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慢性咽炎傳染嗎 慢性咽炎五大病因


慢性咽炎傳染嗎 慢性咽炎五大病因

文章插圖
一、慢性咽炎具有傳染性嗎
慢性咽喉炎不會(huì)傳染 。慢性咽炎是咽部黏膜、黏膜下層及淋巴組織的慢性炎癥,主要是由于急性咽喉炎治療不徹底而反復(fù)發(fā)作,轉(zhuǎn)為慢性,或是因?yàn)榛几鞣N鼻病,鼻竅阻塞,長(zhǎng)期張口呼吸,以及物理、化學(xué)因素、頸部放射治療等經(jīng)常刺激咽部所致 。視其病變情況,可分為單純性、增生性和萎縮性三種類型 。慢性咽炎的發(fā)病原因很多,如急性咽炎反復(fù)發(fā)作和鄰近器官疾病(慢性扁桃體炎、牙齦炎、慢性鼻炎、慢性鼻竇炎)等都可引起 。注意加強(qiáng)身體鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),預(yù)防呼吸道感染,合理安排生活,保持心情舒暢 。
怎么預(yù)防慢性咽喉炎?
(1)加強(qiáng)全會(huì)教育,在急性期應(yīng)及時(shí)選用抗病毒,抗菌藥物治療,勿使轉(zhuǎn)為慢性 。在慢性期抗菌藥物一般是不需要的,不要聽到“炎”字就一定要用抗菌素 。
(2)治療鼻,口腔,下呼吸道疾病,包括病牙 。
(3)勿飲烈性灑和吸煙,飲食時(shí)避免辛辣,酸等強(qiáng)烈調(diào)味品 。
(4)改善工作生活環(huán)境,結(jié)合生產(chǎn)設(shè)備的改造,減少粉塵,有害氣體的刺激 。
(5)生活起居有常,勞逸結(jié)合 。及時(shí)治療各種慢性疾病,保持每天通便,清晨用淡鹽水漱口或少量飲用(高血壓,腎病者勿飲鹽開水) 。
(6)適當(dāng)控制用聲 。用聲不當(dāng),用聲過(guò)度,長(zhǎng)期持續(xù)演講和演唱對(duì)咽喉炎治療不利 。
二、慢性咽炎五大病因是什么
急性咽炎的反復(fù)發(fā)作是導(dǎo)致慢性咽炎的主要原因 。
1.咽部鄰近的上呼吸道病變
如鼻腔、鼻竇、鼻咽部的慢性炎癥,可因炎性分泌物經(jīng)后鼻孔倒流至咽部刺激咽部黏膜;慢性鼻炎、鼻中隔偏曲、慢性鼻竇炎、腺樣體肥大、鼾癥或鼻腔鼻竇及鼻咽部占位性病變等疾病由于影響鼻腔通氣,造成長(zhǎng)期張口呼吸,引起咽部黏膜長(zhǎng)期過(guò)度干燥而導(dǎo)致慢性咽炎;慢性扁桃體炎的慢性炎癥可直接蔓延至咽后壁,引起慢性咽炎;口腔炎癥如果不能得到及時(shí)控制,隨著炎癥擴(kuò)散也可導(dǎo)致慢性咽炎 。
2.氣候及地域環(huán)境變化
溫度、濕度的變化、空氣質(zhì)量差、煙酒刺激、辛辣刺激性食物、粉塵、有害氣體及放射性照射也是導(dǎo)致慢性咽炎的原因 。
3.職業(yè)因素
長(zhǎng)期大量用聲者如教師、歌唱者及易感體質(zhì)因素亦可引起本病 。
4.全身因素
如貧血,消化不良,胃食管反流,心臟病(因血液循環(huán)障礙影響咽部靜脈回流造成咽部局部淤血),慢性支氣管炎,支氣管哮喘,風(fēng)濕病,肝、腎疾病等,也可引發(fā)慢性咽炎 。內(nèi)分泌紊亂,自主神經(jīng)失調(diào),臭鼻桿菌及類白喉?xiàng)U菌的感染,維生素缺乏及免疫功能紊亂等均與萎縮性及干燥性咽炎相關(guān) 。
5.過(guò)敏因素
吸入性過(guò)敏原(包括季節(jié)性與常年性過(guò)敏原),藥物、工作環(huán)境中的化學(xué)刺激物及食物過(guò)敏原都可以引起變應(yīng)性咽炎 。
三、慢性咽炎有幾種治療方法
1.去除病因
戒煙酒,積極治療引起慢性咽炎的原發(fā)?。毙匝恃?、鼻和鼻咽部慢性炎癥、反流性胃食管疾病、改善工作及生活環(huán)境) 。
2.生活方式改變
進(jìn)行適當(dāng)體育鍛煉、正常作息、清淡飲食、保持良好的心理狀態(tài)以通過(guò)增強(qiáng)自身整體免疫功能狀態(tài)來(lái)提高咽部黏膜局部功能狀態(tài) 。
3.局部治療
(1)慢性單純性咽炎常用復(fù)方硼砂、呋喃西林溶液等含漱,保持口腔、咽部的清潔;或含服碘喉片、薄荷喉片等治療咽部慢性炎癥的喉片;中藥制劑如對(duì)慢性咽炎也有一定療效;局部可用復(fù)方碘甘油、5%的硝酸銀溶液或10%的弱蛋白銀溶液涂抹咽部,有收斂及消炎作用;超聲霧化可以緩解慢性咽炎的癥狀;一般不需要抗生素治療 。
(2)慢性肥厚性咽炎治療較困難,可以參照慢性單純性咽炎 。除上述方法外,還可以對(duì)咽后壁隆起的淋巴濾泡進(jìn)行治療,可用化學(xué)藥物或電凝固法、冷凍或激光治療法等 ?;瘜W(xué)藥物多選用20%的硝酸銀或鉻酸溶液,燒灼肥大的淋巴濾泡 。電凝固法因副作用較多,目前已很少采用,多采用激光或射頻治療儀治療咽后壁淋巴濾泡 。上述處理淋巴濾泡的方法可能會(huì)增加黏膜瘢痕,有加重癥狀的可能 。此外,超聲霧化療法、局部紫外線照射及透熱療法,對(duì)肥厚性咽炎也有輔助作用 。
(3)萎縮性及干燥性咽炎一般處理同慢性單純性咽炎,但不可用燒灼法 ??煞没蜓什烤植客磕ㄐ┝康鈩┮源龠M(jìn)黏膜上皮分泌增加;超聲霧化治療也可減輕干燥癥狀 。服用維生素A、B2、C、E,可促進(jìn)咽部黏膜上皮組織增長(zhǎng) 。對(duì)于干燥性咽炎的患者,考慮行扁桃體切除術(shù)時(shí)應(yīng)慎重,以免術(shù)后病情加重 。
(4)慢性變應(yīng)性咽炎避免接觸各種可能的過(guò)敏原,應(yīng)用抗組胺類藥物或肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑,局部或短期內(nèi)全身應(yīng)用糖皮質(zhì)激素及免疫調(diào)節(jié)劑等 。
(5)慢性反流性咽炎避免食用促進(jìn)胃酸分泌的食物,如巧克力,辛辣刺激的食物等來(lái)減少咽喉部反流情況以減少對(duì)咽部黏膜的刺激;睡前3~4小時(shí)控制進(jìn)食進(jìn)水量 。在慢性咽炎的一般處理基礎(chǔ)上可用胃酸抑制劑及胃黏膜保護(hù)劑配合治療,同時(shí)積極治療胃部疾患 。
四、慢性咽炎患者的表現(xiàn)
慢性咽炎多見于成年人,兒童也可出現(xiàn) 。全身癥狀均不明顯,以局部癥狀為主 。各型慢性咽炎癥狀大致相似且多種多樣,如咽部不適感、異物感、咽部分泌物不易咯出、咽部癢感、燒灼感、干燥感或刺激感,還可有微痛感 。由于咽后壁通常因咽部慢性炎癥造成較黏稠分泌物粘附,以及由于鼻、鼻竇、鼻咽部病變?cè)斐梢归g張口呼吸,常在晨起時(shí)出現(xiàn)刺激性咳嗽及惡心 。由于咽部異物感可表現(xiàn)為頻繁吞咽 。咽部分泌物少且不易咳出者常表現(xiàn)為習(xí)慣性的干咳及清嗓子咳痰動(dòng)作,若用力咳嗽或清嗓子可引起咽部黏膜出血,造成分泌物中帶血 。
1.慢性單純性咽炎
檢查可見咽黏膜慢性充血,小血管曲張,呈暗紅色,表面有少量黏稠分泌物 。
2.慢性肥厚性咽炎
咽部檢查可見咽后壁多個(gè)顆粒狀濾泡隆起,呈慢性充血狀,有時(shí)融合為一體,在淋巴顆粒隆起的頂部可形成囊狀白點(diǎn),破潰時(shí)可見黃白色滲出物,咽側(cè)索淋巴組織可增厚呈條索狀 。
3.慢性萎縮性咽炎或慢性干燥性咽炎
咽部附有干痂,伴有口臭 。檢查見咽黏膜干燥、菲薄,重者呈鱗狀、發(fā)亮 ??筛采w膿性干痂,病變延續(xù)到咽鼓管可引起耳鳴、聽力減退 。蔓延到喉部,可引起聲音嘶啞 。
4.反流性咽喉炎
咽部專科查體同慢性單純性及肥厚性咽炎,咽喉反流可能伴有聲帶小結(jié)、聲帶息肉而出現(xiàn)聲嘶 。
上述癥狀常在用嗓過(guò)度、氣候突變、環(huán)境溫度及濕度變化時(shí)加重,尤其以萎縮性及干燥性咽炎為著 。
【慢性咽炎傳染嗎 慢性咽炎五大病因】


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