腳癬的傳播途徑 腳氣傳染的途徑


腳癬的傳播途徑 腳氣傳染的途徑

文章插圖
一、腳癬的相關臨床表現
臨床表現為腳趾間起水皰、脫皮或皮膚發白濕軟,也可出現糜爛或皮膚增厚、粗糙、開裂,并可蔓延至足跖及邊緣,劇癢 。可伴局部化膿、紅腫、疼痛,腹股溝淋巴結腫大,甚至形成小腿丹毒及蜂窩組織炎等繼發感染 。由于用手抓癢處,常傳染至手而發生手癬(鵝掌風) 。真菌在指(趾)甲上生長,則成甲癬(灰指甲) 。真菌喜愛潮濕溫暖的環境,夏季天熱多汗,穿膠鞋、尼龍襪者更是為真菌提供了溫床;冬季病情多好轉,表現為皮膚開裂 。有以下幾種類型:
1.水皰型
多發生在夏季,表現為趾間、足緣、足底出現米粒大小,深在性水皰,疏散或成群分布,皰壁較厚,內容清澈,不易破裂,相互融合形成多房性水皰,撕去皰壁,可見蜂窩狀基底及鮮紅色糜爛面,劇烈瘙癢 。
2.糜爛型
表現為局部表皮角質層浸軟發白 。由于走動時不斷摩擦表皮脫落,露出鮮紅色糜爛面;嚴重者趾縫間、趾腹與足底交界處皮膚均可累及,瘙癢劇烈,多發于第3、4、5趾縫間 。常見于多汗者 。
3.鱗屑角化型
癥狀是足跖、足緣、足跟部皮膚腳趾增厚、粗糙、脫屑,鱗屑成片狀或小點狀,反復脫落 。
二、腳癬治療1.趾間有糜爛、滲液者
不可以外用刺激性強的藥,最好先使創面收斂干燥再用藥 。可以用1∶8000高錳酸鉀溶液濕敷,然后外用油劑或粉劑,待皮膚干燥后改用鹽酸特比萘芬等霜劑或軟膏 。
2.如果皮膚角化增厚嚴重,抗真菌藥物很難滲透吸收
可以先用10%水楊酸軟膏或復方苯甲酸軟膏等使角質軟化,再用抗真菌藥 。皮膚干裂明顯者,可以每次溫水浸泡,使角質軟化,再用抗真菌藥 。皮膚干裂明顯者,可以每次溫水浸泡后局部涂油膏,然后用塑料薄膜封包,外纏繃帶,24~48小時后除去,然后再用抗真菌藥 。
3.足部起小水皰,未破潰者
可以先用3%硼酸溶液浸泡,然后選用聯苯芐唑乳膏等抗真菌霜劑 。
4.足癬合并細菌感染,原則上應先局部抗細菌感染
可以用呋喃西林溶液或1:2000黃連素溶液濕敷,嚴重感染者,可以口服抗生素,如頭孢氨芐膠囊、紅霉素等 。
5.全身治療
對于頑固的足癬,在沒有禁忌證的情況下,可以給予口服藥 。如特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑等[4] 。這些口服藥物效果好,但應注意其可能帶來的副反應,肝功能不良者忌用 。
6.要堅持用藥
足癬是一種慢性感染,真菌寄生角質層中生長繁殖,需長期用藥才能徹底去除 。因此,足癬的癥狀緩解后,仍需堅持用藥,皮膚的代謝周期為28天左右,用藥時間一定要堅持四周以上 。最好進行真菌檢查及培養,連續三星期都是陰性才算治愈 。
三、腳癬預防要注意保持腳部的清潔和干燥,盡量防止腳出汗,可選擇穿純棉襪子,或在腳趾之間放置草紙吸水,另外,平時不宜穿運動鞋、旅游鞋等不透氣的鞋子也非常重要 。
不要與他人共用日常洗浴物品,家庭成員之間的拖鞋、擦腳布和浴巾、浴盆等不要混用 。在旅行或者出差住賓館時,盡量不要使用公用的毛巾、浴巾、拖鞋,進入浴池或游泳池時,盡量避免赤腳在污水中行走 。
鞋柜要注意經常清潔、消毒,鞋柜如果不經常通風,也容易導致真菌、霉菌大量繁殖,即使在外出時也不要與他人共用鞋柜 。
盡量少光顧足療、足浴店,很多足療、足浴店的清潔、消毒措施并不嚴謹,他們使用的毛巾、腳盆等用品上往往附著著許多致病霉菌 。
不要濫用藥物,經常服用抗生素藥物,會使自身免疫力下降,從而使得抵御霉菌的抵抗力隨之下降 。
要注意保持平衡的心態和穩定的情緒,過度興奮和激動都容易誘發腳部出汗,從而加重腳氣癥狀 。
四、腳氣傳染的途徑腳氣間接接觸傳播:由于穿著和使用腳氣患者的鞋襪或其他日常生活用品,或在浴室中使用公共毛巾、拖鞋等而接觸腳氣患者脫落于其上的、帶有腳氣真菌的表皮而感染的都屬于間接傳染.雖然,腳氣間接傳染較直接接觸傳染的可能性低,但因為腳氣真菌的生命力極強,繁殖又快,這種傳染方式亦不容忽視.由此可見,養成良好的衛生習慣,對于腳氣預防感染有重要意義.
腳氣的直接傳播: 長期密切接觸是腳氣傳染的主要方式,特別是接觸未經治療的腳氣患者.腳氣真菌菌主要侵犯皮膚角質層,由于搔抓或輕微外傷而導致感染.并且會因搔抓而使感染播散到足部以外的其他部位,引起身體其他部位的腳氣.
真菌感染:常見的真菌有紅色毛癬菌、石膏樣毛癬菌、絮狀表皮癬菌、玫瑰色毛癬菌等,這些病菌生命力非常頑強,難以殺滅,常常侵犯到人的腳部皮膚和指甲中去 。
不良的衛生習慣:由于腳部經常會出汗,而汗液附著在皮膚上給真菌提供了繁衍的溫床 。有些人自己很注意衛生,但有時不注意,與他人公用鞋襪、毛巾、浴盆等物,這樣也會被傳染上 。
病從鞋入:很多人入室會把鞋脫在門外或放在鞋架上,鞋架如果不衛生,或者周圍空氣中存在真菌或者誰不注意鞋底踩到鞋上,真菌都會乘虛而入 。
【腳癬的傳播途徑 腳氣傳染的途徑】


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