎性水腫,用多巴胺20mg,酚妥拉明10mg加于10%葡萄糖溶液250ml中,或低分子右旋糖酐500ml,靜滴,配合速尿40-60mg,靜注,每日1次,共2-5次,??色@得良好效果 。
3、皮質(zhì)激素:常用激素有強(qiáng)的松、強(qiáng)的松龍、氟氫強(qiáng)的松龍、地塞米松等 。劑量由小到大,用量、療程和停藥指征頗不一致 。Ⅰ型原發(fā)性腎病綜合征,有一部分可獲自然緩解;而Ⅱ型療效往往不理想 。長(zhǎng)療程激素治療,要注意激素的副作用 。間歇療法副作用較小,可作長(zhǎng)期維持治療 。應(yīng)用激素治療時(shí)發(fā)生感染機(jī)會(huì)較多,應(yīng)適當(dāng)?shù)丶訌?qiáng)抗感染治療 。
4、免疫抑制劑:免疫抑制劑毒副作用較大,一般只在腎上腺皮質(zhì)激素?zé)o效時(shí)應(yīng)用 。常用藥物有氮芥、環(huán)磷酰胺、瘤可寧、硫唑嘌呤 。
二、導(dǎo)致腎病綜合征的因素有哪些
一般來說,凡能引起腎小球?yàn)V過膜損傷的因素都可以導(dǎo)致腎病綜合征 。根據(jù)病因可將其分為原發(fā)性和繼發(fā)性,前者之診斷主要依靠排除繼發(fā)性腎病綜合征 。原發(fā)性腎病綜合征病因不明,研究結(jié)果提示免疫機(jī)制,尤其是細(xì)胞免疫變化可能和發(fā)病有關(guān),此外脂代謝紊亂、凝血因子的變化及大量蛋白尿亦參與本病的發(fā)生 。繼發(fā)性腎病綜合征常見病因有以下幾類 。
1.感染 細(xì)菌感染,見于鏈球菌感染后腎炎、細(xì)菌性心內(nèi)膜炎、分流腎炎、麻風(fēng)、梅毒、結(jié)核、慢性腎盂腎炎伴反流性腎病等;病毒感染見于乙型肝炎、巨細(xì)胞病毒、傳染性單核細(xì)胞增多癥、人類免疫缺陷病毒;寄生蟲感染見于瘧原蟲、弓形蟲病、蠕蟲、血吸蟲病、絲蟲病 。
2.藥物或中毒、過敏 有機(jī)或無機(jī)汞、有機(jī)金及銀、青霉胺、二醋*、丙磺舒、非甾體抗炎藥、三甲雙酮等藥物;蜂蟄、蛇毒;花粉、疫苗、抗毒素等過敏 。
3.腫瘤 肺、胃、結(jié)腸、乳腺、卵巢、甲狀腺等腫瘤,白血病及淋巴瘤,Willm瘤等 。
4.系統(tǒng)性疾病 系統(tǒng)性紅斑狼瘡、混合性結(jié)締組織病、皮肌炎、舍格倫綜合征、過敏性紫癜、淀粉樣變等 。
5.代謝性疾病 糖尿病、甲狀腺疾病 。
6.遺傳性疾病 先天性腎病綜合征、Alport綜合征、Fabry病、鐮狀細(xì)胞貧血、指甲-臏骨綜合征、脂肪營(yíng)養(yǎng)不良、家族性腎綜等 。
7.其他 子癇、移植腎慢性排異、惡性腎硬化、腎動(dòng)脈狹窄等 。
在我國(guó)繼發(fā)性腎病綜合征中,以系統(tǒng)性紅斑狼瘡、糖尿病腎病、過敏性紫癜最為常見 。此處重點(diǎn)介紹原發(fā)性腎病綜合征 。
兒童患者原發(fā)性腎病綜合征常見的病理組織學(xué)改變是以微小病變型為主 。成人則主要是局灶節(jié)段性腎炎、膜型腎病和微小病變型 。
近年來成人腎病綜合征病因有明顯變遷,1970~1980年期間膜型腎病是最常見原因,其次是微小病變腎病和局灶節(jié)段性腎小球硬化 。有人認(rèn)為局灶節(jié)段性腎小球硬化不應(yīng)發(fā)生腎病綜合征,但臨床腎活檢證實(shí),局灶節(jié)段性腎小球硬化超過了膜型腎病 。Mark等報(bào)道,1976~1979年膜型腎病占36%,微小病變?yōu)?3%,局灶節(jié)段性硬化(FSGS)占15% 。而1995~1997年FSGS已是腎病綜合征主要病因,占35% 。他們還發(fā)現(xiàn)在1995~1997年組中在黑人腎病綜合征FSGS占50%,而且67%的年齡在45歲以內(nèi) 。微小病變腎病綜合征呈減少趨勢(shì),膜增殖性腎炎也呈減少趨勢(shì),而系膜IgA腎病則逐年增加 。資料顯示年齡在44歲以上病例中有10%AL淀粉樣腎病,但未能證實(shí)為多發(fā)性骨髓瘤和副球蛋白血癥 。
三、腎病綜合征可以吃什么中藥1)、淮麥粳米粥
配方:淮山藥100克、小麥100克、粳米5 0克 。
制作方法:淮山藥(鮮)切小丁250克 。若無鮮淮山藥就將干淮山藥用碎粉機(jī)打成100目粉末 。將小麥、粳米洗凈,按常規(guī)煮粥方法,將麥米煮開花后,把干淮山藥粉100克用水調(diào)稀,慢慢倒入粥鍋內(nèi),邊倒邊順一方向攪均,再煮5分鐘即可 。若用鮮淮山藥時(shí),將山藥丁、麥、米按常規(guī)煮粥方法制作,但一定要水開后再將小麥、粳米、山藥丁倒入鍋中,常攪動(dòng),待米爛汁稠即可食用 。每日2~3餐隨量食用 。
功效:養(yǎng)陰清熱止渴 。
按語:但脾肺虛寒、痰濕內(nèi)盛者不宜食用 。
2)、麥粳粥
配方:麥門冬50克,粳米150克 。
制作方法:將洗凈的麥門冬用烤箱烤干打成100目粉末(用量30克),鮮品洗凈切成細(xì)末備用(鮮品量50克)把粳米洗凈放入砂鍋內(nèi),加足水按常規(guī)煮粥法,待粥米開花倒入鮮麥門冬末,煮熟后即可 。若用麥門冬粉時(shí)用清水調(diào)成稀糊,待米煮開花時(shí)倒入粥內(nèi),邊倒邊順一方向攪勻,沸后煮幾分鐘即可,每日2~3餐溫食,作為主食 。
功效:養(yǎng)陰潤(rùn)肺、清心除煩、益腎生津 。
按語:現(xiàn)代研究表明麥門冬有降低血糖作用,并能促進(jìn)胰島細(xì)胞恢復(fù) 。但脾胃虛寒泄瀉、痰飲及風(fēng)寒咳嗽者忌用 。
3)、地骨皮飯
配方:地骨皮1 5克、粳米300克、青蛙280克 。
制作方法:地骨皮洗凈,加水煎成濃汁備用;青蛙宰殺后去皮、內(nèi)臟,洗凈切塊備用;粳米按常規(guī)煮燜成干飯;炒鍋放油煸炒青蛙,放入料酒,倒入地骨皮濃汁燜 熱,調(diào)入精鹽、味精、調(diào)料拌勻即可,倒入粳米飯上面再燜5分鐘即可食用,將飯與青蛙拌勻作為主食,中晚餐溫服 。
功效:滋陰清熱,補(bǔ)虛益損 。
按語:本飯有補(bǔ)虛而清熱之功
四、腎病綜合征有什么具體癥狀
腎病綜合征會(huì)引發(fā)的癥狀有哪些
1、大量蛋白尿
大量蛋白尿是NS患者最主要的臨床表現(xiàn),也是腎病綜合征的最基本的病理生理機(jī)制 。大量蛋白尿是指成人尿蛋白排出量>3.5g/d 。在正常生理情況下,腎小球?yàn)V過膜具有分子屏障及電荷屏障,致使原尿中蛋白含量增多,當(dāng)遠(yuǎn)超過近曲小管回吸收量時(shí),形成大量蛋白尿 。在此基礎(chǔ)上,凡增加腎小球內(nèi)壓力及導(dǎo)致高灌注、高濾過的因素(如高血壓、高蛋白飲食或大量輸注血漿蛋白)均可加重尿蛋白的排出 。
2、低蛋白血癥
血漿白蛋白降至<30g/L 。NS時(shí)大量白蛋白從尿中丟失,促進(jìn)白蛋白肝臟代償性合成和腎小管分解的增加 。當(dāng)肝臟白蛋白合成增加不足以克服丟失和分解時(shí),則出現(xiàn)低白蛋白血癥 。此外,NS患者因胃腸道黏膜水腫導(dǎo)致飲食減退、蛋白質(zhì)攝入不足、吸收不良或丟失,也是加重低白蛋白血癥的原因 。
除血漿白蛋白減少外,血漿的某些免疫球蛋白(如IgG)和補(bǔ)體成分、抗凝及纖溶因子、金屬結(jié)合蛋白及內(nèi)分泌素結(jié)合蛋白也可減少,尤其是大量蛋白尿,腎小球病理損傷嚴(yán)重和非選擇性蛋白尿時(shí)更為顯著 ?;颊咭桩a(chǎn)生感染、高凝、微量元素缺乏、內(nèi)分泌紊亂和免疫功能低下等并發(fā)癥 。
3、水腫
NS時(shí)低白蛋白血癥、血漿膠體滲透壓下降,使水分從血管腔內(nèi)進(jìn)入組織間隙,是造成NS水腫的基本原因 。近年的研究表明,約50%患者血容量正?;蛟黾?,血漿腎素水平正?;蛳陆?,提示某些原發(fā)于腎內(nèi)鈉、水潴留因素在NS水腫發(fā)生機(jī)制中起一定作用 。
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