潰瘍性結腸炎能用激素治療嗎 潰瘍性結腸炎的誘因是什么


潰瘍性結腸炎能用激素治療嗎 潰瘍性結腸炎的誘因是什么

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一、潰瘍性結腸炎能用激素治療嗎1 首先潰瘍性結腸炎是隸屬于炎癥性腸病,但其與痢疾之類的炎癥性腸病不同,它的病因不明,目前更傾向于其是自身免疫性疾病,有一定的遺傳相關性,可以說是環境、基因、免疫的綜合作用 。由于病因不明,因而在疾病的預防上便顯得無力了 。
2 潰瘍性結腸炎好發于年輕人,多見于直腸和乙狀結腸,其次是降結腸,可以看成是腸道的逆序;這邊決定了其臨床表現以陣發性痙攣性腹痛、里急后重、粘液膿血便多見,嚴重者可出現惡心嘔吐、中毒性結腸擴張等 。其發病緩慢,反復發作,因而大大影響生活質量 。此外,它尚可見關節炎、皮膚損害等,者也是其發病與免疫相關的一個佐證 。
3 由于潰瘍性結腸炎屬于炎癥性腸病,并且其發病與免疫因素息息相關,所以目前的主要治療除了相應的內科處理以及支持治療外,以抑制炎癥反應的藥如柳氮磺胺吡啶水楊酸制劑和皮質醇類激素如地塞米松、強的松為主 。急性期時可選用柳氮磺胺吡啶水楊酸制劑,如若無效可用激素,效果如若不好可加用免疫抑制劑如環孢素等 。
二、潰瘍性結腸炎的誘因(1)感染因素:因本病的病理變化和臨床表現與細菌性痢疾非常相似,有些病例糞便中能培養出細菌,部分病例應用抗生素有效,因而認為感染是本病的病因 。但多年來反復研究還未能直接找到感染微生物學的根據 。在潰瘍性結腸炎的病人,約有0.5%一8.2%的病人由菌痢轉變而來,因此還有人提出可能與自身免疫有關 。
(2)精神因素:由于精神障礙引起植物神經功能失調,隨之出現腸道運動亢進、肌肉痙攣、血管收縮、組織缺血、毛細血管通透性增加等,最終導致腸壁炎癥及潰瘍形成 。
(3)遺傳因素:在歐美國家,本病的發病率較高,并有較明顯的家族性,種族間的發病率有明顯差異,所以有人提出本病可能與遺傳有關 。
(4)大腸內酶的局部因素:腸壁分泌過多的溶菌酶、蛋白質分解酶等,破壞了粘液的保護作用,因而導致細菌的侵入,發生粘膜壞死 。
(5)過敏反應:某些食物(如牛奶)可使少數病例病情復發 。
(6)防御機能障礙 。
(7)自身免疫因素:由于本病常并發類風濕性關節炎、橋一本氏病、紅斑狼瘡等自身免疫性疾病,應用腎上腺皮質激素或其它免疫抑制劑治療有一定效果,因此提示本病很可能為自身免疫性疾病 。
三、潰瘍性結腸炎壽命是多久潰瘍性結腸炎是一種慢性疾病,經常的腹瀉會到時電解質失衡,患者很容易感到身體虛弱 。潰結患者壽命要比健康人短7年,主要由并發癥引起 。其中,中毒性巨結腸患者表現肚子大,毒性流經血液,一旦流進腦部,很容易導致死亡 。腸炎、結腸炎的根本原因是腸道有害菌及其毒素侵蝕腸黏膜,導致炎癥潰瘍、穿孔甚至惡變 。資料顯示,結腸炎不趁早治愈,潰瘍性結腸炎患者壽命要比健康人短7年 。這是為什么呢?
1.潰瘍性結腸炎經常腹瀉,營養物質難以吸收
潰瘍性結腸炎是一種慢性疾病,經常的腹瀉會到時電解質失衡,患者很容易感到身體虛弱 。這樣的情況下如果不及時補充能量,很容易導致營養不良等 。這是患者體現消瘦、虛弱無力、精神不振 。
2.潰結患者壽命要比健康人短7年主要由并發癥引起
頭號*:中毒性巨結腸 。潰瘍性結腸炎病變廣泛嚴重,并累及肌層及腸肌神經叢時,可發生中毒性巨結腸 。國外報告見于15%的病人,國內少見 。常見誘因為大量應用抗膽堿能藥物、麻醉藥及低血鉀等 。臨床表現為病情急劇惡化 。毒血癥明顯,結腸腔擴大,引起急性結腸擴張,出現鼓腸、腹部壓痛、腸鳴音消失 。此并發癥預后很差 。易引起急性腸穿孔、急性彌漫性腹膜炎等 。患者表現肚子大,毒性流經血液,一旦流進腦部,很容易導致死亡 。
四、潰瘍性結腸炎有什么預防方法(1)預后:本病預后的好壞,取決于病型、有無并發癥和治療條件 。輕型者預后良好,緩解率80%~90%,重型者緩解率約50% 。全腸炎型死亡率高達25%左右 。急性暴發型死亡率高達35% 。總之,病情多遷延反復,少數病人也可長期緩解 。
(2)潰瘍性結腸炎的預防方法:由于本病原因不清,尚無具體的預防措施,對長期反復發作或持續不穩定的病人,保持心情舒暢安靜,注意飲食有節,起居有常,避免勞累,預防腸道感染,對防止復發或病情進一步發展有一定作用 。此外應注意病人的心理調節和控制飲食,對腹痛、腹瀉者,宜食少渣、易消化、低脂肪、高蛋白飲食;對可疑不耐受的食物,如魚、蝦、蝎、鱉、牛奶、花生等應盡量避免食用;應忌食辣椒,忌食冰凍、生冷食品,戒除煙酒嗜好 。
【潰瘍性結腸炎能用激素治療嗎 潰瘍性結腸炎的誘因是什么】對于潰瘍性結腸炎的預防方法,目前有一定的難度,僅能以飲食調理 。平時應以柔軟、易消化、富營養原則,少量多餐,補充多種維生素,勿食生、冷、煙酒、辛辣食品;做到勞逸結合,冷暖相宜,消除緊張情緒,適當體育鍛煉,增強體質 。所以我們一定要注意日常飲食的合理性以及衛生的保持,養成良好的生活習慣 。


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