腎病綜合癥能治好嗎腎一般癥狀是什么 _腎病

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一、腎病綜合征可以治好嗎
應該說這個問題，確實比較難回答。目前對于腎病綜合征的治療現狀是：針對腎病綜合征的治療還大都是采用西醫的處理方法。大多采用控制尿蛋白、尿潛血的藥物，如激素、環磷酰胺、雷公藤多甙、環孢素A、驍悉等，將破壞的腎小球基底膜漏洞堵塞起來，這樣就控制了蛋白的漏出，所以蛋白指標也被控制住了。蛋白轉陰了。這樣病情就好了嗎？其實不然，這些人在遇到感冒、感染等誘發因素時，病情就會反復發作，不斷加重，最終發展至腎衰，走上了終生透析的道路。而只有很少的一部分患者，他們選擇了不同的治療方法，結果腎病就慢慢康復了，那么他們是怎么治好的呢？
我們都知道腎病綜合征的主要表現就是尿蛋白和潛血，下面我們先分析一下蛋白和潛血是怎么來的，它是由于全身免疫系統、內分泌失調、內環境改變、自愈力下降等各個系統和組織器官的紊亂失調破壞，造成破壞性物質及免疫復合物沉積在腎小球內及原發病所致的腎血管硬化，從而腎實質破壞、腎小球硬化系膜增生、纖維化、腎血管病變缺血，將腎小球基底膜通透性增加或斷裂破壞，這樣形成了尿蛋白和尿潛血。如果要治療腎臟的話，必須要先去除這些破壞性物質。如果先是從修補基底膜漏洞入手的話，勢必會將破壞性物質和免疫復合物留在腎小球內部，這種方法明顯是治標不治本的。
如果單純用藥物來控制尿蛋白等指標，雖然是從表面上看病情得到了控制，尿蛋白、潛血暫時減少或消失，大部分的患者就認為病情好轉了。不再繼續治療，就這樣繼續按原來的規律生活。這樣過一段時間，當遇到誘發因素如感冒、感染等后，又會復發。這時候被留在腎小球內部的破壞物質也一刻也沒有停止損傷腎臟，所以病情復發一次就加重一次，當進展到腎衰竭尿毒癥期，就喪失了最佳的治療時機了。你應該能看到西醫常規治療腎病所帶來的后果了吧，這也是現在為什么那么多的腎病患者越治越重的原因。
根據尿蛋白、尿潛血生成的原理，我們可以看出，想法徹底治好腎病綜合征，控制住尿蛋白和潛血，要從產生尿蛋白的每個環節都要控制和干預，抓住根本原因治療。所以治療腎病一定要選對方法，一定要順事物的發展規律，先疏后堵。
而復能認為，腎病治療要經過三個階段：
第一個階段是病理治療階段，這時利用藥物作用增強基底膜通透性，而不是修補漏洞，將有利于免疫復合物的排出，此時也蛋白和細胞也會有些被一同排出，所以尿蛋白和潛血可能會增加。而破壞性物質會被從尿液中排出，用肉眼會看到尿中有混濁，有的有絮狀物，還有沉淀物。
第二個階段，是病理修復及功能好轉階段。通過破壞性物質的不斷排出，腎小球硬化、血流灌注明顯改善。通過ECT檢測可以看出腎小球濾過率的提高。
第三個階段，是臨床好轉階段，此時破壞性物質已基本已被排出，腎小球基底膜慢慢被修復，這樣就把尿蛋白、尿紅細胞堵在內部，所以小便就完全轉陰了。
一般具備治療條件的患者在經過這三個階段后，就會慢慢康復。但是如果要想徹底康復不復發，還需要干預人的生活方式和心態、生活規律等方面，使其樹立正確的價值觀和合理的生活方式。使其身體的本能逐漸恢復，這樣來杜絕復發的可能。如果腎病綜合征采用這種方法來治療的話，相信還是有完全治愈的希望的。
二、腎病綜合癥一般癥狀是什么
NS最基本的特征是大量蛋白尿、低蛋白血癥、（高度）水腫和高脂血癥，即所謂的“三高一低”，及其他代謝紊亂為特征的一組臨床癥候群。
1、大量蛋白尿
大量蛋白尿是NS患者最主要的臨床表現，也是腎病綜合征的最基本的病理生理機制。大量蛋白尿是指成人尿蛋白排出量>3.5g/d 。在正常生理情況下，腎小球濾過膜具有分子屏障及電荷屏障，致使原尿中蛋白含量增多，當遠超過近曲小管回吸收量時，形成大量蛋白尿。在此基礎上，凡增加腎小球內壓力及導致高灌注、高濾過的因素（如高血壓、高蛋白飲食或大量輸注血漿蛋白）均可加重尿蛋白的排出。
2、低蛋白血癥
血漿白蛋白降至<30g/L 。NS時大量白蛋白從尿中丟失，促進白蛋白肝臟代償性合成和腎小管分解的增加。當肝臟白蛋白合成增加不足以克服丟失和分解時，則出現低白蛋白血癥。此外，NS患者因胃腸道黏膜水腫導致飲食減退、蛋白質攝入不足、吸收不良或丟失，也是加重低白蛋白血癥的原因。
除血漿白蛋白減少外，血漿的某些免疫球蛋白（如IgG）和補體成分、抗凝及纖溶因子、金屬結合蛋白及內分泌素結合蛋白也可減少，尤其是大量蛋白尿，腎小球病理損傷嚴重和非選擇性蛋白尿時更為顯著。患者易產生感染、高凝、微量元素缺乏、內分泌紊亂和免疫功能低下等并發癥。
3、水腫
NS時低白蛋白血癥、血漿膠體滲透壓下降，使水分從血管腔內進入組織間隙，是造成NS水腫的基本原因。近年的研究表明，約50%患者血容量正常或增加，血漿腎素水平正常或下降，提示某些原發于腎內鈉、水潴留因素在NS水腫發生機制中起一定作用。
4、高脂血癥
NS合并高脂血癥的原因目前尚未完全闡明。高膽固醇和（或）高甘油三酯血癥，血清中LDL、VLDL和脂蛋白（α）濃度增加，常與低蛋白血癥并存。高膽固醇血癥主要是由于肝臟合成脂蛋白增加，但是在周圍循環中分解減少也起部分作用。高甘油三酯血癥則主要是由于分解代謝障礙所致，肝臟合成增加為次要因素。
三、腎病綜合癥有什么并發癥
NS的并發癥是影響患者長期預后的重要因素，應積極防治。
1、感染
通常在激素治療時無需應用抗生素預防感染，否則不但達不到預防目的，反而可能誘發真菌二重感染。一旦發現感染，應及時選用對致病菌敏感、強效且無腎毒性的抗生素積極治療，有明確感染灶者應盡快去除。嚴重感染難控制時應考慮減少或停用激素，但需視患者具體情況決定。
2、血栓及栓塞并發癥
一般認為，當血漿白蛋白低于20g/L（特發性膜性腎病低于25g/L）時抗凝治療可給予肝素鈉（也可選用低分子肝素）皮下注射或口服華法林。抗凝同時可輔以抗血小板藥，如雙嘧達莫或阿司匹林口服。對已發生血栓、栓塞者應盡早（6小時內效果最佳，但3天內仍可望有效）給予尿激酶或鏈激酶全身或局部溶栓，同時配合抗凝治療，抗凝藥一般應持續應用半年以上。抗凝及溶栓治療時均應避免藥物過量導致出血。
【腎病綜合癥能治好嗎腎一般癥狀是什么】3、急性腎衰竭
NS并發急性腎衰竭如處理不當可危及生命，若及時給予正確處理，大多數患者可望恢復。可采取以下措施：
（1）襻利尿劑對襻利尿劑仍有效者應予以較大劑量，以沖刷阻塞的腎小管管型；
（2）血液透析利尿無效，并已達到透析指征者，應給血液透析以維持生命，并在補充血漿制品后適當脫水，以減輕腎間質水腫；
（3）原發病治療因其病理類型多為微小病變型腎病，應予以積極治療；
（4）堿化尿液可口服碳酸氫鈉堿化尿液，以減少管型形成。
4、蛋白質及脂肪代謝紊亂
在NS緩解前常難以完全糾正代謝紊亂，但應調整飲食中蛋白和脂肪的量和結構，力爭將代謝紊亂的影響減少到最低限度。目前，不少藥物可用于治療蛋白質及脂肪代謝紊亂。如：ACEI及血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑均可減少尿蛋白；有研究提示，中藥黃芪可促進肝臟白蛋白合成，并可能兼有減輕高脂血癥的作用。降脂藥物可選擇降膽固醇為主的羥甲戊二酸單酰輔酶A（HMG-CoA）還原酶抑制劑，如洛伐他汀等他汀類藥物；或降甘油三酯為主的氯貝丁酯類，如非諾貝特等。NS緩解后高脂血癥可自然緩解，則無需繼續藥物治療。
四、小孩腎病綜合征治愈率是多少
兒童的腎病綜合癥是相對比較常見的疾病，但是這其中也有不同的病因，最常見的病因是微小病變腎病，而其中絕大多數對激素治療敏感，但其中60%又容易出現反復或復發，再治療仍然敏感。其中90%都不會影響到腎功能。一般隨著年齡的增長，復發會越來越少。另一個病因要引起重視或另人擔心的局灶節段性腎小球硬化癥，也表現腎病綜合癥，但大多數對激素耐藥。愈后比較差，約15%到20%在青少年時期就會發展到腎功能衰竭。所以說，腎病綜合癥是一個癥候群，有不同的病因，治療反應和愈后也是不同的。
由于導致腎病綜合征的病因目前還不完全清楚，且包含多種病理變化，因此，無法單純的判斷腎病綜合征能否治愈，兒童腎病常見病理類型為微小病變型，愈后較好。部分患童（病理改變為微小病變）可以達到完全緩解，并且可以不再服用免疫抑制劑。但部分患童，長期的蛋白尿，多種免疫抑制劑聯合治療療效不好，預后較差。因此腎病綜合征的預后差別較大，在起病時很難判斷預后。

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